Имеет ли врач право на ошибку тест - Ремонт и установка крупной бытовой техники

Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении

В случае, если врач допустил «врачебную ошибку», могут ли родственники пациента обратиться в суд с целью привлечения того к юридической ответственности?

не могут, т.к. не являются непосредственно пострадавшей стороной
могут, но только в рамках гражданского судопроизводства (неверный ответ)
могут, но только в рамках уголовного судопроизводства
могут в рамках и гражданского, и уголовного судопроизводства

В случае, если понятие «врачебная ошибка» будет введено в качестве дефиниции преступного деяния

будут приняты поправки в кодекс административного судопроизводства Российской Федерации
будет принят федеральный закон, регулирующий вопрос наказания за совершение преступлений в части совершения «врачебных ошибок»
будут приняты поправки в уголовный кодекс Российской Федерации

По мнению представителей медицинского сообщества, какова цель популяризации объяснения совершений врачебных ошибок?

минимизировать риски для здоровья пациентов в будущем
исключить возможность совершения врачебных ошибок
закрепить определение данного понятия в праве

Если в результате неверной тактики лечения у пациента появилась какая-либо патология, врач может быть привлечен

к гражданско-правовой ответственности (неверный ответ)
к административной ответственности
к уголовной ответственности

Дефект оказания медицинской помощи, выраженный в виде нового заболевания или патологического процесса, возникшего в результате как правомерного, так и неправомерного осуществления профилактических, диагностических, реанимационных, лечебных и реабилитационных медицинских мероприятий (манипуляций) – ятрогении – является

доктринальным понятием
правовым понятием
медико-социальным понятием

В случае, если врач совершил врачебную ошибку, но добровольно загладил свою вину до наступления последствий для здоровья пациента

врач подлежит уголовной ответственности, поскольку имеется его вина в совершении «врачебной ошибки»
врач подлежит материальной ответственности, поскольку он мог причинить моральный вред пациенту
врач не подлежит ответственности, поскольку последствия для здоровья пациента не наступили

Орган государственной власти, уполномоченный проводить дознание по делам, связанным с совершением виновным лицом – медицинским работником – врачебной ошибки, приведшей к негативным правовым последствиям?

Полиция
Суд
Прокуратура (неверный ответ)
Федеральная служба безопасности

Что из нижеперечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей
упущение
заблуждение
непрофессиональное действие

2,3,4 — без 1 (всё без умышленное несоблюдение)

Предполагает ли совершение «врачебной ошибки» причинение вреда пациенту?

предполагает в каждом случае
предполагает, но не в каждом случае
не предполагает

Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций?

медицинский сотрудник военкомата
лаборант медицинского университета
фармацевт

Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

Администрация лечебного учреждения
Суд
Прокуратура
Министерство здравоохранения

2,3 (суд и прокуратура)

Орган государственной власти в России, уполномоченный проводить расследования в отношении медицинских работников?

Суд
Полиция
Следственный комитет
Прокуратура

Предъявление иска о компенсации по делам, связанным с причинением вреда вследствие совершения «врачебной ошибки» относится

к гражданско-правовой ответственности
к уголовной ответственности
к административной ответственности

Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»?

десять лет
пять лет
двадцать лет
два года

Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»?

является
является в особых случаях (неверный ответ)
не является

Врач, случайно перепутавший диагноз пациента

совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности
совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности
совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности

Какая организация выделила ятрогении в ранг заболеваний?

ЮНЕСКО
Красный крест
ВОЗ
ООН

Вправе ли врач обратиться в Европейский суд по правам человека, если полагает, что содеянная им «врачебная ошибка» была неверно квалифицирована судом общей юрисдикции в России?

врач вправе подать жалобу, пройдя все средства национальной судебной защиты
врач вправе подать жалобу в ЕСПЧ напрямую
врач не имеет права обратиться в Европейкий суд по правам человека

Врачебная ошибка и халатность – это тождественные понятия?

в определенных федеральном законодательстве случаях могут
данные понятия не тождественные
данные понятия тождественные

Врачебная ошибка квалифицируется

как действие либо бездействие врача неправового характера
как уголовное преступление
как гражданско-правовой проступок

В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена

норма уголовной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния
норма уголовной ответственности
норма гражданско-правовой ответственности
норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния

Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие

халатности
добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности
невежества
небрежности

В каком году ятрогении были выделены в ранг заболеваний?

1995
1993
2000
1990

В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»

пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке
пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке
пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке

В какой форме может наступить ответственность за совершение «врачебной ошибки»?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

в уголовно-правовой форме
в гражданско-правовой форме
совершение «врачебной ошибки» не преследуется по закону
в форме дисциплинарной ответственности

1,2,4 (во всех формах) — без 3 (без совершение)

Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»?

медицинское учреждение, в которое обратился пациент
пациент
лечащий врач

Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления?

средней степени тяжести или тяжкий вред
тяжкий вред здоровью
легкий вред
средней степени тяжести

Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки?

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

возместить ущерб в натуре
извиниться за предоставленные неудобства
выплатить денежную компенсацию
дать какие-либо рекомендации в целях улучшения состояния здоровья пациента

1,2,3,4 — неверный ответ

2,4 — неверный ответ

2,3,4 — неверный ответ

2,3 — неверный ответ

1,2 — неверный ответ

Понятие врачебная ошибка нормативно закреплено

в Конституции
в Уголовном кодексе
в Административном кодексе
понятие «врачебное ошибка» нормативно не закреплено

Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение врачебной ошибки?

является
является в особых, предусмотренных федеральным законом, случаях (неверный ответ)
не является

Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается

в силу объективных причин
в силу субъективных причин
в силу и объективных, и субъективных причин

Предполагает ли врачебная ошибка недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи?

предполагает в каждом случае
предполагает не в каждом случае
не предполагает, т.к. квалификация врача и совершение

В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения

передаются потерпевшей стороне
передаются в правоохранительные органы
передаются в медицинскую организацию по месту работы врача
передаются в суд

С юридической точки зрения, наказанию подлежат

действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние
бездействие врача
действия врача, совершившего общественно-опасное деяние

Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»

Конституционный суд
Министерство здравоохранения
Государственная дума
Правительство

Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности?

вправе, но только к дисциплинарной ответственности
вправе привлечь к любому виду ответственности
не вправе привлекать к любому виду юридической ответственности
вправе, но только к административной ответственности

Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»

Суд
Следственный комитет
Прокуратура
Полиция

В случае, если в отношении врача было возбуждено 5 лет назад уголовное дело за совершение врачебной ошибки, а он переехал жить в Эстонию и не появлялся по повестке на следственные мероприятия

врач не будет привлечен к уголовной ответственности, т.к. срок давности к этому времени истечёт. (неверный ответ)
врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен (неверный ответ)

см.также, предположительно вандальное, изменение https://ru.wikibooks.org/w/index.php?title=%D0%A2%D0%B5%D1%81%D1%82%D1%8B_%D0%9D%D0%9C%D0%9E/%D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87%D0%B5%D0%B1%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%BE%D1%88%D0%B8%D0%B1%D0%BA%D0%B0._%D0%94%D0%B5%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%82%D1%8B_%D0%B8_%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8_%D0%BC%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D0%B8._%D0%AF%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B8&diff=next&oldid=164137

Врачебная ошибка является

медицинским понятием
правовым понятием
социально-техническим понятием

В случае, если было доказано, что врач совершил «врачебную ошибку» двадцать лет назад, что привело к смерти пациента

врач подлежит гражданской ответственности, т.к. родственникам потерпевшего полагается денежная компенсация за перенесенный моральный вред
врач подлежит уголовной ответственности, поскольку совершено посягательство на жизнь человека
врач не подлежит уголовной ответственности, т.к. были исчерпаны сроки давности

Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»?

неосторожность в виде легкомыслия
прямой или косвенный умысел
форма вины отсутствует
неосторожность в виде небрежности

В случае, если при оказании медицинской помощи врач сломал руку пациента

врач не подлежит ответственности, т.к. не имел намерения причинить пациенту вред
врач подлежит уголовной ответственности за причинение вреда здоровью средней тяжести
врач подлежит ответственности в части возмещения вреда пациенту

Какая форма вины наличествует при совершении преднамеренной «врачебной ошибки» (врач осознавал опасность ситуации, предвидел ее последствия, но отнесся к этому событию без должной осмотрительности)?

форма вины при совершении «врачебной ошибки» отсутствует
неосторожность (легкомыслие или небрежность)
умысел (прямой или косвенный)
умысел и неосторожность

Проведение тех или иных медицинских манипуляций зачастую бывает сопряжено с риском. Какие виды риска закреплены законодательно и не подлежат наказанию?

обоснованный риск
обоснованный медицинский риск (неверный ответ)
обоснованный риск и обоснованный медицинский риск (неверный ответ)
деяние подлежит наказанию вне зависимости от того, сопряжено ли оно с риском или нет (невернй ответ)

Источник

Ответственность за совершение врачебной ошибки

Нужна юридическая помощь по врачебной ошибке?

Задайте вопрос юристу по медицинским делам

Совершение врачебной ошибки может повлечь, в частности, дисциплинарную, гражданско-правовую, административную, уголовную ответственность. Качественное оказание медицинской помощи обеспечивается, в частности, соблюдением установленного порядка ее оказания, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями. За причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании такой помощи (в том числе в рамках народной медицины) медицинские организации и медицинские работники несут ответственность.

Причиненный вред возмещается медицинскими организациями, что не освобождает медицинских работников от привлечения их к ответственности (п. 4 ст. 10, п. 9 ч. 5 ст. 19, ч. 7 ст. 50, п. 1 ч. 2 ст. 73, п. п. 2, 2.1 ч. 1 ст. 79, ч. 2 — 4 ст. 98 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Виды ответственности за некачественно оказанную медицинскую помощь

Неоказание или некачественное оказание медицинской помощи может повлечь следующие виды ответственности для врача и медицинской организации (ее должностных лиц).

Дисциплинарная ответственность

За неисполнение или ненадлежащее исполнение медицинским работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей работодатель (медицинская организация) может применить в отношении него дисциплинарные взыскания вплоть до увольнения (ч. 1 ст. 192 ТК РФ).

Гражданско-правовая ответственность

Пациент вправе требовать от медицинской организации возмещения причиненного ему в результате врачебной ошибки вреда здоровью, а также компенсацию морального вреда.

При причинении увечья (ином повреждении здоровья) возмещению подлежит утраченный пострадавшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные с повреждением здоровья, в частности расходы на лечение, посторонний уход, если установлено, что он нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение (п. 2 ст. 150, ст. 151, п. 1 ст. 1064, п. 1 ст. 1068, п. 1 ст. 1085, ст. 1099 ГК РФ; п. 9 ч. 5 ст. 19, ч. 2, 3 ст. 98 Закона N 323-ФЗ).

В случае смерти пациента вред возмещается установленным законом лицам (например, нетрудоспособным иждивенцам умершего) по общему правилу в размере той доли заработка (дохода) умершего, которую они получали или имели право получать на свое содержание при его жизни (ст. 1088, п. 1 ст. 1089 ГК РФ).

Также ответственные за вред жизни пациента возмещают необходимые расходы на его погребение тому лицу, которое понесло эти расходы (ч. 1 ст. 1094 ГК РФ).

Медицинская организация после возмещения вреда, причиненного пациенту ее работником-врачом, имеет право обратного требования (регресса) к этому работнику (п. 1 ст. 1081 ГК РФ).

В случае обращения в суд с исковым заявлением о защите прав потребителей за неудовлетворение в добровольном порядке требований истца в связи с некачественным оказанием платных медицинских услуг в его пользу с ответчика взыскивается штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом (п. 6 ст. 13 Закона от 07.02.1992 N 2300-1; п. 8 ст. 84 Закона N 323-ФЗ; п. п. 9, 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17; Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 15.07.2019 N 44-КГ19-7).

Административная ответственность

Законодательством предусмотрена административная ответственность в виде наложения административного штрафа на врачей, медицинские организации и ее должностных лиц за совершение таких правонарушений, как, например, проведение искусственного прерывания беременности с нарушением установленных сроков, оказание медицинских услуг ненадлежащего качества (ч. 2 ст. 6.32, ст. 14.4 КоАП РФ).

Назначение административного наказания организации, как правило, не освобождает от административной ответственности виновного работника, равно как и привлечение последнего к административной или уголовной ответственности не освобождает от административной ответственности организацию (ч. 3 ст. 2.1 КоАП РФ).

Организация не подлежит административной ответственности за совершение правонарушения, за которое ее должностное лицо или иной работник привлечены к административной ответственности, если она приняла все предусмотренные законодательством РФ меры для соблюдения правил и норм, за нарушение которых предусмотрена ответственность (ч. 4 ст. 2.1 КоАП РФ).

Уголовная ответственность

Врачебная ошибка может повлечь уголовную ответственность врача в случае, например, неоказания помощи больному, халатности, повлекшей причинение пациенту по неосторожности тяжкого вреда здоровью или смерти, заражения пациента ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения врачом своих профессиональных обязанностей (ч. 4 ст. 122, ст. 124, ч. 2, 3 ст. 293 УК РФ).

Общий порядок привлечения виновных лиц к ответственности

С жалобой на некачественно оказанную медицинскую помощь рекомендуем обращаться в первую очередь к руководителю медицинской организации (его заместителю) и в уполномоченный орган субъекта РФ в сфере здравоохранения (ст. ст. 89, 90 Закона N 323-ФЗ; п. п. 2, 4, 11 Требований, утв. Приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 785н; п. 2 Приложения к Приказу Минздрава России от 31.07.2020 N 787н).

Кроме того, возможно обращение с соответствующими требованиями, например, в Росздравнадзор, в Роспотребнадзор, а также в суд (ст. ст. 23.49, 23.81 КоАП РФ; ч. 1 ст. 3, п. 1 ч. 1 ст. 22 ГПК РФ; ст. 85, ч. 2 ст. 86, ч. 1, п. 1 ч. 2 ст. 87, ч. 1 ст. 89 Закона N 323-ФЗ; ч. 1 ст. 31, п. 1 ч. 1 ст. 58 Закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ; пп. «а» п. 3, п. 4 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.06.2021 N 1048; п. п. 2, 4 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.06.2021 N 1005).

Возбуждение уголовного дела возможно, в частности, по заявлению о преступлении, поданному в любой территориальный орган МВД России (п. 1 ч. 1 ст. 140, ч. 1 ст. 146 УПК РФ; п. 8 Инструкции, утв. Приказом МВД России от 29.08.2014 N 736).

Источник

1.Право на охрану здоровья и медицинскую помощь относится к правам: в) социальным

2.Страховой полис означает реализацию принципа справедливости как справедливости: в) обладания

3.Биоэтика возникает в: г) 60-70-е годы ХХ века

4.Афоризм: «Здоровье – это ещё не всё, но все без здоровья – ничто» принадлежит: б) Сократу

5.Принцип «не навреди» в трансплантологии нарушается относительно: а) донора

6.Принцип «делай добро» реализуется в трансплантологии относительно: б) реципиента

7.Концепцию «физиологического коллективизма» выдвинул: б) Богданов А.А.

8.Пациент, отказывающийся от медицинского вмешательства – это пациент: а) компетентный

9.Компетентный пациент – это пациент, который: б) возраст 15 и более лет

10.Не является целью патерналистской (авторитарной) модели: а) счастье пациента в) благополучие пациента г) удовольствие пациента

11.Основная цель модели информированного согласия: в) благополучие пациента

12.В какой модели отношения «врач – пациент» чаще возникают следующие реплики медперсонала: «пожили бабушка и хватит», «а что вы хотите возраст?!» в) авторитарная

13.Врачебная ошибка – это результат действия врача по причине: в) добросовестного заблуждения г) атипичного течения болезни

14.Имеет ли врач право на ошибку? г) нет, признание такого права противоречит принципу «не навреди» д) нет, так как сущее становится должным.

15.За вред, причиненный здоровью пациента, наступает ответственность: б) уголовная д) гражданско-правовая

16.В современной психиатрии используется модель: в) обе модели

17.Принцип «открытых дверей» ввел в психиатрию: в) Корсаков

18.Требуется ли информированное согласие душевнобольного для оказания ему медицинской помощи: в) от некоторых душевнобольных

19.Аллотрансплантация – это пересадка от: б) человека к человеку

20.Для создания терапевтического сотрудничества крайне неподходящий тип отношения пациента к своей болезни является: б) дисфорический г) невротический

21.Изотрансплантация – это пересадка от: а) близнеца к близнецу

22.Ксенотрансплантация — это пересадка от: б) организма другого вида в) человека к животному г) животного к человеку д) кролика к собаке

23.В закон «О трансплантации…» /1992/ заложен принцип презумпции: а) согласия

24.Главной причиной коммерциализации трансплантологии является: в) дефицит донорских органов

25.Психические заболевания изучает: б) психиатрия

26.Основным критерием смерти человека в современной медицине является: б) отсутствие электрофизиологической активности мозга

27.Этически положительным отношением к животному в эксперименте является отношение: б) животное – спутник

28.Каким животным поставлен памятник за участие в биомедицинских экспериментах: б) собаке г) обезьяне

29.«Медицина – это наука экспериментальная» считал: г) Бернар К.

30.Принцип «никакого стеснения» в психиатрии выдвинул: б) Конолли

31.Первым в психиатрии снял цепи с душевнобольных: в) Пинель

32.К форме социальной регуляции не относится: в) искусство

33.Биоэтика и медицинское право должны находиться в состоянии: г) биоэтика критерий корректности права

34.Ценность человеческой жизни определяется: д) человеческая жизнь бесценна

35.Либеральная позиция в биоэтике опирается на учение: б) Ницше Ф. г) марксизм

36.Основной принцип биомедицинской этики: в) автономии личности

37.Христианство допускает аборт как вынужденную меру поскольку: в) роды невозможны, так как внематочная беременность

38.Недопустимость эвтаназии определяется: а) нарушением принципа «не навреди»

39.В соответствие с отечественным законодательством забор органов и тканей от трупа осуществляется: б) согласно принципу «презумпция согласия»

40.Судьба плода при наследственной патологии решается: б) только матерью г) только родителями

41.Генетическое тестирование производится: б) только в лечебных целях

42.В соответствие с отечественным законодательством носителями медицинской тайны являются: а) медперсонал в) фарм. Работники г) сотрудники органов дознания

43.К медицинской тайне не относится сведения о: в) месте работы пациента

Источник

28 февраля 2018

Ситуация непримиримая. Многие медики считают, что на них разворачивается травля, и предупреждают: если врачу (например, хирургу) «связать руки» угрозой суровой ответственности, он перестанет рисковать ради спасения пациента. И если «разогревать» в обществе градус агрессии по отношению к людям в белых халатах — нас в итоге просто некому будет лечить. Другая сторона возражает: самоотверженные и профессиональные врачи у нас, конечно, есть. Но есть и другие: пациенты реально сталкиваются с халатностью, некомпетентностью, вымогательством денег. И с этим надо что-то делать.

Конечно же, любой доктор должен отвечать за результаты своей работы. С другой стороны, мы видим, что порой врачей наказывают и даже лишают свободы в очень спорных случаях: делали все, что могли, пациента спасти не удалось, а в результате доктор становится обвиняемым в суде. Почему так происходит?

Доверяй, но проверяй

«Система контроля над врачебной деятельностью прописана очень четко, — считает доктор медицинских наук, член правления Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) Михаил Бяхов. — Первый уровень — в самом медучреждении. Завотделением проводит обход больных совместно с врачами, определяется тактика обследования и лечения, все это отражено в истории болезни. Перед выпиской больного завотделением проверяет и оценивает историю болезни по нескольким критериям. Далее ее проверяет зам главного врача по экспертизе. Последний уровень проверки — страховые компании».

В идеале все предусмотрено: в операционной медсестра обязана учитывать инструменты и перевязочные материалы, сверять их количество до и после операции. Тактику лечения тяжелых больных определяют коллегиально, на консилиуме. Молодых врачей курируют старшие товарищи. Каждый летальный исход разбирается на специальной комиссии, и если выявляются ошибки — проходит разбор на клинико-анатомической конференции. В обоих случаях привлекаются сторонние рецензенты.

Казалось бы, каждый шаг врача проходит под постоянным контролем, при такой системе вероятность ошибиться сводится к минимуму.

И все-таки эта система то и дело дает сбои.

Человеческий фактор

Конечно, большинство пациентов выздоравливает и вспоминает своих докторов с благодарностью. Тем не менее общая картина оценки тревожна: недавний опрос ВЦИОМ показал: лишь 9 процентов оценивают состояние здравоохранения на «хорошо» и «скорее хорошо». «Тройку» поставили 37 процентов. А более половины (52 процента) настроены критически.

«Конечно, бывают «проколы» из-за отсутствия материальной базы — скажем, больному нужно срочно сделать компьютерную томографию, а аппарат вышел из строя. Или в клинике недостаток препарата, и врач вынужденно сокращает больному курс лечения или уменьшает дозировку. В таких случаях ни о какой личной ответственности врача, конечно же, речи не идет, — говорит руководитель рабочей группы по qорганизации ОМС Всероссийского союза страховщиков Алексей Березников. — И все-таки две трети дефектов, выявляемых страховыми медицинскими компаниями при проверках, — это элементарные «забыл, не назначил, перепутал». То есть пресловутый человеческий фактор».

Не случайно же есть расхожая фраза: история болезни пишется для прокурора. А в результате ошибки скрывают, на них не учатся

Эксперт рассказал о вопиющих случаях таких ошибок. Проверяли один из перинатальных центров, и выяснили: необходимые лекарства назначались недоношенным новорожденным без учета сниженной массы тела. В результате — у нескольких младенцев двукратная передозировка привела к тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Больной должны были оперировать бедренную вену, но ошибочно убрали бедренную артерию. Массированное кровотечение. Ногу пришлось ампутировать. Родившую женщину из-за простуды, чтобы не заражала других, выписали домой. Состояние внезапно ухудшилось, лихорадка, послеродовой эндометрит. Спасти пациентку не удалось…Больной острым панкреатитом молодой мужчина помещен в хирургический стационар. Лечащий врач не обращает внимания на растущий лейкоцитоз, не проводит необходимых инструментальных исследований и выписывает пациента из стационара. А у того развивается панкреонекроз, сепсис, который привел к смерти.

Конечно, перечисленные ситуации — за гранью. Но таким трагедиям предшествуют другие, не столь вопиющие нарушения, не повлекшие за собой фатальных последствий. Отвечать за подобное, когда медики ошиблись, недоглядели, хотя для пациента все обошлось, — все равно нужно, безнаказанности не должно быть.

«При лечении больного врач просто обязан иметь в виду и собственную безопасность, тогда его ошибки будут сводиться к минимуму, — считает доктор Бяхов. — Для этого необходимо постоянно учиться, не стесняться привлекать более грамотных коллег в решении клинических задач. Не говорить, к примеру, что ты умеешь выполнять, например, гастрэктомию по поводу рака желудка, если ты самостоятельно выполнил меньше 30 таких операций. Это — недостаточный опыт, есть определенная кривая обучения, и так далее. Ошибка, как правило, совершается или по халатности, или от нехватки профессиональных навыков, то есть переоценки собственных возможностей».

Право жаловаться

Мы, пациенты, часто не можем объективно судить о качестве лечения, то есть работы врача. Мы скорее оцениваем «обертку»: внимательный, выслушивает, отвечает на вопросы — значит, хороший доктор. Стало легче — тем более считаем, что повезло попасть в профессиональные руки. Но если исход лечения плохой, тут, даже если доктор сто раз прав и сделал все, что от него зависело, пациент зачастую недоволен. Отсюда и жалобы, и проявления агрессии в отношении врачей.

Между тем у пациентов есть законный способ защитить себя.

«Собственно, система контроля за деятельностью медучреждений выстраивается в интересах и пациента, и врача, — говорит сопредседатель Всероссийского Союза общественных объединений пациентов Юрий Жулев. — Пациент имеет право сомневаться в результатах лечения и требовать проверить, правильно ли его лечили. Он вправе обратиться в свою страховую компанию, и она обязана отреагировать на жалобу. Еще одна контролирующая инстанция — Росздравнадзор. При этом, если проверка проводится непредвзято, если медицинская экспертиза выполняется компетентными экспертами (а врач все делал правильно), — ему нечего опасаться. Кстати, если «хронический» пациент столкнулся с нарушением своих прав, он может также обратиться и в пациентскую организацию».

В непредвзятости выводов при проведении медэкспертизы во время проверок, возможно, ключ решения проблемы. Глава Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль уже несколько лет продвигает идею создания независимой медэкспертизы — три первых таких экспертных центра в качестве «пилота» должны открыться в Подмосковье, Смоленской и Липецкой областях. По мнению Рошаля, независимый статус таких центров поможет объективно «разруливать» конфликтные ситуации между врачом и пациентом, не доводя дело до суда. Правда, для создания таких центров нужны вложения, и не малые. Остается открытым и вопрос, насколько экспертиза, созданная под эгидой медицинского сообщества, может быть действительно независимой.

Сейчас медицинскую экспертизу, если в результате жалобы пациента выясняется ее необходимость, проводит страховая организация, выполняются проверки и в системе Фонда ОМС. Кстати, расхожее пациентское мнение: доказать врачебную ошибку, даже если она очевидна, невозможно, поскольку эксперты, сами медики, всегда работают в пользу коллег. В союзе страховщиков уверяют, что это не так, экспертиза проводится независимо. Во-первых, к работе привлекают экспертов из других регионов, чтобы исключить круговую поруку, во-вторых, работают они по обезличенным документам.

«Созданная система контроля, включающая при необходимости и проведение медицинской экспертизы, вполне объективна, — настаивает Алексей Березников. — Проверки в системе ОМС проходят по двум направлениям: страховые компании работают по жалобам пациентов и, кроме того, выполняют плановые и целевые экспертизы в медучреждениях. Во втором случае это сотни тысяч проверенных историй болезни и амбулаторных карт на один миллион застрахованных. Если же говорить об обращениях граждан — речь идет примерно о 3500 жалоб в год. В 88% случаев выводы сделаны в пользу пациента, в 12% — действия медиков признаны обоснованными».

Михаил Бяхов тоже признает, что в большинстве случаев экспертизы проводятся объективно. И все-таки однозначно установить истину, по его мнению, возможно не всегда. «Сложность заключается в том, что медицина — это смесь ремесла и искусства. Это означает, что в сложных ситуациях однозначно толковать цепь событий, приведших к трагедии, не представляется возможным, — говорит эксперт. — Поэтому надо признать: спорные случаи были и будут, и выигрывает тот, у кого более грамотный адвокат».

Система координат

Чтобы спорных случаев было меньше, необходимы четкие критерии, по которым можно было бы судить: грамотно действовал врач или нет. В системе контроля, которую уже несколько лет выстраивает минздрав, ключевую роль играют клинические протоколы. По сути, эти документы описывают всю цепочку действий в отношении больного по всем основным видам заболеваний. Глава министерства Вероника Скворцова не раз подчеркивала: выполнение клинических протоколов, в написании которых принимали участие лучшие профильные специалисты страны, — это гарантия того, что пациент получит качественную помощь. Кроме того, для врача база данных таких рекомендаций (ее минздрав обещает сделать доступной на каждом рабочем месте) — подспорье в работе, помощь в выборе тактики лечения. Что касается возражений, что протоколы связывают врачу руки, не позволяют проявлять инициативу и принимать нестандартные решения, в минздраве утверждают, что это не так. Если ситуация с конкретным пациентом, особенности течения его заболевания не «вписываются» в прописанные алгоритмы, врач вправе применить индивидуальный подход в соответствии со своим опытом и клиническим мышлением.

Чтобы спорных случаев было меньше, необходимы четкие критерии, по которым видно: грамотно действовал врач или нет

Пока же, по словам министра, медиков будут «приучать» действовать в рамках правил: если доктор не раз игнорировал клинические рекомендации, это может говорить о его некомпетентности, а потому, если подобное обнаружится, его будут отправлять на переквалификацию.

В Росздравнадзоре тоже есть идеи, как улучшить качество медицины. Глава федеральной службы Михаил Мурашко предложил медицинским и фармацевтическим организациям активнее внедрять внутренний аудит. Для этого в Росздравнадзоре разработали и утвердили специальные чек-листы — алгоритмы таких проверок.

«Чек-листы, по сути, охватывают основные направления деятельности медучреждения, безопасности и прав граждан. Каждая организация имеет возможность для самотестирования в рамках внутреннего аудита на соответствие требованиям законодательства», — пояснил Михаил Мурашко.

Понятно, что если в клинике будет налажен бескомпромиссный внутренний контроль, дефектов в работе врачей будет меньше.

Сидеть или не сидеть

Впрочем, все эти рассуждения о «критериях» и «протоколах» рядовому пациенту малоинтересны. Для больного все просто: если врач лечит хорошо, ему надо сказать спасибо и платить такому доктору достойную зарплату. А если имела место халатность или некомпетентность — врач должен нести ответственность.

За рубежом за неумышленные ошибки врачей не сажают. Интересы и пациента, и доктора защищены страхованием врачебной ответственности. Если доказано, что пациент пострадал из-за неправильного лечения, он получает денежную компенсацию. При этом, если доктор уличен в том, что именно его действия нанесли пациенту вред, тюрьма ему не грозит. Но грозит фактически профессиональная смерть: его действия бескомпромиссно разбирают в профессиональной ассоциации, и если некомпетентность подтверждается, лишают права заниматься практикой.

Возможность ввести обязательное страхование ответственности врача (в первую очередь в высокорисковых областях медицины — хирургии, онкологии) обсуждалась и в нашей стране. Но модель эта дорогая, а потому до реальных шагов к ее исполнению дело не дошло.

Действующая сейчас внутриотраслевая система контроля (в ее основе — «треугольник»: Росздравнадзор, ФФОМС, страховые медицинские компании) ответственность за нарушения и ошибки возлагает на медучреждение, персонально врача тут тоже не наказывают. Тем не менее едва ли не любой доктор работает под дамокловым мечом возможной уголовной ответственности — если расследованием смерти или нанесения тяжкого вреда здоровью пациента начинают заниматься правоохранительные органы.

И тут мнения даже в профессиональном сообществе расходятся. Одни считают, что в наших условиях уголовная ответственность медиков должна сохраняться, но распространяться не только на врачей, но и руководителей медучреждений. Ведь именно главный врач несет ответственность за создание условий работы своих подчиненных и за их профессиональный уровень. Разве возможно оставить безнаказанной, например, ситуацию, когда роженицу, пришедшую в роддом «самотеком» и без документов, оставляют на улице, и она умирает? Или когда из-за недогляда медперсонала в перинатальном отделении в неисправном кювезе от перегрева погибает младенец? (Все это — реальные случаи, увы).

Если в тяжелой ситуации врач боролся, но болезнь оказалась сильнее, было бы странно обвинять врача в том, что он не Бог

Впрочем, по-своему убедительна и противоположная точка зрения: боязнь уголовной ответственности (не за бездеятельность, а за «неправильно» якобы проведенное высокорисковое лечение) толкает медиков на искажение истинной картины заболевания. Не случайно же есть такая расхожая фраза: история болезни пишется для прокурора. А в результате ошибки скрывают, а значит, не анализируют. На них не учатся. Вот почему нужно восстановить понятие презумпции невиновности врача.

Нам всем надо понять: можно и нужно стремиться свести врачебные ошибки к нулю, но совсем их избежать невозможно. В США, например, официально признано: количество летальных исходов из-за неправильных действий медиков занимает третье место в перечне основных причин после сердечно-сосудистых заболеваний и рака — более 250 тысяч таких смертей зафиксировано в 2017 году.

Истина, наверно, где-то посредине. Очевидно, нужно стремиться к четкому разграничению самого понятия «ошибка». Можно и нужно наказывать, если врач оставил пациента без помощи, или если не оказал ему ту помощь, которая была необходима. Но если в тяжелой ситуации врач боролся, но болезнь оказалась сильнее — здесь ставить клеймо «ошибка» нельзя. Было бы странно обвинять врача в том, что он не Бог.

Кстати

На днях Федеральный фонд обязательного медицинского страхования впервые обнародовал сводную статистику по летальным исходам при оказании медицинской помощи. По данным за 9 месяцев 2017 года эксперты рассмотрели 417,5 тыс. историй болезни. Нарушения были выявлены в 48,5 тысячах случаев. При этом дефекты, которые привели к летальному исходу (в том числе нарушения при выполнении необходимых лечебно-диагностических мероприятий, несоблюдение клинических протоколов), имели место в 3 177 случаях. Доля страховых случаев, содержащих нарушения, за последние годы снизилась, но незначительно: с 22,6% в 2013 году до 21,7% в 2017 году. За это же время доля проведения тематических экспертиз качества медицинской помощи в объеме всех плановых проверок выросла в четыре раза.

Российская газета

Источник

Тест с ответами по теме «Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты).
Тест с ответами по теме «Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

1. В какой форме может наступить ответственность за совершение «врачебной ошибки»?

1) в гражданско-правовой форме;+
2) в уголовно-правовой форме;+
3) в форме дисциплинарной ответственности;+
4) совершение «врачебной ошибки» не преследуется по закону.

2. В каком году ятрогении были выделены в ранг заболеваний?

1) 1990;
2) 1993;
3) 1995;+
4) 2000.

3. В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения

1) передаются в медицинскую организацию по месту работы врача;
2) передаются в правоохранительные органы;
3) передаются в суд;+
4) передаются потерпевшей стороне.

4. В случае, если было доказано, что врач совершил «врачебную ошибку» двадцать лет назад, что привело к смерти пациента

1) врач не подлежит уголовной ответственности, т.к. были исчерпаны сроки давности;+
2) врач подлежит гражданской ответственности, т.к. родственникам потерпевшего полагается денежная компенсация за перенесенный моральный вред;
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку совершено посягательство на жизнь человека.

5. В случае, если в отношении врача было возбуждено 5 лет назад уголовное дело за совершение врачебной ошибки, а он переехал жить в Эстонию и не появлялся по повестке на следственные мероприятия

1) врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен;
2) врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен;+
3) врач не будет привлечен к уголовной ответственности, т.к. срок давности к этому времени истечёт.

6. В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена

1) норма гражданско-правовой ответственности;
2) норма уголовной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния;
3) норма уголовной ответственности;
4) норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния.+

7. В случае, если врач допустил «врачебную ошибку», могут ли родственники пациента обратиться в суд с целью привлечения того к юридической ответственности?

1) могут в рамках и гражданского, и уголовного судопроизводства;+
2) могут, но только в рамках гражданского судопроизводства;
3) могут, но только в рамках уголовного судопроизводства;
4) не могут, т.к. не являются непосредственно пострадавшей стороной.

8. В случае, если врач совершил врачебную ошибку, но добровольно загладил свою вину до наступления последствий для здоровья пациента

1) врач не подлежит ответственности, поскольку последствия для здоровья пациента не наступили;+
2) врач подлежит материальной ответственности, поскольку он мог причинить моральный вред пациенту;
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку имеется его вина в совершении «врачебной ошибки».

9. В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»

1) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке;+
2) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке;
3) пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке.

10. В случае, если понятие «врачебная ошибка» будет введено в качестве дефиниции преступного деяния

1) будет принят федеральный закон, регулирующий вопрос наказания за совершение преступлений в части совершения «врачебных ошибок»;
2) будут приняты поправки в кодекс административного судопроизводства Российской Федерации;
3) будут приняты поправки в уголовный кодекс Российской Федерации.+

11. В случае, если при оказании медицинской помощи врач сломал руку пациента

1) врач не подлежит ответственности, т.к. не имел намерения причинить пациенту вред;
2) врач подлежит ответственности в части возмещения вреда пациенту;+
3) врач подлежит уголовной ответственности за причинение вреда здоровью средней тяжести.

12. Вправе ли врач обратиться в Европейский суд по правам человека, если полагает, что содеянная им «врачебная ошибка» была неверно квалифицирована судом общей юрисдикции в России?

1) врач вправе подать жалобу в ЕСПЧ напрямую;
2) врач вправе подать жалобу, пройдя все средства национальной судебной защиты;+
3) врач не имеет права обратиться в Европейкий суд по правам человека.

13. Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности?

1) вправе привлечь к любому виду ответственности;
2) вправе, но только к административной ответственности;
3) вправе, но только к дисциплинарной ответственности;+
4) не вправе привлекать к любому виду юридической ответственности.

14. Врач, случайно перепутавший диагноз пациента

1) совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности;
2) совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности;
3) совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности.+

15. Врачебная ошибка и халатность – это тождественные понятия?

1) в определенных федеральном законодательстве случаях могут;
2) данные понятия не тождественные;+
3) данные понятия тождественные.

16. Врачебная ошибка квалифицируется

1) как административное правонарушение;
2) как гражданско-правовой проступок;
3) как действие либо бездействие врача неправового характера;+
4) как уголовное преступление.

17. Врачебная ошибка является

1) медицинским понятием;+
2) правовым понятием;
3) социально-техническим понятием.

18. Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается

1) в силу и объективных, и субъективных причин;
2) в силу объективных причин;+
3) в силу субъективных причин.

19. Дефект оказания медицинской помощи, выраженный в виде нового заболевания или патологического процесса, возникшего в результате как правомерного, так и неправомерного осуществления профилактических, диагностических, реанимационных, лечебных и реабилитационных медицинских мероприятий (манипуляций) – ятрогении – является

1) доктринальным понятием;+
2) медико-социальным понятием;
3) правовым понятием.

20. Если в результате неверной тактики лечения у пациента появилась какая-либо патология, врач может быть привлечен

1) к административной ответственности;
2) к гражданско-правовой ответственности;
3) к уголовной ответственности.+

21. Какая организация выделила ятрогении в ранг заболеваний?

1) ВОЗ;+
2) Красный крест;
3) ООН;
4) ЮНЕСКО.

22. Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»?

1) неосторожность в виде легкомыслия;
2) неосторожность в виде небрежности;
3) прямой или косвенный умысел;
4) форма вины отсутствует.+

23. Какая форма вины наличествует при совершении преднамеренной «врачебной ошибки» (врач осознавал опасность ситуации, предвидел ее последствия, но отнесся к этому событию без должной осмотрительности)?

1) неосторожность (легкомыслие или небрежность);+
2) умысел (прямой или косвенный);
3) умысел и неосторожность;
4) форма вины при совершении «врачебной ошибки» отсутствует.

24. Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки?

1) возместить ущерб в натуре;+
2) выплатить денежную компенсацию;+
3) дать какие-либо рекомендации в целях улучшения состояния здоровья пациента;+
4) извиниться за предоставленные неудобства.

25. Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»?

1) два года;+
2) двадцать лет;
3) десять лет;
4) пять лет.

26. Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые?

1) Администрация лечебного учреждения;
2) Министерство здравоохранения;
3) Прокуратура;+
4) Суд.+

27. Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления?

1) легкий вред;
2) средней степени тяжести;
3) средней степени тяжести или тяжкий вред;
4) тяжкий вред здоровью.+

28. Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций?

1) лаборант медицинского университета;+
2) медицинский сотрудник военкомата;
3) фармацевт.

29. Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»?

1) лечащий врач;+
2) медицинское учреждение, в которое обратился пациент;
3) пациент.

30. Неумышленное причинение легкого вреда здоровью вследствие совершения «врачебной ошибки»

1) не образует состава преступного деяния;+
2) образует состав административного правонарушения;
3) образует состав уголовного преступления.

31. Орган государственной власти в России, уполномоченный проводить расследования в отношении медицинских работников?

1) Полиция;
2) Прокуратура;
3) Следственный комитет;+
4) Суд.

32. Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»

1) Государственная дума;+
2) Конституционный суд;
3) Министерство здравоохранения;
4) Правительство.

33. Орган государственной власти, уполномоченный проводить дознание по делам, связанным с совершением виновным лицом – медицинским работником – врачебной ошибки, приведшей к негативным правовым последствиям?

1) Полиция;+
2) Прокуратура;
3) Суд;
4) Федеральная служба безопасности.

34. Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»

1) Полиция;
2) Прокуратура;
3) Следственный комитет;
4) Суд.+

35. По мнению представителей медицинского сообщества, какова цель популяризации объяснения совершений врачебных ошибок?

1) закрепить определение данного понятия в праве;
2) исключить возможность совершения врачебных ошибок;
3) минимизировать риски для здоровья пациентов в будущем.+

36. Понятие врачебная ошибка нормативно закреплено

1) в Административном кодексе;
2) в Конституции;
3) в Уголовном кодексе;
4) понятие «врачебное ошибка» нормативно не закреплено.+

37. Предполагает ли врачебная ошибка недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи?

1) не предполагает, т.к. квалификация врача и совершение;
2) предполагает в каждом случае;
3) предполагает не в каждом случае.+

38. Предполагает ли совершение «врачебной ошибки» причинение вреда пациенту?

1) не предполагает;
2) предполагает в каждом случае;
3) предполагает, но не в каждом случае.+

39. Предъявление иска о компенсации по делам, связанным с причинением вреда вследствие совершения «врачебной ошибки» относится

1) к административной ответственности;
2) к гражданско-правовой ответственности;+
3) к уголовной ответственности.

40. Проведение тех или иных медицинских манипуляций зачастую бывает сопряжено с риском. Какие виды риска закреплены законодательно и не подлежат наказанию?

1) деяние подлежит наказанию вне зависимости от того, сопряжено ли оно с риском или нет;
2) обоснованный медицинский риск;
3) обоснованный риск;+
4) обоснованный риск и обоснованный медицинский риск.

41. С юридической точки зрения, наказанию подлежат

1) бездействие врача;
2) действия врача, совершившего общественно-опасное деяние;
3) действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние.+

42. Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие

1) добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности;+
2) небрежности;
3) невежества;
4) халатности.

43. Что из нижеперечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»?

1) заблуждение;+
2) непрофессиональное действие;+
3) умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей;
4) упущение.+

44. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение врачебной ошибки?

1) не является;+
2) является;
3) является в особых, предусмотренных федеральным законом, случаях.

45. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»?

1) не является;+
2) является;
3) является в особых случаях.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Авиационная и космическая медицина, Акушерство и гинекология, Аллергология и иммунология, Анестезиология-реаниматология, Бактериология, Вирусология, Водолазная медицина, Гастроэнтерология, Гематология, Генетика, Гериатрия, Гигиена детей и подростков, Гигиена питания, Гигиена труда, Гигиеническое воспитание, Дезинфектология, Дерматовенерология, Детская кардиология, Детская онкология, Детская урология-андрология, Детская хирургия, Детская эндокринология, Диетология, Инфекционные болезни, Кардиология, Клиническая лабораторная диагностика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Коммунальная гигиена, Косметология, Лабораторная генетика, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Мануальная терапия, Медико-профилактическое дело, Медико-социальная экспертиза, Медицинская биофизика, Медицинская биохимия, Медицинская кибернетика, Неврология, Нейрохирургия, Неонатология, Нефрология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Общая гигиена, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Ортодонтия, Остеопатия, Оториноларингология, Офтальмология, Паразитология, Патологическая анатомия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Пластическая хирургия, Профпатология, Психиатрия, Психиатрия-наркология, Психотерапия, Пульмонология, Радиационная гигиена, Радиология, Радиотерапия, Ревматология, Рентгенология, Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Рефлексотерапия, Санитарно-гигиенические лабораторные исследования, Сексология, Сердечно-сосудистая хирургия, Сестринское дело, Скорая медицинская помощь, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Стоматология детская, Стоматология общей практики, Стоматология общей практики (после специалитета), Стоматология ортопедическая, Стоматология терапевтическая, Стоматология хирургическая, Судебно-медицинская экспертиза, Судебно-психиатрическая экспертиза, Сурдология-оториноларингология, Терапия, Токсикология, Торакальная хирургия, Травматология и ортопедия, Трансфузиология, Ультразвуковая диагностика, Управление и экономика фармации, Управление сестринской деятельностью, Урология, Фармацевтическая технология, Фармацевтическая химия и фармакогнозия, Фармация, Физиотерапия, Фтизиатрия, Функциональная диагностика, Хирургия, Челюстно-лицевая хирургия, Эндокринология, Эндоскопия, Эпидемиология.

Уважаемые пользователи!

В это непростое время мы делаем все, чтобы сохранить ваше время. Если хотите сказать Спасибо, то можете просто отправить ДОНАТ.

Спасибо, что вы с нами!

Ошибки случаются у представителей любой профессии. Другое дело, что в медицинской практике врачебная ошибка может стоить человеку здоровья, а порой и жизни.

Конечно, и жизнь, и здоровье не купишь. Но компенсация за причиненный вред помогает решить хотя бы некоторые проблемы из тех, которые больному создает нерадивый врач.

Как привлечь медицинского работника к ответственности и заставить его заплатить за ошибки?

Врачебная ошибка — доказывание и порядок взыскания компенсации

Как правило, получать компенсацию за врачебную ошибку пациентам приходится через суд. Причем нередко пациенты должны сами доказывать, что причина ухудшения здоровья — действия медиков. А собрать доказательства этого не так-то просто.

Большинство недомоганий можно объяснить индивидуальными особенностями организма, которые врач не мог предугадать и просчитать. Каждый случай — особый, поэтому, чтобы доказать ту или иную медицинскую ошибку, нужно тщательно изучить все материалы, такие как: назначения, результаты анализов, диагностика и т.д.

Только такая кропотливая работа даст возможность отстоять интересы пациента и наказать врача в соответствии с реальной долей его вины.

Какую компенсацию можно требовать

Пациент, в отношении которого была допущена врачебная ошибка, имеет право на компенсацию имущественного и морального вреда.

Под первым понимают любые расходы, которые человек понес в связи с врачебной ошибкой. Возмещению подлежит и утраченный заработок (доход), который пострадавший мог иметь, если бы с ним не случилась неприятность.

И дополнительные расходы, вызванные ошибкой, в том числе оплата лечения, приобретения лекарств, изготовления протезов, ухода сиделки, пребывания в санатории, переподготовку, если пациент был вынужден менять профессию и т.д.

Чтобы подтвердить сумму имущественного вреда, сохраняйте все чеки на покупку лекарств и лечение, а также договоры об оказании вам медицинской помощи по исправлению врачебной ошибки.

Под моральным вредом подразумевают физические и нравственные страдания, которые причинили пациенту действия врача. Размер морального вреда всегда устанавливается судом в индивидуальном порядке.

Кому жаловаться?

Порядок обращения за компенсацией должен быть таким:

1. Необходимо запросить все медицинские документы (копию медицинской карты — как амбулаторной, так и той, которая велась при стационарном лечении). Пациент имеет право получить копии медицинской карты, результатов анализов, обследований и назначений врача.

ФЗ РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ»

Далее нужно составить письменную претензию к лечебному учреждению и требовать возмещения расходов на лечение.

2. Одновременно с письменной претензией необходимо обратиться в вашу страховую компанию, если медицинская помощь была оказана в рамках программы ОМС. Страховая проведет проверку и даст письменный ответ.

3. При отказе в возмещении нужно подавать иск в суд.

Для того чтобы доказать причинно-следственную связь между ошибкой и последствиями, требуется проведение судебно-медицинской экспертизы. Оплачивать ее проведение должен пациент.

Если результаты экспертизы будут положительными, то пострадавший может взыскать с медицинской организации не только материальный и моральный ущерб, но и судебные расходы.

Внимание!

По делам, касающимся защиты прав потребителей, госпошлину платить не надо.

Когда ошибка — преступление

Если врачебная ошибка повлекла за собой тяжкий вред здоровью пациента или наступление его смерти, врачебная ошибка может быть расценена как преступление.

В этом случае заявление от пострадавших подается сначала в следственный комитет, который проводит доследственную проверку. Если будет установлен состав преступления, то возбуждается уголовное дело.

В самом Уголовном кодексе РФ не прописан специальный состав преступления в подобных ситуациях. Очень часто преступления относят к непреднамеренным. Возбуждение дела возможно при условии причинения тяжкого вреда здоровью пациента или в случае его смерти.

Уголовному наказанию подлежат и противоправные действия медика с последующим причинением вреда.

Лишение врача права на работу в медучреждениях равно уголовному сроку наказания. После его истечения медик вполне может вернуться на работу по специальности.

Как показывает практика, ранее осужденные врачи успешно устраиваются на работу, иногда, правда, меняют при этом место жительства.

Уголовному наказанию подлежат:

• Врачебная халатность
ч. 2 ст. 293 Уголовного кодекса РФ

• Проведение незаконного аборта, повлекшего за собой летальный исход или причинение ущерба здоровью пациентки Законом прерывание беременности разрешено на сроке до 12 недель.
ч. 3 ст. 123 Уголовного кодекса РФ

• Ненадлежащее исполнение врачебных обязанностей, повлекших за собой заражение пациента ВИЧ-инфекцией
ч. 4 ст. 122 Уголовного кодекса РФ

• Незаконное проведение врачебной практики, без соответствующего образования и лицензии на работу, а также продажа фармацевтических препаратов, повлекших причинение ущерба здоровью пациента
ч. 1, ч. 2 ст. 235 Уголовного кодекса РФ

• Отказ от оказания помощи пациенту
ст. 124 Уголовного кодекса РФ

Важно!
Принципиальная разница состоит в том, что в рамках гражданского судопроизводства обязанность доказательства вины медиков лежит на самом пациенте, а если возбуждено уголовное дело, то доказывают врачебную ошибку уже следственные органы.

Если вам необходима юридическая помощь в доказывании врачебной ошибки и возмещении причиненного вреда, звоните нам по телефонам: +7(495)991-68-66, +7(926)254-36-86, обращайтесь через контактную форму на сайте или воспользуйтесь бесплатной услугой обратного звонка.

Виды ответственности за некачественно оказанную медицинскую помощь

Дисциплинарная ответственность

Гражданско-правовая ответственность

Административная ответственность

Уголовная ответственность

Общий порядок привлечения виновных лиц к ответственности

Кто заплатит за врачебную ошибку?

Право на здоровье

Можно ли купить его за деньги?

Главной проблемой для пациента в случае совершения врачом ошибки или проявления халатности, является необходимость доказать, что именно они имели место.

На что может рассчитывать жертва медиков?

Кто заплатит за врачебную ошибку? рис-2

Александр Борисов, сопредседатель Союза потребителей, «Росконтроль»:

Однако, не всегда у потребителя стоит вопрос исключительно в возмещении вреда. Одно дело — судебные тяжбы, или обращение в Росздравнадзор, совсем другое — привлечение нерадивых врачей к уголовной ответственности. В таком случае в целях наказания и восстановления социальной справедливости необходимо обращаться в Следственный комитет с заявлением о возбуждении уголовного дела. Как правило, эта квалификация ст. 290 УК РФ — халатность. А расследование должностных преступлений, в соответствии со ст. 151 УПК РФ, отнесено к компетенции именно этого следственного органа. И вот здесь, помимо материального возмещения вреда, уже наступают совсем иные последствия, вплоть до лишения свободы на срок до 5 лет.

08 февраля 2018

1. Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»:
а) суд +
б) прокуратура
в) следственный комитет

2. Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности:
а) вправе привлечь к любому виду ответственности
б) вправе, но только к дисциплинарной ответственности +
в) вправе, но только к административной ответственности

3. Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»:
а) Министерство здравоохранения
б) Конституционный суд
в) Государственная дума +

4. С юридической точки зрения, наказанию подлежат:
а) действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние +
б) действия врача, совершившего общественно-опасное деяние
в) бездействие врача

5. В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения:
а) передаются в правоохранительные органы
б) передаются потерпевшей стороне
в) передаются в суд +

6. Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»:
а) медицинское учреждение, в которое обратился пациент
б) лечащий врач +
в) пациент

7. Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается:
а) в силу субъективных и объективных причин
б) в силу субъективных причин
в) в силу объективных причин +

8. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»:
а) не является +
б) является в особых случаях
в) является

9. Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые:
а) Министерство здравоохранения
б) Администрация лечебного учреждения
в) Прокуратура +

10. Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»:
а) прямой или косвенный умысел
б) форма вины отсутствует +
в) неосторожность в виде легкомыслия

11. Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций:
а) лаборант медицинского университета +
б) фармацевт
в) медицинский сотрудник военкомата

12. Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие:
а) невежества
б) добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности +
в) халатности

13. Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки:
а) выплатить денежную компенсацию +
б) извиниться за предоставленные неудобства
в) возместить ущерб в натуре

14. Врач, случайно перепутавший диагноз пациента:
а) совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности
б) совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности
в) совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности +

15. Неумышленное причинение легкого вреда здоровью вследствие совершения «врачебной ошибки»:
а) не образует состава преступного деяния +
б) образует состав административного правонарушения
в) образует состав уголовного преступления

16. Предполагает ли «врачебная ошибка» недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи:
а) предполагает в каждом случае
б) предполагает не в каждом случае +
в) зависит от ситуации

17. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение «врачебной ошибки»:
а) является
б) зависит от ситуации
в) не является +

18. Понятие «врачебная ошибка» нормативно закреплено:
а) в Конституции
б) нормативно не закреплено +
в) в Уголовном кодексе

19. Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления:
а) легкий вред
б) средней степени тяжести или тяжкий вред
в) тяжкий вред здоровью +

20. В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»
а) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке
б) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке +
в) пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке

21. Незлоумышленное заблуждение врача (или любого другого медицинского работника) в ходе его профессиональной деятельности:
а) «врачебная ошибка»
б) «врачебная оплошность»
в) «врачебный конфуз»

22. В мире не существует единого общепринятого определения врачебной ошибки, так ли это:
а) нет
б) да +
в) отчасти

23. В уголовных кодексах государств отсутствует определение «врачебная ошибка», так ли это:
а) нет
б) зависит от страны
в) да +

24. Юридически наиболее ответственным моментом является дифференциация ошибки от элементарного невежества (отсутствие знаний, безграмотность), халатности, преступления, так ли это:
а) нет
б) да +
в) отчасти

25. В медицине не имеет место фактор случайности, который бывает трудно прогнозировать и который может обусловить непредсказуемые последствия, так ли это:
а) да
б) отчасти
в) нет +

26. В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена:
а) только норма уголовной ответственности
б) норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния +
в) только норма гражданско-правовой ответственности

27. «Врачебная ошибка» и халатность – это тождественные понятия:
а) нет +
б) да
в) отчасти

28. Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»:
а) пять лет
б) два года +
в) десять лет

29. Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций:
а) лаборант медицинского университета +
б) фармацевт
в) медицинский сотрудник военкомата

30. Что из ниже перечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»:
а) профессиональное действие
б) непрофессиональное действие +
в) умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей

Проверь свои знания в тесте «Врачебная ошибка. Дефекты и недостатки медицинской помощи. Ятрогении».

1. В какой форме может наступить ответственность за совершение «врачебной ошибки»?

1) в гражданско-правовой форме
2) в уголовно-правовой форме
3) в форме дисциплинарной ответственности
4) совершение «врачебной ошибки» не преследуется по закону

2. В каком году ятрогении были выделены в ранг заболеваний?

1) 1990
2) 1993
3) 1995
4) 2000

3. В случае подтверждения наличия или отсутствия факта совершения «врачебной ошибки» данные сведения

1) передаются в медицинскую организацию по месту работы врача
2) передаются в правоохранительные органы
3) передаются в суд
4) передаются потерпевшей стороне

4. В случае, если было доказано, что врач совершил «врачебную ошибку» двадцать лет назад, что привело к смерти пациента

1) врач не подлежит уголовной ответственности, т.к. были исчерпаны сроки давности
2) врач подлежит гражданской ответственности, т.к. родственникам потерпевшего полагается денежная компенсация за перенесенный моральный вред
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку совершено посягательство на жизнь человека

5. В случае, если в отношении врача было возбуждено 5 лет назад уголовное дело за совершение врачебной ошибки, а он переехал жить в Эстонию и не появлялся по повестке на следственные мероприятия

1) врач будет привлечен к уголовной ответственности, поскольку в данном случае срок давности будет бессрочен
2) врач не будет привлечен к уголовной ответственности, т.к. срок давности к этому времени истечёт

6. В случае, если в результате совершения «врачебной ошибки» для пациента наступили негативные последствия, к врачу может быть применена

1) норма гражданско-правовой ответственности
2) норма уголовной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния
3) норма уголовной ответственности
4) норма уголовной, административной или гражданско-правовой ответственности, в зависимости от характера совершенного деяния

7. В случае, если врач допустил «врачебную ошибку», могут ли родственники пациента обратиться в суд с целью привлечения того к юридической ответственности?

1) могут в рамках и гражданского, и уголовного судопроизводства
2) могут, но только в рамках гражданского судопроизводства
3) могут, но только в рамках уголовного судопроизводства
4) не могут, т.к. не являются непосредственно пострадавшей стороной

8. В случае, если врач совершил врачебную ошибку, но добровольно загладил свою вину до наступления последствий для здоровья пациента

1) врач не подлежит ответственности, поскольку последствия для здоровья пациента не наступили
2) врач подлежит материальной ответственности, поскольку он мог причинить моральный вред пациенту
3) врач подлежит уголовной ответственности, поскольку имеется его вина в совершении «врачебной ошибки»

9. В случае, если пациенту был причинен вред вследствие совершения врачом «врачебной ошибки»

1) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном и внесудебном порядке
2) пациент вправе урегулировать данный вопрос в судебном порядке
3) пациент вправе урегулировать данный вопрос во внесудебном порядке

10. В случае, если понятие «врачебная ошибка» будет введено в качестве дефиниции преступного деяния

1) будет принят федеральный закон, регулирующий вопрос наказания за совершение преступлений в части совершения «врачебных ошибок»
2) будут приняты поправки в кодекс административного судопроизводства Российской Федерации
3) будут приняты поправки в уголовный кодекс Российской Федерации

11. В случае, если при оказании медицинской помощи врач сломал руку пациента

1) врач не подлежит ответственности, т.к. не имел намерения причинить пациенту вред
2) врач подлежит ответственности в части возмещения вреда пациенту
3) врач подлежит уголовной ответственности за причинение вреда здоровью средней тяжести

12. Вправе ли врач обратиться в Европейский суд по правам человека, если полагает, что содеянная им «врачебная ошибка» была неверно квалифицирована судом общей юрисдикции в России?

1) врач вправе подать жалобу в ЕСПЧ напрямую
2) врач вправе подать жалобу, пройдя все средства национальной судебной защиты
3) врач не имеет права обратиться в Европейкий суд по правам человека

13. Вправе ли руководство медицинского учреждения привлечь врача, совершившего «врачебную ошибку», к юридической ответственности?

1) вправе привлечь к любому виду ответственности
2) вправе, но только к административной ответственности
3) вправе, но только к дисциплинарной ответственности
4) не вправе привлекать к любому виду юридической ответственности

14. Врач, случайно перепутавший диагноз пациента

1) совершил врачебную ошибку ненамеренно, освобождается от уголовной ответственности
2) совершил гражданско-правовой проступок, подлежит гражданско-правовой ответственности
3) совершил небрежность, подлежит уголовной ответственности

15. Врачебная ошибка и халатность — это тождественные понятия?

1) в определенных федеральном законодательстве случаях могут
2) данные понятия не тождественные
3) данные понятия тождественные

16. Врачебная ошибка квалифицируется

1) как административное правонарушение
2) как гражданско-правовой проступок
3) как действие либо бездействие врача неправового характера
4) как уголовное преступление

17. Врачебная ошибка является

1) медицинским понятием
2) правовым понятием
3) социально-техническим понятием

18. Врачебная ошибка, по мнению представителей медицинского сообщества, совершается

1) в силу и объективных, и субъективных причин
2) в силу объективных причин
3) в силу субъективных причин

19. Дефект оказания медицинской помощи, выраженный в виде нового заболевания или патологического процесса, возникшего в результате как правомерного, так и неправомерного осуществления профилактических, диагностических, реанимационных, лечебных и реабилитационных медицинских мероприятий (манипуляций) – ятрогении — является

1) доктринальным понятием
2) медико-социальным понятием
3) правовым понятием

20. Если в результате неверной тактики лечения у пациента появилась какая-либо патология, врач может быть привлечен

1) к административной ответственности
2) к гражданско-правовой ответственности
3) к уголовной ответственности

21. Какая организация выделила ятрогении в ранг заболеваний?

1) ВОЗ
2) Красный крест
3) ООН
4) ЮНЕСКО

22. Какая форма вины наличествует при совершении непреднамеренной «врачебной ошибки»?

1) неосторожность в виде легкомыслия
2) неосторожность в виде небрежности
3) прямой или косвенный умысел
4) форма вины отсутствует

23. Какая форма вины наличествует при совершении преднамеренной «врачебной ошибки» (врач осознавал опасность ситуации, предвидел ее последствия, но отнесся к этому событию без должной осмотрительности)?

1) неосторожность (легкомыслие или небрежность)
2) умысел (прямой или косвенный)
3) умысел и неосторожность
4) форма вины при совершении «врачебной ошибки» отсутствует

24. Каким образом врач может возместить вред пациенту вследствие совершения врачебной ошибки?

1) возместить ущерб в натуре
2) выплатить денежную компенсацию
3) дать какие-либо рекомендации в целях улучшения состояния здоровья пациента
4) извиниться за предоставленные неудобства

25. Каковы сроки давности судопроизводства по делам, связанным с совершением т.н. «врачебной ошибки»?

1) два года
2) двадцать лет
3) десять лет
4) пять лет

26. Какой орган государственной власти уполномочен квалифицировать действия врача, как виновные и наказуемые?

1) Администрация лечебного учреждения
2) Министерство здравоохранения
3) Прокуратура
4) Суд

27. Какой степени вред здоровью пациента вследствие неумышленного совершения «врачебной ошибки» должен быть причинен, чтобы деяние образовало состав преступления?

1) легкий вред
2) средней степени тяжести
3) средней степени тяжести или тяжкий вред
4) тяжкий вред здоровью

28. Кто из перечисленных лиц не входит в перечень медицинских работников, уполномоченных на проведение медицинских манипуляций?

1) лаборант медицинского университета
2) медицинский сотрудник военкомата
3) фармацевт

29. Кто является субъектом преступления по делам, связанным с причинением т.н. «врачебной ошибки»?

1) лечащий врач
2) медицинское учреждение, в которое обратился пациент
3) пациент

30. Неумышленное причинение легкого вреда здоровью вследствие совершения «врачебной ошибки»

1) не образует состава преступного деяния
2) образует состав административного правонарушения
3) образует состав уголовного преступления

31. Орган государственной власти в России, уполномоченный проводить расследования в отношении медицинских работников?

1) Полиция
2) Прокуратура
3) Следственный комитет
4) Суд

32. Орган государственной власти, уполномоченный внести законодательное регулирование понятия «врачебная ошибка»

1) Государственная дума
2) Конституционный суд
3) Министерство здравоохранения
4) Правительство

33. Орган государственной власти, уполномоченный проводить дознание по делам, связанным с совершением виновным лицом – медицинским работником – врачебной ошибки, приведшей к негативным правовым последствиям?

1) Полиция
2) Прокуратура
3) Суд
4) Федеральная служба безопасности

34. Орган государственный власти, уполномоченный выносить вердикт о виновности либо невиновности врачей, совершивших «врачебную ошибку»

1) Полиция
2) Прокуратура
3) Следственный комитет
4) Суд

35. По мнению представителей медицинского сообщества, какова цель популяризации объяснения совершений врачебных ошибок?

1) закрепить определение данного понятия в праве
2) исключить возможность совершения врачебных ошибок
3) минимизировать риски для здоровья пациентов в будущем

36. Понятие врачебная ошибка нормативно закреплено

1) в Административном кодексе
2) в Конституции
3) в Уголовном кодексе
4) понятие «врачебное ошибка» нормативно не закреплено

37. Предполагает ли врачебная ошибка недостаточную квалификацию врача при оказании медицинской помощи?

1) не предполагает, т.к. квалификация врача и совершение
2) предполагает в каждом случае
3) предполагает не в каждом случае

38. Предполагает ли совершение «врачебной ошибки» причинение вреда пациенту?

1) не предполагает
2) предполагает в каждом случае
3) предполагает, но не в каждом случае

39. Предъявление иска о компенсации по делам, связанным с причинением вреда вследствие совершения «врачебной ошибки» относится

1) к административной ответственности
2) к гражданско-правовой ответственности
3) к уголовной ответственности

40. Проведение тех или иных медицинских манипуляций зачастую бывает сопряжено с риском. Какие виды риска закреплены законодательно и не подлежат наказанию?

1) деяние подлежит наказанию вне зависимости от того, сопряжено ли оно с риском или нет
2) обоснованный медицинский риск
3) обоснованный риск
4) обоснованный риск и обоснованный медицинский риск

41. С юридической точки зрения, наказанию подлежат

1) бездействие врача
2) действия врача, совершившего общественно-опасное деяние
3) действия или бездействие врача, совершившего общественно-опасное деяние

42. Совершение «врачебной ошибки» предполагает наличие

1) добросовестного заблуждения при отсутствии небрежности
2) небрежности
3) невежества
4) халатности

43. Что из нижеперечисленного может входить в содержание понятия «врачебная ошибка»?

1) заблуждение
2) непрофессиональное действие
3) умышленное несоблюдение профессиональных обязанностей
4) упущение

44. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, должностным лицом, которое может быть подвергнуто уголовному наказанию за совершение врачебной ошибки?

1) не является
2) является
3) является в особых, предусмотренных федеральным законом, случаях

45. Является ли медицинский работник, осуществляющий лечебно-диагностическую функцию, субъектом преступления по статье «Халатность»?

1) не является
2) является
3) является в особых случаях

Врачебная ошибка: как себя обезопасить и что делать, если стал жертвой врачебной ошибки

В современном мире врачебные ошибки так глубоко вошли в нашу жизнь, что никто уже не удивляется при их возникновении. Каждый человек не застрахован от ошибок, медицинский работник не исключение. Вопрос лишь в том, что побудило медика ошибиться.

Причиной той или иной врачебной ошибки может быть как банальное нежелание помочь пациенту, в нарушении «клятвы Гиппократа», так и незнание основ своего профессионального дела вследствие неудачной реформы образования (введение пресловутого ЕГЭ), коммерциализации образования и коррумпированности некоторых представителей профессорско-преподавательского состава вузов.

Почему так сложно доказать врачебную ошибку

Доказать врачебную ошибку очень тяжело и порою невозможно. Об этом говорит судебная практика. Это связано с несколькими факторами.

Во-первых, законодательная база в данной области весьма несовершенна и нуждается в дополнениях и изменениях.

Во-вторых, медики «своих не сдают».

Можно назвать данное основание медицинским братством или медицинской солидарностью, суть остается прежней, ему не нужно переживать за то, что его «предадут» братья по профессии.

gazimagomedov

Особенная часть Уголовного кодекса РФ – сравнительно небольшой перечень статей, которые, так или иначе, связаны с врачебной ошибкой. В части 2 статьи 109 УК РФ мы можем увидеть санкцию за причинения смерти по неосторожности врачом при исполнении своих профессиональных обязанностей. 118-я статья УК РФ также косвенно связана с наказанием за врачебные ошибки. Также хочется отметить часть 4 статьи 122 УК РФ, статьи 123,124,125 и 235 УК РФ.

Все вышеуказанные статьи описывают ответственность врача за ошибки, вплоть до реального срока.

Письменное обращение в больницу

Первым шагом в борьбе за справедливость будет письменное обращение в лечебную организацию. Как правило, никакой реакции со стороны медиков не последует, т.к. они зачастую отказываются признавать свои ошибки.

В этом случае вам на помощь придет правоохранительная система.

Необходимо написать заявление в полицию или Следственный комитет (в зависимости от подследственности – статья 151 УПК РФ) и подробно изложить все нюансы произошедшего события, повлекшего врачебную ошибку.

Если полиция будет бездействовать, необходимо обращаться с заявлением в прокуратуру.

Обращайтесь в страховую компанию

Также отдельно хочется указать на право гражданина обратиться в страховую компанию, в которой он получал полис ОМС.

Страховая компания обязана будет провести свое расследование и в ходе него назначить экспертизу. После ее проведения на медицинское учреждение, в котором были нарушены права человека и допущена в отношении него врачебная ошибка, может быть наложен большой штраф.

Пока будет проводиться проверка по данному факту, можно обратиться с исковым заявлением в суд о компенсации морального и материального вреда, нанесенного врачебной ошибкой. После проверки со стороны правоохранительных органов, при наличии состава преступления, должны будут обратиться в суд. Т.е. одновременно в суде могут вестись два дела (уголовное и гражданское), объединенные одним основанием – врачебной ошибкой.

Судебно-медицинская экспертиза: будьте готовы!

В ходе гражданского и уголовного судопроизводства по данным делам, необходимо проведение различных медицинских экспертиз (СМЭ).

Срока исковой давности по данным делам не предусмотрено. На это прямо указывает четвертый абзац статьи 208 ГК РФ.

Судебная практика по вопросу

В конце хотелось бы указать на одно очень интересное и непредсказуемое дело № 2-914/2017 по иску Чупраковой Е.Н. Действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетнего Чупракова З.А. к ГУЗ «Елецкая городская детская больница».

Суд первой инстанции отказал в удовлетворении исковых требований полностью. В апелляционной инстанции удалось частично доказать вину ГУЗ «Елецкой городской детской больницы» и добиться частичной компенсации.

Учитывая всю проделанную работу и непростой характер дела, предполагаю, что готовится к подаче (если не уже подана) кассационная жалоба.

Читайте далее:

Особенности в работе косметолога с точки зрения юриста

Наказание водителей за непропуск «скорой»

Газимагомедов Али Арсенович

Газимагомедов Али Арсенович

юрисконсульт ФГБОУ ВО Елецкий государственный университет им. И.А. Бунина

Врачебная ошибка

Согласно статистике, ежегодно в России от врачебных ошибок погибает от 700 до 900 человек. Количество заявлений в полицию о недобросовестности врачей превышает 2500 в год. В российских законах нет понятия «врачебная ошибка», поэтому многие медицинские работники уверены, что преследовать за неправильно поставленные диагнозы и неудачные операции нельзя. Но есть статьи, которые предусматривают наказание за ненадлежащее исполнение обязанностей любым должностным лицом.

Статья УК РФ	Состав преступления	Тюремный срок
109	В результате ошибочных действий врача пациент скончался	до 3 лет
118	Действия врача нанесли тяжкий вред здоровью пациента	до 1 года
124	Неоказание помощи больному (больной умер)	до 4 лет
123	Нелегальное прерывание беременности (пациентка в тяжелом состоянии или скончалась)	до 5 лет
122	Заражение больного ВИЧ из-за ненадлежащего исполнения обязанностей	до 5 лет
293	Из-за халатности врача пациент пострадал или скончался	до 5 лет

Если в результате врачебной ошибки пациент получил легкий и средний вред здоровью, УК РФ предусматривает наказание в виде штрафа и принудительных работ. И в каждом случае медработнику могут запретить заниматься врачебной деятельностью.

Куда жаловаться на врачебную ошибку

Порядок действий зависит от результатов ошибки. Если человек получил увечья, находится в тяжелом состоянии или скончался, необходимо обращаться в полицию с заявлением о преступлении, регламентированном одной из перечисленных выше статей. Возбуждается уголовное дело, которое после предварительного следствия попадает в суд.

Если полиция отказывается принимать заявление, нужно жаловаться в прокуратуру. Прокурор проведет проверку действий врача и по ее результатам сам обратится в суд.

Можно подать иск сразу — так обычно делают пациенты, получившие легкий (средний) вред здоровью и материальный ущерб, пациенты платных клиник.

Другие способы восстановить справедливость

После обнаружения врачебной ошибки пациент может написать заявление руководителю лечебного учреждения. Нужно описать ситуацию, указать дату, место, свои паспортные данные. Главный врач обязан наказывать сотрудников за ненадлежащее исполнение обязанностей. Даже если руководитель открыто говорит о том, что он на стороне подчиненных — требуйте письменный ответ либо запишите слова должностного лица на диктофон, видео.

Еще одна инстанция, где обязаны помогать жертвам врачебных ошибок — Фонд обязательного медицинского страхования. Он распределяет деньги, поступающие от каждого работающего владельца полиса ОМС, по медучреждениям. Тем, на кого жалуются, могут урезать финансирование.

Судебная практика по врачебным ошибкам

Выиграть суд у медицинского учреждения — задача непростая. Пациенты не имеют доступа к полной информации о своем диагнозе, истории болезни, не могут забрать из лечебного учреждения медкарту. Поэтому врачу, которого обвиняют в ошибке, ничего не стоит уничтожить обличающую его информацию. Чтобы получить шанс на судебное решение в свою пользу, пациент должен:

подать иск (либо обратиться в полицию) как можно быстрее;
заказать независимую экспертизу для получения доказательств своей правоты;
обратиться за помощью к медицинскому юристу.

В судебном иске пострадавший может потребовать не только наказания для врача, но и компенсацию морального, материального ущерба, расходов на лечение и утраченного заработка.

Чем поможет адвокат?

Задача медицинского юриста — доказать, что пациенту причинили вред в силу некомпетентности, небрежности врача и что при данном диагнозе было возможно успешное лечение. Сбор доказательств включает анализ медицинских документов, поиск свидетелей, проведение независимой экспертизы. Регулярно сталкиваясь с подобными ситуациями, юрист знает, как врачи заметают следы ошибок — поэтому без труда выводит их на чистую воду.

Если вы пострадали от врачебной ошибки — звоните, мы поможем вам добиться справедливости.

Судебные решения

Отзывы клиентов

Юристы

Источник