Ошибки блефаропластики какие бывают

Любая пластическая операция – это сложная процедура, и в каждом конкретном случае организм может по-разному реагировать на вмешательство. Блефаропластика – одна из наиболее тонких и сложных операций, поскольку хирургу необходимо не только выполнить коррекцию имеющихся возрастных изменений век, но и обеспечить эстетичный внешний вид периорбитальной области, не нарушив эстетических пропорций лица.

Неудачно выполненная блефаропластика может изменить лицо до неузнаваемости, придать взгляду грустный вид, изменить разрез и форму глаз. Надо сказать, что зачастую скорректировать возникшие изменения очень сложно и для этого требуется выполнение целого ряда реконстуктивных операций.

Так какие же признаки выдают неудачную блефаропластику:

  1. Заметные рубцы ( высоко расположенные на верхних веках и низко расположенные на нижних веках)
  2. Несмыкание век из-за дефицита кожи верхних век ( короткие верхние веки)
  3. Эктропион ( укорочение нижнего века), появление полоски склеры под радужной оболочкой
  4. Сухость глаза, слезотечение
  5. Выворот нижнего века
  6. Появление рубцового эпикантуса у внутреннего угла верхнего века
  7. Наличие остаточных «грыж» век
  8. Деформация формы и размера глазной щели («круглый» глаз)

ЭФФЕКТ «КРУГЛЫХ ГЛАЗ»

Наиболее распространенная ошибка, которую неопытный хирург может допустить при проведении блефаропластики, – слишком сильное иссечение кожи нижнего века. В результате возникает так называемый «эффект круглого глаза»: глаза выглядят неестественно выпученными, а в худшем случае даже не закрываются до конца. Стоит ли говорить, что подобный эффект не только полностью портит впечатление от операции, но и существенно усложняет пациенту жизнь.

У таких пациентов развивается слезотечение, сухость и покраснение глаз, часто возникает конъюнктивит.  Глаза имеют неестественный, «оперированный» вид.

ВЫВОРОТ НИЖНЕГО ВЕКА

Наиболее частой причиной укорочения или даже выворота нижнего века может стать чрезмерное иссечение кожи и мышцы нижнего века, неправильное планирование операции, грубое подкожное рубцевание после операции.

При выраженном дефиците  кожи для коррекции выворота может потребоваться пересадка свободного кожного лоскута с верхнего века или из заушной области.

НЕСМЫКАНИЕ ВЕК

Может быть временным явление в раннем периоде после блефаропластики и длительным при избыточном иссечении тканей век.

При значительном размере незащищенного участка глазного яблока может страдать глаз: развивается конъюнктивит, кератит и даже язва роговицы, что может привести к нарушению зрения.  Такое осложнение требует обязательного лечения у врача-офтальмолога и скорейшая хирургическая коррекция.

ПОВТОРНАЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Однако ни в одном из этих случаев паниковать  не стоит. Если вы перенесли блефаропластику, и она оказалась неудачной, в любой современной клинике вам предложат провести повторную операцию. Повторное вмешательство поможет скорректировать неточности, допущенные при проведении первичной процедуры, и обеспечить результат, на который вы изначально рассчитывали.

Единственная сложность – найти специалиста, которому вы действительно доверяете. Поскольку после неудачной операции пациенты, как правило, опасаются повторной неудачи. Соберите информацию о разных клиниках, просмотрите отзывы о работе наиболее известных хирургов, поговорите со знакомыми, которые перенесли пластическую операцию и довольные результатом.

На сайте в соответствующем разделе вы можете найти реальные истории пациентов с приложенными фотографиями до и после процедуры. И, конечно же, в полной мере прояснить ситуацию поможет сам хирург на индивидуальной консультации.

При подготовке к блефаропластике пациенты должны предоставить сведенья о имеющихся у них заболеваниях, таких как гипертония, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам, аллергии, проблемы с сердцем или щитовидной железой, и принимаемом медикаментозном лечении. Пациентам, принимающим аспирин или другие антикоагулянты, следует прекратить их прием на 5–10 дней.  

Пациенты, принимающие витамин Е, гормоны, контрацептивы или растительные препараты, должны прекратить их, если это возможно, за 2 недель до операции, так как иначе возможно длительное схождение отеков после операции и повышенный риск кровоподтеков.

Перед операцией следует обратить внимание на наличие

  • косоглазия, 
  • орбитальной или вековой асимметрии, 
  • асимметрии глазничной щели, 
  • экзофтальма, 
  • сопутствующих поражений век, 
  • птоза и асимметрии бровей, 
  • истинного птоза век, 
  • слабости век, 
  • синдрома сухого глаза и
  • аллергических заболеваний глаз и век.  

Некоторые из этих проявлений, такие как асимметрия век, различная ширина глазных щелей и экзофтальм, если они существуют до операции, могут усиливаться после блефаропластики, и пациенты должны быть проинформированы об этом до операции.

асимметрия глаз после блефаропластики, асимметрия после блефаропластики, блефаропластика век осложнения, блефаропластика век отзывы осложнения, блефаропластика верхних век осложнения фото

Все последствия после операции блефаропластики можно разделить на

  • осложнения после блефаропластики верхних век
  • осложнения после блефаропластики нижних век
  • осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики нижних век

Возможные осложнения после

блефаропластики верхних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • краснота век,
  • чрезмерное удаление кожи (не закрывающиеся глаза),
  • чрезмерная удаление жира (ввалившиеся глаза),
  • недостаточное удаление жира,
  • недостаточное удаление кожи,
  • милиум и киста эпидермиса,
  • асимметрия (разные глаза),
  • птоз,
  • изменение положения складки века,
  • онемение верхних век
  • грубые рубцы,
  • расхождение швов

Возможные осложнения после

пластики нижних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • кровоизлияния,
  • эритема и отек,
  • гиперпигментация,
  • избыточная (впалые глаза) или недостаточная резекция жира,
  • недостаточная резекция кожи,
  • синдром «сухого глаза» (сухость глаз),
  • косоглазие,
  • деформация век,
  • выворот нижнего века,
  • круглый глаз,
  • появление полоски склеры над радужкой,
  • грубые заметные рубцы,
  • гранулемы,
  • онемение нижних век.

А теперь рассмотрим подробнее эти осложнения.

Кровотечения во время операции 

Интраоперационные манипуляции во время операции тесно связаны с ранними послеоперационными осложнениями. Некоторые из этих осложнений следует скорее определять как ожидаемые побочные эффекты, а не как реальные осложнения (то есть синяки, отеки).

Обнаружено, что пациенты, которым операция проводится под местной анестезией, но с интраоперационным внутривенным обезболиванием, менее подвержены послеоперационным отекам.  

Седация уменьшает стресс у пациентов во время операции и, следовательно, высвобождение гормонов стресса из надпочечников. Адреналин, кортизол и норэпинефрин, три наиболее важных гормона стресса, могут влиять на реакцию тканей во время операции, и седация значительно способствует снижению этого эффекта.

Сразу после завершения операции на веки наносят компрессы со льдом. Рекомендуется использование их в течение 48 часов после операции. Чрезмерные кровоподтеки и экхимозы могут возникать у пациентов, которые не выполняют рекомендации пластического хирурга.  

Физические упражнения, повышение артериального давления во время тренировок или других занятий, беспокойный сон или употребление тяжелой пищи и алкоголя в течение первой недели после операции также являются возможной причиной осложнений.

Чрезмерное удаление кожи при верхней блефаропластике 

Правильная маркировка кожи перед операцией является очень важным шагом для предотвращения эстетических и функциональных послеоперационных осложнений.  

Минимальные расстояния разреза от границы брови и линии ресниц (существующая складка верхнего века) должны строго соблюдаться. Это предотвратит послеоперационный лагофтальм и последующий конъюнктивит или кератит.  

Временный лагофтальм может возникать в течение 24–72 ч после операции вследствие отека верхнего века. Чрезмерная травма леватора, апоневроза леватора или предапоневротической жировой прослойки могут привести к ретракции века и лагофтальму.

Чрезмерная резекция (удаление) жира при верхней блефаропластике

Современная тенденция при блефаропластике — максимальное сохранения тканей — всегда должна выполняться во время операции.  

«Синдром запавшего глаза» (впалые, ввалившиеся глаза), наблюдаемый у пожилых пациентов, перенесших чрезмерное удаление жира при верхней блефаропластике в прошлом, следует строго избегать.

Пациентка на фото ниже прооперирована в другом месте в более молодом возрасте, у нее отмечается западение глаз после блефаропластики из-за чрезмерного удаления жира и кожи.  

Также отмечается полоска склеры нижнего века. Обратите внимание, что складка верхнего века неестественно приподнята высоко из-за чрезмерной резекции (удаления) жира, ретракции и рубцевания, включая структуры век и апоневроз леватора.  

после блефаропластики запали глаза, после блефаропластики глаза разные что делать, западение глаз после трансконъюктивальная блефаропластика нижних век, западение глаз после блефаропластики нижних век, впалые глаза после блефаропластики фото, блефаропластика разные глаза, впалые глаза после блефаропластики, впадины после блефаропластики, ввалившиеся глаза после блефаропластики,

На нижнем фото — выполнили липофиллинг в верхние и нижние веки, который восстановил полноту, нормальное положение складки верхнего века и устранил склеральную полоску в нижних веках.  

Липофиллинг век — процедура, позволяющая очень эффективно корректировать впалые веки.

Чтобы не было такого осложнения как чрезмерная резекция жира, необходимо удалять жир во время операции небольшими порциями, непрерывно оценивая остаточное количество, прикладывая давление к глазному яблоку пальцами, перед каждой попыткой удаления жира. 

последствия после блефаропластики, последствия после блефаропластики, последствия блефаропластики отзывы, последствия блефаропластики отзывы, последствия блефаропластики нижних, последствия блефаропластики нижних, последствия блефаропластики верхних век,

У пациентки на фото выше исходно тяжелые верхние веки с обширным избытками кожи, боковым капюшоном и западением у корня носа (верхнее фото) после грамотно выполненной блефаропластики превращаются в верхние веки с хорошим наполнением, четко выраженной складкой век и естественным видом. (нижнее фото) Пациент до и через 4 года после операции. Послеоперационная картина показывает консервативное удаление кожи и жира, что привело к очень приятному и естественному виду в послеоперационном периоде.

Недостаточная резекция жира при верхней блефаропластике

Остаточное количество жировой клетчатки приводит к выпуклости после операции, а это, соответственно, приводит к раздражению пациента. 

Многие из них обращаются за повторным хирургическим вмешательством для коррекции. 

осложнения блефаропластики, неудачная блефаропластика, блефаропластика верхних век рубцы

Избыточная коррекция при нижней блефаропластике 

Трансконъюнктивальный доступ с применением CO2-лазера для блефаропластики нижних век резко снизил риск и частоту осложнений чрезмерной резекции, проявляющейся в виде впадин (западений) или выворота нижнего века.

Кроме того, расширенные показания к применению этого метода для пациентов с более чрезмерной слабостью кожи и морщинами, которые в прошлом требовали чрескожного иссечения кожи, сводят к минимуму такие осложнения, как

  • округление латерального угла глаза, 
  • ретракция нижнего века, 
  • образование склеральной полоски и 
  • эктропион.

Следует избегать чрезмерной резекции жировой клетчатки нижнего века, чтобы избежать западения глаз. Профилактические меры применяются так же, как и при верхней блефаропластике. Удаляется жир порциями и производится постоянная оценка остаточного жира. При нижней блефаропластике это строгое требование. Испарение жира лазером также является профилактическим методом у пациентов, которым требуется минимальное удаление жира.  

Следует также избегать недостаточной резекции жировых пакетов нижнего века. Это приведет к тому, что пациенты будут жаловаться на то, что после блефаропластики остались мешки под глазами.

Недостаточная резекция кожи

Иссечение кожи при верхней и нижней блефаропластике является очень важным этапом операции. Использование лазера минимизировало осложнения, связанные с чрезмерной резекцией кожи при нижней блефаропластике с использованием трансконъюнктивального разреза.

По моему опыту, пациенты, жалующиеся на недостаточное удаление кожи и эстетически неудовлетворительные результаты из-за избытка оставшейся кожи после блефаропластики, в основном сосредотачивают внимание на внешнем виде верхнего века, а именно на боковом капюшоне, который может возникнуть в таких случаях. Если это осложнение возникло, необходимо выполнить корректирующую операцию, и устранить асимметрию.

блефаропластика побочные эффекты, блефаропластика осложнения форум, блефаропластика осложнения форум, блефаропластика осложнения отзывы, блефаропластика осложнения отзывы,

На нижнем веке умеренный избыток кожи после блефаропластики обычно не раздражает пациента и может быть устранен различными нехирургическими методами, такими как пилинг или лазерная шлифовка. 

Косоглазие

Несмотря на то, что это очень редкое осложнение, особое внимание следует обратить на то, чтобы избежать повреждения нижней косой мышцы во время удаления жира нижнего века. При повреждении может развиться косоглазие.

косоглазие после блефаропластики

Круглый глаз

Риск ретракции нижнего века (выворота) значительно снижается благодаря трансконъюнктивальному доступу и предотвращению агрессивного расслоения. 

При открытой блефаропластике также следует избегать округления латерального угла глаза, очень раздражающего осложнения, придающего неестественный грустный взгляд.  

круглый глаз после блефаропластики, выворот нижнего века после блефаропластики, выворот века после блефаропластики фото, выворот века после блефаропластики, блефаропластика выворот нижнего века, блефаропластика выворот века, круглый глаз после блефаропластики фото, большие глаза после блефаропластики, грустный взгляд после блефаропластики

Одной из причин образования такого осложнения (помимо чрезмерной резекции кожи) является близкое приближение верхних и нижних разрезов кожи при блефаропластике. При заживлении раны и образовании рубца, создаются две противоположные силы тяги, которые приводят к образованию закругления кантального угла. Поэтому разрез верхнего и нижнего века должен отделять кожный лоскут размером не менее 5 мм.

Рубцы после блефаропластики

Кожа век обладает отличной заживляющей способностью. Тем не менее, разрезы кожи век всегда нужно точно и тщательно планировать.

В моей практике никогда не было гипертрофического или келоидного рубца на веках у моих пациентов, но иногда наблюдалось расширение и гипопигментация линии разреза. Пациенты с более темным типом кожи могут быть более склонны к этому осложнению. 

У пациентов женского пола маскировка косметикой может сделать эту незначительную проблему невидимой. Однако мы не должны полагаться на такие решения, и во время операции должны быть предприняты конкретные меры для улучшения качества послеоперационного рубца.

При ушивании кожи верхнего века нельзя использовать какие-либо подкожные рассасывающиеся швы, так как риск реакции организма на нитки высок. Шов из пролена идеален для ушивания кожи век.

Однако более важным является правильное размещение разреза, который должен располагаться в существующей складке века.

Рекомендуется избегать использования лазера для разрезов кожи.

Покраснение рубца в течение первых 2 месяцев является ожидаемым следствием процесса заживления, и пациенты должны быть проинформированы во время первичной консультации.

У пациентов, которые не соблюдают рекомендации хирурга в послеоперационном периоде может наблюдаться расхождение швов верхнего века. Если расхождение большое, необходима хирургическая коррекция. Незначительное расхождение можно лечить консервативно с помощью приклеивания стрип Steri Strip и местных глазных мазей для ускорения процесса заживления.

Эпидермоидные кисты

Довольно распространенным осложнением при верхней блефаропластике являются эпидермоидные кисты, которые после операции могут появляться вдоль линии разреза.  Они является результатом имплантации эпидермальных элементов в дерму. Лечение заключается в осторожном удалении кисты.

Поствоспалительная гиперпигментация

Может возникать у пациентов с более темным типом кожи, особенно если использовался лазер для разреза кожи.

При трансконъюнктивальном разрезе нижнего века не требуется наложения швов, поскольку процесс заживления очень быстрый и протекает без осложнений.  Менее чем за 72 часа разрез заживает полностью при условии, что за это время не было травмы.

Лазерная шлифовка век кожи может привести к поствоспалительной гиперпигментации. Это происходит в основном после завершения периода эритемы (30–45 дней после) и может длиться месяцами.  Более темные типы кожи, по шкале Фитцпатрика, IV – VI, более подвержены гиперпигментации после лазерной шлифовки кожи.  

Лечение гиперпигментации в основном состоит из применения препаратов, состоящих из гидрохинона в сочетании с  гликолевой кислотой, увлажняющих агентов и кортикостероидов. Лечение должно быть интенсивным, чтобы избежать ухудшения гиперпигментации. Использование солнцезащитных кремов обязательно во время лечения.

Гранулемы

Могут редко образовываться вдоль трансконъюнктивального разреза, в ранней послеоперационной стадии.  

В моей практике это осложнение было у двух пациентов. Им после анестезии конъюнктивы локальными анестезирующими глазными каплями было выполнено иссечение гранулемы тонкими ножницами.  

неудачная блефаропластика нижних век, неудачная блефаропластика верхних век фото, неудачная блефаропластика верхних век, краснота после блефаропластики, красные веки после блефаропластики, блефаропластика проблемы, блефаропластика последствия, блефаропластика последствия операции,

Это осложнение чаще всего возникает у пациентов, которые не соблюдают послеоперационные рекомендации, используют контактные линзы. 

Иногда гранулёмы могут развиваться на разрезах, где чрезмерный отек препятствует прочному контакту краев разреза в первые 24–48 ч после операции.  Этот неполный контакт краев раны может привести к прогрессивному образованию гранулемы, которую пациент может заметить только через несколько недель, вследствие появления симптоматики инородного тела в глазу.

При открытой нижней блефаропластике первостепенное значение имеет объём иссечения кожи и правильное расположение разреза. Послеоперационная ретракция нижнего века напрямую связана с двумя вышеуказанными факторами.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза, также известный как кератоконъюнктивит, является заболеванием глаз, при котором отмечается низкое образование слезы. По некоторым данным от 17 до 30% людей имеют синдром сухого глаза в какой-то момент жизни.

Симптомы сухости глаз часто встречаются после блефаропластики, и риск развития этих состояний может усиливаться при интраоперационной кантопексии, послеоперационном временном лагофтальме, одновременной верхней и нижней блефаропластике, а также при чрескожных доступах, нарушающих круговую мышцу глаза.  

Пациенты с предоперационным анамнезом сухих глаз, слабостью век могут подвергаться большему риску развития синдрому сухих глаз после операции.

Ретробульбарная гематома и потеря зрения

Глубокое орбитальное кровоизлияние с потерей зрения является очень редким, но существующим осложнением при блефаропластике.

Орбитальное кровоизлияние обычно происходит в течение первых 24 часов после операции. Поэтому важно, чтобы оперирующий хирург оставался легкодоступными для своих пациентов в течение по крайней мере 24 часов после операции.

Кровоизлияние в орбиту может быть результатом вытяжения орбитального жира, резекции орбитального жира с неопознанным интраоперационным кровотечением или последующего кровоизлияния в рану, которое может возникнуть у пациентов с плохо контролируемой системной гипертензией.  

Потеря зрения может быть следствием микрососудистой компрессии, которая приводит к ишемической оптической невропатии. При своевременном лечении потеря зрения может быть обратимой после ретробульбарного кровоизлияния.

Риск послеоперационного орбитального кровоизлияния может быть снижен при очень строгом и тщательном интраоперационном гемостазе. 

Идентификация, распознавание и быстрое реагирование являются ключевыми моментами для устранения этого очень серьезного осложнения.  

Эритема (покраснение) и отек

Эритема и отек являются наиболее частыми побочными эффектами в раннем послеоперационном периоде у пациентов после лазерной шлифовке кожи. Они являются нормальным результатом лазерной и тепловой травмы кожи век и исчезают самопроизвольно через некоторое время.  

нижняя блефаропластика осложнения, неудачная пластика век, неудачная нижняя блефаропластика, неудачная верхняя блефаропластика, неудачная блефаропластика фото до и после, неудачная блефаропластика форум, неудачная блефаропластика фото

Длительная эритема в течение более 1–2 месяцев может быть признаком более агрессивной лазерной шлифовки.  Если эритема сохраняется в течение более 2–3 месяцев, это может быть связано с термическое повреждение дермы из-за высокой мощности лазера.

В обоих случаях эритема пройдет самостоятельно, но это может занять больше времени. 

    

Актуальность. Одна из самых распространенных пластических операций — эстетическая блефаропластика верхних и нижних век, которая проводится изолированно или в комплексе с другими омолаживающими операциями лица. Осложнения после подобных операций также нередко встречаются в клинической практике.

    Цель — исследовать причины возникновения осложнений после операции эстетической блефаропластики и эффективность хирургической коррекции в ранний и отдалённый постоперационный период.

    Материал и методы. В Новосибирском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» за период с 2001 по 2011 гг. выполнено 1214 эстетических блефаропластик и 130 вмешательства по реконструкции век при неблагоприятных исходах эстетических операций. Проведя анализ обратившихся к нам пациентов с осложнениями после эстетической блефаропластики, мы получили следующие результаты: выворот нижнего века — 31 случай, деформация нижнего века — 2 случая, птоз верхнего века — 2 случая, деформация наружного угла глаза — 11 случаев, несмыкание век — 18 случаев, постоперационная асимметричность пальпебральной складки верхнего века — 39 случаев, неравномерное удаление грыжевых пакетов — 27 случаев. Были выполнены следующие реконструктивные и лечебные мероприятия: 44 операции по свободной трансплантации кожного лоскута, 8 операций кантопластики, 2 операции дубликатуры леватора верхнего века, 47 повторных блефаропластик, 85 обработок кожных покровов СО2-лазером, проведено 59 курсов консервативной терапии.

    Результаты и обсуждение. В результате реконструктивных мероприятий во всех 130 случаях был получен положительный эстетический и функциональный результат.

    Основные ошибки при выполнении эстетической блефаропластики, как правило, возникают при отсутствии индивидуальной оценки анатомической особенности параорбикулярной области пациента. Второй по частоте ошибкой является стремление хирурга удалить наибольший объём ткани века с целью устранения морщин нижнего века. Третье место занимают осложнения, полученные в результате агрессивной коагуляции области нижней части круговой мышцы глаза.

    Вывод. В большинстве случаев существует возможность реконструкции и восстановление эстетической и функциональной целостности параорбикулярной области, как в раннем, так и отсроченном послеоперационном периоде.

Неудачная блефаропластика: фото, причины, последствия. Все, что нужно знать об этом

Блефаропластика — отличная омолаживающая процедура, которая позволяют решить множество проблем с внешностью, «сбросить» визуально несколько лет и получить привлекательное лицо. Однако процедура это довольно непростая, доверять ее стоит лишь профессионалам и иногда результат, увы, совсем не такой, как хотелось бы. Фото до после неудачной блефаропластики регулярно облетают сеть, пугая потенциальных пациенток. Давайте разбираться, какие именно могут быть последствия операции, что такое неудачная блефаропластика, в чем ее причины, можно ли этого избежать, и посмотрим на фото до после процедуры.


Причины неудачной блефаропластики

Неудачная операция – это провал хирурга и проблемы для пациентки, привести к такому итогу может множество факторов. К сожалению, не всегда и не все зависит от опытности и профессионализма пластического хирурга, а также от соблюдения пациентом всех предписаний. Часто причины природные, кроются в особенностях организма. Однако, как показывает практика, неудачи, связанные с природными факторами составляют в пластической хирургии всего около 2 – 3%.

Неудачная блефаропластика: фото до после

Неудачная блефаропластика: фото до после

Неудачная блефаропластика: фото после процедуры

Неудачная блефаропластика: фото после процедуры

Неудачная блефаропластика - фото

Неудачная блефаропластика — фото

Какими же могут быть причины неудачной блефаропластики?

  1. Плохая квалификация врача, а также нарушение методики и методологии проведения операции. В случае удаления слишком большого лоскута кожи или жировой ткани происходит западение глаз, может развиться асимметрия. Также непрофессиональный пластический хирург может повредить кровеносные сосуды, сухожилия.
  2. Игнорирование предоперационной подготовки, в том числе игнорирование хронических заболеваний и противопоказаний, отказ от обследований и анализов, что приведет к неприятным сюрпризам во время процедуры.
  3. Несоблюдение послеоперационных рекомендаций пациенткой, использование декоративной косметики, ранние физические нагрузки, загар, посещение сауны и т.д.
  4. Заведомо неправильная оценка результата, и недовольство им, неправильное информирование пациента о последствиях операции.
  5. Индивидуальная реакция организма на проведение пластики.
  6. Рубцевание ткани, появление шрамов в местах проведения разрезов.

Однако во многих случаях последствия операции являются временными и после восстановительного периода неудачная блефаропластика выглядит именно так, как пациенту и хотелось бы.

Что такое неудачная блефаропластика?

Как выглядят последствия блефаропластики, с чем может столкнуться пациент в случае неудачной работы хирурга? Последствия неудачной пластики бывают разные. Чаще всего встречаются следующие проблемы.

Эктропион – это проблема, при которой нижнее веко как бы выворачивается, открывая слизистую. Смотрится это неестественно и доставляет массу неудобств. Такие последствия встречаются после неудачной блефаропластики, в результате которой был иссечен слишком большой лоскут кожной ткани и произошло натяжение. Если ошибка была минимальной, в период восстановления проблема может решиться сама собой. Однако в некоторых случаях для решения проблемы приходится повторять блефаропластику по принципу кантопексии – подтяжке нижнего века.

Неудачная блефаропластика: фото до после пластики

Неудачная блефаропластика: фото до после

Эктропион неудачная блефаропластика фото

Эктропион неудачная блефаропластика фото

Неудачная блефаропластика - фото до после

Неудачная блефаропластика – фото до после

Блефароптоз – довольно редкое последствие неудачной блефаропластики, выражается проблема в опущении и провисании верхнего века, как правило, проблема исчезает примерно на 4 – 5 день после пластической операции. Если проблема сохраняется и через неделю, необходимо вмешательство врачей, так как проблема говорит о том, что в процессе пластической операции были повреждены связки и произошла травма тканей.

Неудачная блефаропластика - фото блефароптоза

Неудачная блефаропластика – фото блефароптоза

Неудачная блефаропластика (фото блефароптоза)

Неудачная блефаропластика — фото блефароптоза

Блефароптоз - неудачная блефаропластика и ее последствия

Блефароптоз – неудачная блефаропластика и ее последствия

Лагофтальма – самое популярное последствие операции, которое исчезает через несколько дней. Однако в случае, если проблема не проходит – блефаропластика была неудачной. Проблема показывает тот факт, что кожа удалена чересчур сильно и глазная щель не полностью смыкается, говоря проще — невозможно закрыть глаза полностью. Поможет в этом случае только повторная блефаропластика для исправления недостатка.

Неудачная блефаропластика - фото лагофтальмы

Неудачная блефаропластика – фото лагофтальмы

Фото неудачной блефаропластики - лагофтальма

Фото неудачной блефаропластики — лагофтальма

Эффект запавших глаз – это состояние, когда глазные яблоки как будто провалены внутрь, что приводит к несвежему и неприятному взгляду, изможденности. Такое происходит при чрезмерно иссечении кожи, лучше решение – липофилинг, он легко исправит ситуацию.

Неудачная блефаропластика - фото до и после

Неудачная блефаропластика – фото до после

Асимметрия глаз проявляется в том случае, если хирург провел анализ невнимательно, не учел природную асимметрию лица пациента. Также проблема может возникнуть в  результате рубцевания ткани, келоида, который чрезмерно стягивает кожу, формируя асимметрию глаз.

Фото неудачной блефаропластики

Фото неудачной блефаропластики

Неудачная блефаропластика фото после

Неудачная блефаропластика фото после

Расхождения швов и инфекции – это результат плохого наложения швов, нестерильности во время операции. Это в 99% случаев вина хирурга и медицинского персонала, когда врач не очень аккуратен. Как правило, своевременным лечением можно исправить данную проблему без особенных последствий.

Все приведенные последствия и результаты неудачной блефаропластики приведены не в качестве «страшилки», а для понимания того, какие ситуации могут возникнуть. Вы должны понимать, что хирурга необходимо выбирать внимательно и аккуратно, а также следовать всем рекомендациям в послеоперационный период, тогда подобные проблемы попросту не возникнут. Также можете почитать истории пациентов, столкнувшихся с разными последствиями блефаропластики. Это поможет понять, чего ждать, и перестать бояться качественной и хорошо проведенной пластики. В выборе хирурга вам помогут отзывы о блефаропластике и хирургах, сделавших ее.


Вас также может заинтересовать

 

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

Любая пластическая операция – это сложная процедура, и в каждом конкретном случае организм может по-разному реагировать на вмешательство. Блефаропластика – одна из наиболее тонких и сложных операций, поскольку хирургу необходимо не только выполнить коррекцию имеющихся возрастных изменений век, но и обеспечить эстетичный внешний вид периорбитальной области, не нарушив эстетических пропорций лица.

Неудачно выполненная блефаропластика может изменить лицо до неузнаваемости, придать взгляду грустный вид, изменить разрез и форму глаз. Надо сказать, что зачастую скорректировать возникшие изменения очень сложно и для этого требуется выполнение целого ряда реконстуктивных операций.

Так какие же признаки выдают неудачную блефаропластику:

  1. Заметные рубцы ( высоко расположенные на верхних веках и низко расположенные на нижних веках)
  2. Несмыкание век из-за дефицита кожи верхних век ( короткие верхние веки)
  3. Эктропион ( укорочение нижнего века), появление полоски склеры под радужной оболочкой
  4. Сухость глаза, слезотечение
  5. Выворот нижнего века
  6. Появление рубцового эпикантуса у внутреннего угла верхнего века
  7. Наличие остаточных «грыж» век
  8. Деформация формы и размера глазной щели («круглый» глаз)

ЭФФЕКТ «КРУГЛЫХ ГЛАЗ»

Наиболее распространенная ошибка, которую неопытный хирург может допустить при проведении блефаропластики, – слишком сильное иссечение кожи нижнего века. В результате возникает так называемый «эффект круглого глаза»: глаза выглядят неестественно выпученными, а в худшем случае даже не закрываются до конца. Стоит ли говорить, что подобный эффект не только полностью портит впечатление от операции, но и существенно усложняет пациенту жизнь.

У таких пациентов развивается слезотечение, сухость и покраснение глаз, часто возникает конъюнктивит.  Глаза имеют неестественный, «оперированный» вид.

ВЫВОРОТ НИЖНЕГО ВЕКА

Наиболее частой причиной укорочения или даже выворота нижнего века может стать чрезмерное иссечение кожи и мышцы нижнего века, неправильное планирование операции, грубое подкожное рубцевание после операции.

При выраженном дефиците  кожи для коррекции выворота может потребоваться пересадка свободного кожного лоскута с верхнего века или из заушной области.

НЕСМЫКАНИЕ ВЕК

Может быть временным явление в раннем периоде после блефаропластики и длительным при избыточном иссечении тканей век.

При значительном размере незащищенного участка глазного яблока может страдать глаз: развивается конъюнктивит, кератит и даже язва роговицы, что может привести к нарушению зрения.  Такое осложнение требует обязательного лечения у врача-офтальмолога и скорейшая хирургическая коррекция.

ПОВТОРНАЯ БЛЕФАРОПЛАСТИКА

Однако ни в одном из этих случаев паниковать  не стоит. Если вы перенесли блефаропластику, и она оказалась неудачной, в любой современной клинике вам предложат провести повторную операцию. Повторное вмешательство поможет скорректировать неточности, допущенные при проведении первичной процедуры, и обеспечить результат, на который вы изначально рассчитывали.

Единственная сложность – найти специалиста, которому вы действительно доверяете. Поскольку после неудачной операции пациенты, как правило, опасаются повторной неудачи. Соберите информацию о разных клиниках, просмотрите отзывы о работе наиболее известных хирургов, поговорите со знакомыми, которые перенесли пластическую операцию и довольные результатом.

На сайте в соответствующем разделе вы можете найти реальные истории пациентов с приложенными фотографиями до и после процедуры. И, конечно же, в полной мере прояснить ситуацию поможет сам хирург на индивидуальной консультации.

При подготовке к блефаропластике пациенты должны предоставить сведенья о имеющихся у них заболеваниях, таких как гипертония, сахарный диабет, нарушения свертываемости крови, склонность к келоидным или гипертрофическим рубцам, аллергии, проблемы с сердцем или щитовидной железой, и принимаемом медикаментозном лечении. Пациентам, принимающим аспирин или другие антикоагулянты, следует прекратить их прием на 5–10 дней.  

Пациенты, принимающие витамин Е, гормоны, контрацептивы или растительные препараты, должны прекратить их, если это возможно, за 2 недель до операции, так как иначе возможно длительное схождение отеков после операции и повышенный риск кровоподтеков.

Перед операцией следует обратить внимание на наличие

  • косоглазия, 
  • орбитальной или вековой асимметрии, 
  • асимметрии глазничной щели, 
  • экзофтальма, 
  • сопутствующих поражений век, 
  • птоза и асимметрии бровей, 
  • истинного птоза век, 
  • слабости век, 
  • синдрома сухого глаза и
  • аллергических заболеваний глаз и век.  

Некоторые из этих проявлений, такие как асимметрия век, различная ширина глазных щелей и экзофтальм, если они существуют до операции, могут усиливаться после блефаропластики, и пациенты должны быть проинформированы об этом до операции.

асимметрия глаз после блефаропластики, асимметрия после блефаропластики, блефаропластика век осложнения, блефаропластика век отзывы осложнения, блефаропластика верхних век осложнения фото

Все последствия после операции блефаропластики можно разделить на

  • осложнения после блефаропластики верхних век
  • осложнения после блефаропластики нижних век
  • осложнения после трансконъюнктивальной блефаропластики нижних век

Возможные осложнения после

блефаропластики верхних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • краснота век,
  • чрезмерное удаление кожи (не закрывающиеся глаза),
  • чрезмерная удаление жира (ввалившиеся глаза),
  • недостаточное удаление жира,
  • недостаточное удаление кожи,
  • милиум и киста эпидермиса,
  • асимметрия (разные глаза),
  • птоз,
  • изменение положения складки века,
  • онемение верхних век
  • грубые рубцы,
  • расхождение швов

Возможные осложнения после

пластики нижних век

  • кровотечение во время операции,
  • гематома и потеря зрения,
  • кровоизлияния,
  • эритема и отек,
  • гиперпигментация,
  • избыточная (впалые глаза) или недостаточная резекция жира,
  • недостаточная резекция кожи,
  • синдром «сухого глаза» (сухость глаз),
  • косоглазие,
  • деформация век,
  • выворот нижнего века,
  • круглый глаз,
  • появление полоски склеры над радужкой,
  • грубые заметные рубцы,
  • гранулемы,
  • онемение нижних век.

А теперь рассмотрим подробнее эти осложнения.

Кровотечения во время операции 

Интраоперационные манипуляции во время операции тесно связаны с ранними послеоперационными осложнениями. Некоторые из этих осложнений следует скорее определять как ожидаемые побочные эффекты, а не как реальные осложнения (то есть синяки, отеки).

Обнаружено, что пациенты, которым операция проводится под местной анестезией, но с интраоперационным внутривенным обезболиванием, менее подвержены послеоперационным отекам.  

Седация уменьшает стресс у пациентов во время операции и, следовательно, высвобождение гормонов стресса из надпочечников. Адреналин, кортизол и норэпинефрин, три наиболее важных гормона стресса, могут влиять на реакцию тканей во время операции, и седация значительно способствует снижению этого эффекта.

Сразу после завершения операции на веки наносят компрессы со льдом. Рекомендуется использование их в течение 48 часов после операции. Чрезмерные кровоподтеки и экхимозы могут возникать у пациентов, которые не выполняют рекомендации пластического хирурга.  

Физические упражнения, повышение артериального давления во время тренировок или других занятий, беспокойный сон или употребление тяжелой пищи и алкоголя в течение первой недели после операции также являются возможной причиной осложнений.

Чрезмерное удаление кожи при верхней блефаропластике 

Правильная маркировка кожи перед операцией является очень важным шагом для предотвращения эстетических и функциональных послеоперационных осложнений.  

Минимальные расстояния разреза от границы брови и линии ресниц (существующая складка верхнего века) должны строго соблюдаться. Это предотвратит послеоперационный лагофтальм и последующий конъюнктивит или кератит.  

Временный лагофтальм может возникать в течение 24–72 ч после операции вследствие отека верхнего века. Чрезмерная травма леватора, апоневроза леватора или предапоневротической жировой прослойки могут привести к ретракции века и лагофтальму.

Чрезмерная резекция (удаление) жира при верхней блефаропластике

Современная тенденция при блефаропластике — максимальное сохранения тканей — всегда должна выполняться во время операции.  

«Синдром запавшего глаза» (впалые, ввалившиеся глаза), наблюдаемый у пожилых пациентов, перенесших чрезмерное удаление жира при верхней блефаропластике в прошлом, следует строго избегать.

Пациентка на фото ниже прооперирована в другом месте в более молодом возрасте, у нее отмечается западение глаз после блефаропластики из-за чрезмерного удаления жира и кожи.  

Также отмечается полоска склеры нижнего века. Обратите внимание, что складка верхнего века неестественно приподнята высоко из-за чрезмерной резекции (удаления) жира, ретракции и рубцевания, включая структуры век и апоневроз леватора.  

после блефаропластики запали глаза, после блефаропластики глаза разные что делать, западение глаз после трансконъюктивальная блефаропластика нижних век, западение глаз после блефаропластики нижних век, впалые глаза после блефаропластики фото, блефаропластика разные глаза, впалые глаза после блефаропластики, впадины после блефаропластики, ввалившиеся глаза после блефаропластики,

На нижнем фото — выполнили липофиллинг в верхние и нижние веки, который восстановил полноту, нормальное положение складки верхнего века и устранил склеральную полоску в нижних веках.  

Липофиллинг век — процедура, позволяющая очень эффективно корректировать впалые веки.

Чтобы не было такого осложнения как чрезмерная резекция жира, необходимо удалять жир во время операции небольшими порциями, непрерывно оценивая остаточное количество, прикладывая давление к глазному яблоку пальцами, перед каждой попыткой удаления жира. 

последствия после блефаропластики, последствия после блефаропластики, последствия блефаропластики отзывы, последствия блефаропластики отзывы, последствия блефаропластики нижних, последствия блефаропластики нижних, последствия блефаропластики верхних век,

У пациентки на фото выше исходно тяжелые верхние веки с обширным избытками кожи, боковым капюшоном и западением у корня носа (верхнее фото) после грамотно выполненной блефаропластики превращаются в верхние веки с хорошим наполнением, четко выраженной складкой век и естественным видом. (нижнее фото) Пациент до и через 4 года после операции. Послеоперационная картина показывает консервативное удаление кожи и жира, что привело к очень приятному и естественному виду в послеоперационном периоде.

Недостаточная резекция жира при верхней блефаропластике

Остаточное количество жировой клетчатки приводит к выпуклости после операции, а это, соответственно, приводит к раздражению пациента. 

Многие из них обращаются за повторным хирургическим вмешательством для коррекции. 

осложнения блефаропластики, неудачная блефаропластика, блефаропластика верхних век рубцы

Избыточная коррекция при нижней блефаропластике 

Трансконъюнктивальный доступ с применением CO2-лазера для блефаропластики нижних век резко снизил риск и частоту осложнений чрезмерной резекции, проявляющейся в виде впадин (западений) или выворота нижнего века.

Кроме того, расширенные показания к применению этого метода для пациентов с более чрезмерной слабостью кожи и морщинами, которые в прошлом требовали чрескожного иссечения кожи, сводят к минимуму такие осложнения, как

  • округление латерального угла глаза, 
  • ретракция нижнего века, 
  • образование склеральной полоски и 
  • эктропион.

Следует избегать чрезмерной резекции жировой клетчатки нижнего века, чтобы избежать западения глаз. Профилактические меры применяются так же, как и при верхней блефаропластике. Удаляется жир порциями и производится постоянная оценка остаточного жира. При нижней блефаропластике это строгое требование. Испарение жира лазером также является профилактическим методом у пациентов, которым требуется минимальное удаление жира.  

Следует также избегать недостаточной резекции жировых пакетов нижнего века. Это приведет к тому, что пациенты будут жаловаться на то, что после блефаропластики остались мешки под глазами.

Недостаточная резекция кожи

Иссечение кожи при верхней и нижней блефаропластике является очень важным этапом операции. Использование лазера минимизировало осложнения, связанные с чрезмерной резекцией кожи при нижней блефаропластике с использованием трансконъюнктивального разреза.

По моему опыту, пациенты, жалующиеся на недостаточное удаление кожи и эстетически неудовлетворительные результаты из-за избытка оставшейся кожи после блефаропластики, в основном сосредотачивают внимание на внешнем виде верхнего века, а именно на боковом капюшоне, который может возникнуть в таких случаях. Если это осложнение возникло, необходимо выполнить корректирующую операцию, и устранить асимметрию.

блефаропластика побочные эффекты, блефаропластика осложнения форум, блефаропластика осложнения форум, блефаропластика осложнения отзывы, блефаропластика осложнения отзывы,

На нижнем веке умеренный избыток кожи после блефаропластики обычно не раздражает пациента и может быть устранен различными нехирургическими методами, такими как пилинг или лазерная шлифовка. 

Косоглазие

Несмотря на то, что это очень редкое осложнение, особое внимание следует обратить на то, чтобы избежать повреждения нижней косой мышцы во время удаления жира нижнего века. При повреждении может развиться косоглазие.

косоглазие после блефаропластики

Круглый глаз

Риск ретракции нижнего века (выворота) значительно снижается благодаря трансконъюнктивальному доступу и предотвращению агрессивного расслоения. 

При открытой блефаропластике также следует избегать округления латерального угла глаза, очень раздражающего осложнения, придающего неестественный грустный взгляд.  

круглый глаз после блефаропластики, выворот нижнего века после блефаропластики, выворот века после блефаропластики фото, выворот века после блефаропластики, блефаропластика выворот нижнего века, блефаропластика выворот века, круглый глаз после блефаропластики фото, большие глаза после блефаропластики, грустный взгляд после блефаропластики

Одной из причин образования такого осложнения (помимо чрезмерной резекции кожи) является близкое приближение верхних и нижних разрезов кожи при блефаропластике. При заживлении раны и образовании рубца, создаются две противоположные силы тяги, которые приводят к образованию закругления кантального угла. Поэтому разрез верхнего и нижнего века должен отделять кожный лоскут размером не менее 5 мм.

Рубцы после блефаропластики

Кожа век обладает отличной заживляющей способностью. Тем не менее, разрезы кожи век всегда нужно точно и тщательно планировать.

В моей практике никогда не было гипертрофического или келоидного рубца на веках у моих пациентов, но иногда наблюдалось расширение и гипопигментация линии разреза. Пациенты с более темным типом кожи могут быть более склонны к этому осложнению. 

У пациентов женского пола маскировка косметикой может сделать эту незначительную проблему невидимой. Однако мы не должны полагаться на такие решения, и во время операции должны быть предприняты конкретные меры для улучшения качества послеоперационного рубца.

При ушивании кожи верхнего века нельзя использовать какие-либо подкожные рассасывающиеся швы, так как риск реакции организма на нитки высок. Шов из пролена идеален для ушивания кожи век.

Однако более важным является правильное размещение разреза, который должен располагаться в существующей складке века.

Рекомендуется избегать использования лазера для разрезов кожи.

Покраснение рубца в течение первых 2 месяцев является ожидаемым следствием процесса заживления, и пациенты должны быть проинформированы во время первичной консультации.

У пациентов, которые не соблюдают рекомендации хирурга в послеоперационном периоде может наблюдаться расхождение швов верхнего века. Если расхождение большое, необходима хирургическая коррекция. Незначительное расхождение можно лечить консервативно с помощью приклеивания стрип Steri Strip и местных глазных мазей для ускорения процесса заживления.

Эпидермоидные кисты

Довольно распространенным осложнением при верхней блефаропластике являются эпидермоидные кисты, которые после операции могут появляться вдоль линии разреза.  Они является результатом имплантации эпидермальных элементов в дерму. Лечение заключается в осторожном удалении кисты.

Поствоспалительная гиперпигментация

Может возникать у пациентов с более темным типом кожи, особенно если использовался лазер для разреза кожи.

При трансконъюнктивальном разрезе нижнего века не требуется наложения швов, поскольку процесс заживления очень быстрый и протекает без осложнений.  Менее чем за 72 часа разрез заживает полностью при условии, что за это время не было травмы.

Лазерная шлифовка век кожи может привести к поствоспалительной гиперпигментации. Это происходит в основном после завершения периода эритемы (30–45 дней после) и может длиться месяцами.  Более темные типы кожи, по шкале Фитцпатрика, IV – VI, более подвержены гиперпигментации после лазерной шлифовки кожи.  

Лечение гиперпигментации в основном состоит из применения препаратов, состоящих из гидрохинона в сочетании с  гликолевой кислотой, увлажняющих агентов и кортикостероидов. Лечение должно быть интенсивным, чтобы избежать ухудшения гиперпигментации. Использование солнцезащитных кремов обязательно во время лечения.

Гранулемы

Могут редко образовываться вдоль трансконъюнктивального разреза, в ранней послеоперационной стадии.  

В моей практике это осложнение было у двух пациентов. Им после анестезии конъюнктивы локальными анестезирующими глазными каплями было выполнено иссечение гранулемы тонкими ножницами.  

неудачная блефаропластика нижних век, неудачная блефаропластика верхних век фото, неудачная блефаропластика верхних век, краснота после блефаропластики, красные веки после блефаропластики, блефаропластика проблемы, блефаропластика последствия, блефаропластика последствия операции,

Это осложнение чаще всего возникает у пациентов, которые не соблюдают послеоперационные рекомендации, используют контактные линзы. 

Иногда гранулёмы могут развиваться на разрезах, где чрезмерный отек препятствует прочному контакту краев разреза в первые 24–48 ч после операции.  Этот неполный контакт краев раны может привести к прогрессивному образованию гранулемы, которую пациент может заметить только через несколько недель, вследствие появления симптоматики инородного тела в глазу.

При открытой нижней блефаропластике первостепенное значение имеет объём иссечения кожи и правильное расположение разреза. Послеоперационная ретракция нижнего века напрямую связана с двумя вышеуказанными факторами.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза, также известный как кератоконъюнктивит, является заболеванием глаз, при котором отмечается низкое образование слезы. По некоторым данным от 17 до 30% людей имеют синдром сухого глаза в какой-то момент жизни.

Симптомы сухости глаз часто встречаются после блефаропластики, и риск развития этих состояний может усиливаться при интраоперационной кантопексии, послеоперационном временном лагофтальме, одновременной верхней и нижней блефаропластике, а также при чрескожных доступах, нарушающих круговую мышцу глаза.  

Пациенты с предоперационным анамнезом сухих глаз, слабостью век могут подвергаться большему риску развития синдрому сухих глаз после операции.

Ретробульбарная гематома и потеря зрения

Глубокое орбитальное кровоизлияние с потерей зрения является очень редким, но существующим осложнением при блефаропластике.

Орбитальное кровоизлияние обычно происходит в течение первых 24 часов после операции. Поэтому важно, чтобы оперирующий хирург оставался легкодоступными для своих пациентов в течение по крайней мере 24 часов после операции.

Кровоизлияние в орбиту может быть результатом вытяжения орбитального жира, резекции орбитального жира с неопознанным интраоперационным кровотечением или последующего кровоизлияния в рану, которое может возникнуть у пациентов с плохо контролируемой системной гипертензией.  

Потеря зрения может быть следствием микрососудистой компрессии, которая приводит к ишемической оптической невропатии. При своевременном лечении потеря зрения может быть обратимой после ретробульбарного кровоизлияния.

Риск послеоперационного орбитального кровоизлияния может быть снижен при очень строгом и тщательном интраоперационном гемостазе. 

Идентификация, распознавание и быстрое реагирование являются ключевыми моментами для устранения этого очень серьезного осложнения.  

Эритема (покраснение) и отек

Эритема и отек являются наиболее частыми побочными эффектами в раннем послеоперационном периоде у пациентов после лазерной шлифовке кожи. Они являются нормальным результатом лазерной и тепловой травмы кожи век и исчезают самопроизвольно через некоторое время.  

нижняя блефаропластика осложнения, неудачная пластика век, неудачная нижняя блефаропластика, неудачная верхняя блефаропластика, неудачная блефаропластика фото до и после, неудачная блефаропластика форум, неудачная блефаропластика фото

Длительная эритема в течение более 1–2 месяцев может быть признаком более агрессивной лазерной шлифовки.  Если эритема сохраняется в течение более 2–3 месяцев, это может быть связано с термическое повреждение дермы из-за высокой мощности лазера.

В обоих случаях эритема пройдет самостоятельно, но это может занять больше времени. 

Неудачная блефаропластика: фото, причины, последствия. Все, что нужно знать об этом

Блефаропластика — отличная омолаживающая процедура, которая позволяют решить множество проблем с внешностью, «сбросить» визуально несколько лет и получить привлекательное лицо. Однако процедура это довольно непростая, доверять ее стоит лишь профессионалам и иногда результат, увы, совсем не такой, как хотелось бы. Фото до после неудачной блефаропластики регулярно облетают сеть, пугая потенциальных пациенток. Давайте разбираться, какие именно могут быть последствия операции, что такое неудачная блефаропластика, в чем ее причины, можно ли этого избежать, и посмотрим на фото до после процедуры.


Причины неудачной блефаропластики

Неудачная операция – это провал хирурга и проблемы для пациентки, привести к такому итогу может множество факторов. К сожалению, не всегда и не все зависит от опытности и профессионализма пластического хирурга, а также от соблюдения пациентом всех предписаний. Часто причины природные, кроются в особенностях организма. Однако, как показывает практика, неудачи, связанные с природными факторами составляют в пластической хирургии всего около 2 – 3%.

Неудачная блефаропластика: фото до после

Неудачная блефаропластика: фото до после

Неудачная блефаропластика: фото после процедуры

Неудачная блефаропластика: фото после процедуры

Неудачная блефаропластика - фото

Неудачная блефаропластика — фото

Какими же могут быть причины неудачной блефаропластики?

  1. Плохая квалификация врача, а также нарушение методики и методологии проведения операции. В случае удаления слишком большого лоскута кожи или жировой ткани происходит западение глаз, может развиться асимметрия. Также непрофессиональный пластический хирург может повредить кровеносные сосуды, сухожилия.
  2. Игнорирование предоперационной подготовки, в том числе игнорирование хронических заболеваний и противопоказаний, отказ от обследований и анализов, что приведет к неприятным сюрпризам во время процедуры.
  3. Несоблюдение послеоперационных рекомендаций пациенткой, использование декоративной косметики, ранние физические нагрузки, загар, посещение сауны и т.д.
  4. Заведомо неправильная оценка результата, и недовольство им, неправильное информирование пациента о последствиях операции.
  5. Индивидуальная реакция организма на проведение пластики.
  6. Рубцевание ткани, появление шрамов в местах проведения разрезов.

Однако во многих случаях последствия операции являются временными и после восстановительного периода неудачная блефаропластика выглядит именно так, как пациенту и хотелось бы.

Что такое неудачная блефаропластика?

Как выглядят последствия блефаропластики, с чем может столкнуться пациент в случае неудачной работы хирурга? Последствия неудачной пластики бывают разные. Чаще всего встречаются следующие проблемы.

Эктропион – это проблема, при которой нижнее веко как бы выворачивается, открывая слизистую. Смотрится это неестественно и доставляет массу неудобств. Такие последствия встречаются после неудачной блефаропластики, в результате которой был иссечен слишком большой лоскут кожной ткани и произошло натяжение. Если ошибка была минимальной, в период восстановления проблема может решиться сама собой. Однако в некоторых случаях для решения проблемы приходится повторять блефаропластику по принципу кантопексии – подтяжке нижнего века.

Неудачная блефаропластика: фото до после пластики

Неудачная блефаропластика: фото до после

Эктропион неудачная блефаропластика фото

Эктропион неудачная блефаропластика фото

Неудачная блефаропластика - фото до после

Неудачная блефаропластика – фото до после

Блефароптоз – довольно редкое последствие неудачной блефаропластики, выражается проблема в опущении и провисании верхнего века, как правило, проблема исчезает примерно на 4 – 5 день после пластической операции. Если проблема сохраняется и через неделю, необходимо вмешательство врачей, так как проблема говорит о том, что в процессе пластической операции были повреждены связки и произошла травма тканей.

Неудачная блефаропластика - фото блефароптоза

Неудачная блефаропластика – фото блефароптоза

Неудачная блефаропластика (фото блефароптоза)

Неудачная блефаропластика — фото блефароптоза

Блефароптоз - неудачная блефаропластика и ее последствия

Блефароптоз – неудачная блефаропластика и ее последствия

Лагофтальма – самое популярное последствие операции, которое исчезает через несколько дней. Однако в случае, если проблема не проходит – блефаропластика была неудачной. Проблема показывает тот факт, что кожа удалена чересчур сильно и глазная щель не полностью смыкается, говоря проще — невозможно закрыть глаза полностью. Поможет в этом случае только повторная блефаропластика для исправления недостатка.

Неудачная блефаропластика - фото лагофтальмы

Неудачная блефаропластика – фото лагофтальмы

Фото неудачной блефаропластики - лагофтальма

Фото неудачной блефаропластики — лагофтальма

Эффект запавших глаз – это состояние, когда глазные яблоки как будто провалены внутрь, что приводит к несвежему и неприятному взгляду, изможденности. Такое происходит при чрезмерно иссечении кожи, лучше решение – липофилинг, он легко исправит ситуацию.

Неудачная блефаропластика - фото до и после

Неудачная блефаропластика – фото до после

Асимметрия глаз проявляется в том случае, если хирург провел анализ невнимательно, не учел природную асимметрию лица пациента. Также проблема может возникнуть в  результате рубцевания ткани, келоида, который чрезмерно стягивает кожу, формируя асимметрию глаз.

Фото неудачной блефаропластики

Фото неудачной блефаропластики

Неудачная блефаропластика фото после

Неудачная блефаропластика фото после

Расхождения швов и инфекции – это результат плохого наложения швов, нестерильности во время операции. Это в 99% случаев вина хирурга и медицинского персонала, когда врач не очень аккуратен. Как правило, своевременным лечением можно исправить данную проблему без особенных последствий.

Все приведенные последствия и результаты неудачной блефаропластики приведены не в качестве «страшилки», а для понимания того, какие ситуации могут возникнуть. Вы должны понимать, что хирурга необходимо выбирать внимательно и аккуратно, а также следовать всем рекомендациям в послеоперационный период, тогда подобные проблемы попросту не возникнут. Также можете почитать истории пациентов, столкнувшихся с разными последствиями блефаропластики. Это поможет понять, чего ждать, и перестать бояться качественной и хорошо проведенной пластики. В выборе хирурга вам помогут отзывы о блефаропластике и хирургах, сделавших ее.


Вас также может заинтересовать

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

    

Актуальность. Одна из самых распространенных пластических операций — эстетическая блефаропластика верхних и нижних век, которая проводится изолированно или в комплексе с другими омолаживающими операциями лица. Осложнения после подобных операций также нередко встречаются в клинической практике.

    Цель — исследовать причины возникновения осложнений после операции эстетической блефаропластики и эффективность хирургической коррекции в ранний и отдалённый постоперационный период.

    Материал и методы. В Новосибирском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» за период с 2001 по 2011 гг. выполнено 1214 эстетических блефаропластик и 130 вмешательства по реконструкции век при неблагоприятных исходах эстетических операций. Проведя анализ обратившихся к нам пациентов с осложнениями после эстетической блефаропластики, мы получили следующие результаты: выворот нижнего века — 31 случай, деформация нижнего века — 2 случая, птоз верхнего века — 2 случая, деформация наружного угла глаза — 11 случаев, несмыкание век — 18 случаев, постоперационная асимметричность пальпебральной складки верхнего века — 39 случаев, неравномерное удаление грыжевых пакетов — 27 случаев. Были выполнены следующие реконструктивные и лечебные мероприятия: 44 операции по свободной трансплантации кожного лоскута, 8 операций кантопластики, 2 операции дубликатуры леватора верхнего века, 47 повторных блефаропластик, 85 обработок кожных покровов СО2-лазером, проведено 59 курсов консервативной терапии.

    

Результаты и обсуждение. В результате реконструктивных мероприятий во всех 130 случаях был получен положительный эстетический и функциональный результат.

    Основные ошибки при выполнении эстетической блефаропластики, как правило, возникают при отсутствии индивидуальной оценки анатомической особенности параорбикулярной области пациента. Второй по частоте ошибкой является стремление хирурга удалить наибольший объём ткани века с целью устранения морщин нижнего века. Третье место занимают осложнения, полученные в результате агрессивной коагуляции области нижней части круговой мышцы глаза.

    Вывод. В большинстве случаев существует возможность реконструкции и восстановление эстетической и функциональной целостности параорбикулярной области, как в раннем, так и отсроченном послеоперационном периоде.

Неудачная блефаропластика: причины и проявления. Фото неуспешных операций и их коррекция

Фото неудачная блефаропластика, причины и проявления

Прекрасный результат и эстетическое преображение – вот что мы ожидаем от пластической хирургии. Однако, любая операция несет в себе определенные риски, а осложнения случаются. Поговорим о причинах и последствиях неудачной блефаропластики.

К неудовлетворительной пластике может привести множество факторов. Заметьте, это не только ответственность доктора, но и самого пациента:

  • Низкая квалификация врача и не соблюдение техники (удаление чрезмерного куска кожи, жировой прослойки, нарушении симметрии, повреждение сухожильной мышцы, кровеносных сосудов, использование некачественных и нестерильных инструментов и т.д.)
  • Недостаточный предоперационный анализ, в том числе игнорирование противопоказаний
  • Несоблюдение пациентом рекомендаций в послеоперационный период (нанесение макияжа, трение глаз, повышенные физические нагрузки и т.д.)
  • Отсутствие взаимопонимания между хирургом и клиентом, нереальная оценка возможного изменения внешности. Это, конечно, психологический аспект. Сама блефаропластика могла пройти успешно, но пациенту будет казаться, что врач все сделал не так.

Хирургическое вмешательство часто сопровождается такими временными проявлениями, как синяки, отеки и слезоточивость. Это закономерная реакция на травмирование тканей, симптомы спадают спустя несколько недель. Физиотерапевтические процедуры благоприятно влияют на процесс заживления и могут ускорить процесс снятия отеков. Ситуации, когда они сохраняются в течение длительного времени являются показанием для повторного обращения.

Чем может обернутся для клиента озвученные выше факторы:

Эктоприон – оттягивание нижнего века, вследствие чего слизистая оболочка вывернута наружу. Возникает при низком тонусе тканей, либо их чрезмерным иссечением. В восстановительный период, как правило, проходит самостоятельно. Если же этого не произошло, то назначается кантопексия (подтяжка нижнего века).

Блефароптоз – опущение верхнего века. Имеет редкое проявление, исчезает через 5 недель. Сохранение птоза в более длительном период свидетельствует о травмировании тканей и связок. Назначается повторная операция.

Лагофтальма – неполное смыкание глазной щели. Является нормой для раннего послеоперационного периода. Сохранение этого недостатка в последующем указывает на удаление кожи в большем объеме, чем требовалось. Решается только блефаропластикой.

Эффект заваленных глаз – возникает при сильном иссечении жировой ткани. Неплохо корректируется липофилингом.

Фото До неудачная блефорапластика в другой клинике, на фото После выполнен липофилинг в нашей клинике

Фото До неудачная блефорапластика в другой клинике, на фото После выполнен липофилинг в нашей клинике

Асимметрия – возникает вследствие невнимательного анализа внешности во время консультации и пренебрежения врожденной асимметрией, в результате неправильного наложения швов или образования келоидных рубцов.

Инфицирование и расхождение швов – появляется от использования нестерильных инструментов, или нарушением рекомендаций во время реабилитации.

Мы привели примеры осложнений не для запугивания. В действительности такие ситуации являются большой редкостью у профессионального доктора. Понимание, чем может обернуться случайный и сомнительный выбор пластического хирурга, поможет исключить их вероятность.

Записаться на консультацию

9 октября 2019

Подтяжка век – пожалуй, самая хитрая эстетическая операция лица. На первый взгляд блефаропластика верхних век – довольно простая операция. Убираем небольшую складочку лишней кожи – раз и готово!

Блефаропластика верхних век пациентки доктора Кудиновой

Вот как представляют эту операцию в интернете:

  1. Пожалуй, самая недорогая операция на лице – блефаропластика верхних век. Цены в Москве на эту операцию составляют в среднем 75-90 тысяч рублей.
  2. Блефаропластика верхних век длится всего 30-60 минут.
  3. Это почти единственная пластическая операция на лице, которую можно делать даже под местным обезболиванием (хотя большинство специалистов все-таки рекомендуют общий наркоз);
  4. Блефаропластика верхних и нижних век может быть сделана в рамках одной операции, которая займет примерно час-полтора.
  5. Пациент после круговой пластики век практически всегда чувствует себя прекрасно и буквально через 2-3- часа может покинуть клинику (хотя многие хирурги все-таки рекомендуют на одну ночь остаться в клинике).

И, действительно, все это правда!

Еще один пример успешной операции по блефаропластике верхних и нижних век

Результат блефаропластики верхних век на фото ДО и ПОСЛЕ. Глазам пациентки возвращена их первоначальная миндалевидная форма.

Вы тоже думаете, что это просто замечательная и очень легкая операция, не так ли? Меня вовсе не удивляет, что блефаропластика верхних и нижних век кажется вам такой простой процедурой. Но я хочу вас в этом немного разуверить, предостеречь от легкомыслия и ошибок.

На самом деле блефаропластика верхних и, особенно, нижних век – вовсе не такая простая операция, как многие думают!

Она часто вводит в заблуждение молодых врачей, которые не до конца понимают, насколько сложна данная операция, какого мастерства и точности она требует.

Новички, которые понимают, что их квалификации пока не хватает для серьезной пластической операции, зачастую считают, что блефаропластика верхних век – именно та операция, с которой не страшно начинать свою практику.  Почти все молодые хирурги и хирурги общей практики почему-то уверены, что подтяжка век – это очень просто. Если набрать в поисковой строке яндекс фразу «блефаропластика верхних век цена», можно найти совсем дешевые предложения. Я видела даже объявления с ценой — 35-45 тысяч рублей за операцию. Поэтому, если вы готовы провести операцию блефаропластика верхних и нижних век у новичка, ее стоимость может быть примерно в два раза дешевле, чем у опытного хирурга! А какой результат получится? Тут уж, как повезет…

Что сложного в простой подтяжке век?

Анатомия век очень сложна, поскольку веки относятся к придаточному аппарату глазного яблока и несут на себе важную функциональную нагрузку – здесь масса тонких анатомических структур, много особенностей, которые требуют понимания и знания различных приемов коррекции. Я уж не говорю, о том, что и веки у каждого пациента разные и разрез глаз может быть специфическим. Здесь могут быть и этнические особенности (например, пластика азиатских век – довольно специфическая операция), и возрастные и нестандартное от рождения строение. Предположим вы решили сэкономить и выбрали молодого хирурга. Пока все идет «планово» – еще полбеды. Ну, не так хорошо получилось, как вы ожидали, ну, разрез глаз округлился (типичное осложнение при блефаропластике верхних век – «рыбий глаз») или какая-то «сборочка» на рубчике образовалась. Ваш молодой доктор возможно скажет, что все нежелательное само со временем пройдет, а может нет…

Но блефаропластика верхних век – все-таки относительно предсказуемая операция, с нижними веками все гораздо сложнее и риска на порядок больше. Неудовлетворенность пациента изменениями разреза глаз или какими-то не слишком заметными эстетическими недостатками пластики не так страшны – в конце концов это легко переделать. Хуже, если возникает серьезное осложнение после блефаропластики. В этом случае часто начинается настоящая паника, причем не только у пациента, но (что гораздо хуже) и у неопытного хирурга. К кому бежать?! В таких безвыходных случаях звонят мне и наиболее уважаемым мною коллегам – опытным пластическим хирургам. Такие звонки, честно говоря, мы все очень не любим. С одной стороны, человек в беде, молодой коллега в ужасе и растерянности — отказать очень трудно. С другой — осложнения порой бывают очень серьезные, вплоть до инфицирования глазницы и потери зрения. В таких случаях приходится думать и о том, насколько можно помочь (ведь не всегда это удается на 100%!) и об огромной профессиональной ответственности, которую берешь на себя вместо молодого хирурга.

Подтяжка век – действительно очень эффектная и совсем не тяжелая для пациента операция, если все сделано профессионально. Однако, неудачная блефаропластика может стать проблемой, решение которой потребует массу терпения, сил и нервов. Я уж и не говорю о деньгах…

Какие бывают осложнения после блефаропластики

Сначала перечислим осложнения, которые можно довольно легко скорректировать, проведя повторную блефаропластику у опытного пластического хирурга. К ним относятся:

  1. Искажение разреза глаз – так называемый «круглый глаз». Это осложнение возникает после верхней блефаропластики. Его причина, как правило, слишком короткий разрез, который молодой доктор вынужден делать, поскольку не владеет технологией, которую мы называем «невидимый шов» (статью об этой технологии вы также можете найти в моем блоге). Легко исправить, сделав повторную операцию с корректным разрезом и невидимым швом.
  2. Дефекты трансконьюнктивальной блефаропластики, которая очень часто не даёт нужного результата при удалении жировых грыж нижених век. Повторная блефаропластика с проведением наружных разрезов (вдоль линии роста ресниц) позволяет скорректировать

К более серьезным осложнениям нижней блефаропластики относится выворот нижних век (эктропион) различной степени выраженности. При выполнении верхней блефаропластики неопытный доктор может допустить повреждение мышцы, поднимающей верхнее веко, что ведёт к его птозу (опущение нижнего века).

Такие осложнения уже не так-то просто исправить. Требуется не просто хороший пластический хирург, а один из лучших.

К числу совсем плохих осложнений я могу отнести ретробульбарную гематому, которая при неадекватно лечении может привести к слепоте.

В случае тяжелых осложнений даже своевременная повторная операция может не дать стопроцентно хорошего результата.

И тем не менее, блефаропластика верхних и нижних век – моя любимая операция!

Подтяжка век может удивительным образом омолодить взгляд и преобразить все лицо. Реабилитация после этой операции, как правило, очень легка и совершенно безболезненна.

Блефаропластика верхних и нижних век показана не только женщинам, но и мужчинам, не только пожилым пациентам, но и молодым людям, имеющим врожденные особенности и наследственные проблемы.

Только один совет: обращайтесь к квалифицированным и опытным пластическим хирургам! Тогда вы можете быть уверены, что ваша операция пройдет без ненужных проблем и осложнений! В руках квалифицированного доктора вы будете спокойны и совершенно уверены в том, что даже, если что-то вдруг пойдет не так, это сразу же заметят и своевременно предотвратят все возможные неприятности. Помните, что хирургия — это всегда некоторый риск, и разумнее всего постараться свести его к минимуму, а не добавлять себе ненужных проблем.

Чтобы узнать больше о блефаропластике — запишитесь на консультацию к Екатерине Сергеевне Кудиновой через форму онлайн-записи или по телефонам +7 (495) 53-23-911 или +7 (903) 790-69-58

Узнать больше:

  • Технология невидимый шов при проведении операций лица;
  • Результаты пластических операций по блефаропластике верхних и нижних век на фото до и после;
  • Цены в Москве на блефаропластику верхних век у доктора Кудиновой;
  • Безоперационная альтернатива.

Неудачная блефаропластика

Многих будущих пациентов пластических хирургов пугают фото неудачной блефаропластики, которые в изобилии выставлены в интернете.

Да, несмотря на малоинвазивность и безопасность подтяжки век по-прежнему случаются врачебные ошибки, приводящие к эстетическим и физиологическим недостаткам пациентов.

Причин тому может быть несколько: от банального несоблюдения предписаний врача до низкой квалификации пластического хирурга.

Часто такие негативные последствия блефаропластики требуют повторного хирургического вмешательства.

Однако несмотря на это, не стоит бояться скальпеля — просто нужно ответственно подойти к выбору своего врача.

Пластический хирург высокой квалификации с опытом проведения подобных операций сделает коррекцию век аккуратно и с гарантией омоложения. Кроме того, такие профессионалы берутся за пациентов, которые пострадали от рук малоопытных хирургов, и ликвидируют осложнения после блефаропластики разного масштаба.

Осложнения после блефаропластики

Пластика век, выполненная с нарушением технологии операции или течения восстановительного периода, может повлечь за собой следующие негативные последствия:

  • инфицирование и воспаление разрезов,
  • шовные кисты — мелкие белые образования в области разрезов,
  • асимметрия глаз — может сохраняться несколько месяцев после операции, пока не произошло окончательное заживление,
  • устранение излишка кожи не полностью — причем нужно учитывать, что это может быть обусловлено особенностями другого участка лица — например, новое нависание кожи над верхними веками произошло из-за дряблости кожи на висках,
  • удаление слишком большого участка кожи — у таких пациентов даже глаза могут не закрываться полностью,
  • неправильная работа с подкожным жиром — излишек может остаться, что приведет к асимметрии, или наоборот, удаляется слишком много жира и глаз становится неестественно «голым», примером могут служить лица голливудских звезд, оперированные в начале столетия,
  • повреждение мышц, отвечающих за открытие и закрытие глаза,
  • рубцевание века — большое количество соединительной ткани мешает подвижности века и добавляет возраста пациенту,
  • травмирование слезной железы, приводящее к чрезмерному слезотечению или, наоборот, сухости глаза,
  • слепота в результате кровотечения — крайне редкое осложнение, обычно в начале реабилитационного периода у всех пациентов наблюдается небольшое ухудшение зрения,
  • выворот нижнего века в результате некачественной трансконъюнктивальной пластики,
  • анафилактический шок в результате неправильно подобранного препарата общей анестезией — чтобы исключить его появление, наркоз тщательно выбирается с привлечением профильного специалиста.

Кроме того, пациент может считать свою пластику неудавшейся из-за собственных неоправданных ожиданий и недостаточной информированности. Часто пациент ждет от пластики верхних или нижних век чуда омоложения, а когда омоложение случается на 10-12 лет вместо ожидаемых 30, прооперированный может требовать дополнительной операции и причем немедленно.

Именно поэтому пластический хирург на консультации подробно рассказывает пациенту о прогнозируемом результате, описывает изменения во внешности, настраивает на позитивный лад.

Как сгладить последствия неудачной блефаропластики

Некоторые осложнения после подтяжки век можно ликвидировать малой кровью: массаж, специальные упражнения, микротоковая терапия, лазерная шлифовка кожи, мази против рубцов — у современных косметологов масса средств в арсенале.

Некоторые явления вообще являются следствием нормального течения реабилитационного периода и в лечении не нуждаются. Однако есть и такие осложнения, которые требуют нового хирургического вмешательства, причем чем быстрее, тем лучше. В таких случаях, не требующих отлагательств, пластический хирург назначает повторную блефаропластику. Она протекает по тому же принципу, что и первая, однако может столкнуться с гораздо большими проблемами.

К примеру, когда ткани в реконструируемой области настолько мало, что в области разреза ее нельзя зацепить даже пинцетом. С такими сложными случаями способен справиться действительно опытный профессионал.

Неудачную блефаропластику лучше предотвратить, чем исправить: нужно выбрать хорошего хирурга с большим опытом в этой области, найти отзывы о его работе и фото его пациентов.

эффект блефаропластики

На фото результат качественно сделанной операции блефаропластика

После операции жизненно необходимо соблюдать все требования врача к прохождению восстановительного периода — от этого зависит конечный результат всей процедуры.

Но если все же результат операции вас не устроил, не стоит впадать в панику — хороший специалист исправит все огрехи предыдущих хирургов. Для этого у него есть достаточный опыт и квалификация.

Эстетические осложнения блефаропластики

 В ходе проведения любой операции могут возникнуть осложнения. Кроме ошибки хирурга причиной таких последствий могут стать индивидуальные особенности организма. Важно в такой ситуации сразу обратиться к специалисту, который сможет как выявить причину осложнения, так и предложить грамотные методы его коррекции. Блефаропластика операция в высшей степени индивидуальная, кроме правильно исполненной техники проведения операции должны быть учтены моменты строения и разреза глаз, а также анатомические особенности пациента и его эстетические предпочтения.

 Верхняя блефаропластика – осложнения и  методы  коррекции

Проблемы, которые могут возникнуть в  ходе неудачно  проведенной блефаропластики на верхних и нижних веках кардинально отличаются. При пластике верхних век разрез делается на уровне кожной складки, таким образом, что после операции он остается невидимым. В ходе операции должны быть иссечены излишки кожи верхнего века, расправлены и удалены жировые грыжи. Некачественно выполненная верхняя блефаропластика может стать причиной возникновения ряда осложнений:

– излишнее удаление кожи верхнего века –  такое осложнение не требует специального хирургического вмешательства, так, как кожа растягивается самостоятельно, через довольно непродолжительный период времени, при необходимости могут быть предложены инъекции препарата, для растяжения кожи;

– недостаточное иссечение кожи – осложнение, в случае которого проводится повторная операция, в ходе которой убираются излишки кожи;

– излишнее вырезание жировых грыж/скелетизация верхнего века – осложнение корректируется липофилингом.

Нижняя блефаропластика – осложнения и   методы коррекции

– птоз нижнего века, вектор натяжения века имеет направление вниз, осложнение вызвано излишним удалением кожи нижнего века – коррекция может быть оперативная, когда пациенту предлагается выполнить кантопексию (операцию для укрепления наружного края нижнего века), в нашей клинике дополненную, как правило, липофилингом внешнего угла глаза, для создания поддерживающей подушки. Либо медикоментозными средствами, для растягивания кожи – используется не ранее чем через пол года после первичной операции.

В статье «Повторная блефаропластика» вы можете увидеть на фото осложнения, вызванные  неудачно проведенной блефаропластикой и предложенные методы их исправления. 

Функциональные осложнения блефаропластики

После блефаропластики может наблюдаться проявление так называемого «синдрома сухого глаза» – его признаками могут стать снижение слезовыделения, ощущение сухости и жжения глаз. Это осложнение развивается как правило у людей, которые и до операции страдали от недостаточностью  выраженного слезоотделения. Если сухость глаз спровоцирована неправильным положением нижнего века после операции, то  для коррекции проводят кантопексию.

Нередко может возникнуть и обратное проявление – излишняя слезоточивость глаз, вызванная повышенным раздражением слезной железы. После снятия швов проявления такого осложнения проходят самостоятельно.

Неполное смыкание глазной  щели, называемое лагофтальм,  может быть нормальным явлением в раннем послеоперационном периоде, однако длительное существование указывает на избыточное иссечение тканей век. В зависимости от степени проявления осложнения может быть назначена медикоментозная терапия – для растяжения кожи век либо повторная блефаропластика.
Если натяжение нижнего века слишком велико, возможно, из-за того, что было  удалено много кожи, внешние уголки глаза могут опуститься, придавая пациенту “печальный” вид. Если изначально тонус тканей нижнего века был резко снижен или удалено много кожи с нижнего века, то оно может чрезмерно оттянуться вниз – это состояние называется эктропион. Подобное осложнение блефаропластики чаще всего разрешается само собой в течение некоторого времени после операции. При сохранении осложнения проводится кантопексия.

Возникновение выворота нижнего века при правильно выполненной технике операции возможно чрезвычайно редко.

Запись на прием

Используя форму обратной связи вы соглашается с нашими правилами обработки персональных данных. ПОЛИТИКА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ

Зона век и глаз является наиболее чувствительной на лице. Кожа вокруг глаз очень деликатная, и поэтому именно она первой выдает наш истинный возраст.

Чтобы как можно дольше выглядеть моложе, следует тщательно ухаживать за кожей у глаз, однако косметические процедуры работают лишь до определенного возраста. В итоге все равно придется прибегать к пластической хирургии — блефаропластике.

Это эффективная процедура, которая обеспечивает отличный эффект. Однако если в процессе проведения операции что-либо пойдет не так, после блефаропластики можно столкнуться с определенными негативными последствиями, которые могут затронуть не только внешность, но даже зрение.

Можно ли предупредить развитие осложнений, и что следует делать, если профилактика не помогла?

этапы блефаропластики.

Причины осложнений

Если говорить о самых распространенных причинах, по которым возникают различные негативные последствия блефаропластики, можно перечислить следующие аспекты.

  • Индивидуальные особенности организма. У человека может развиться аллергия и непредусмотренное протекание процесса реабилитации из-за особого размещения сосудов и нюансов образования рубцов
  • Ошибки, допущенные хирургами в процессе проведения процедуры
  • Нарушение рекомендаций, предоставленных доктором на период восстановления
  • Общехирургические риски. Даже самые малоинвазивные техники являются для организма травмами, и каждый человек реагирует на них по-разному. Для снижения общехирургических рисков применяется принцип обнаружения у пациентов ограничений и противопоказаний к операции, которыми не стоит пренебрегать

Фото «До» и «После»

Смотреть больше фото «До» и «После»

Блефаропластика — серьезная операция

Когда человек читает различные статьи про пластику, изучает интервью эстетических хирургов, ознакамливается с отзывами пациентов, ему может показаться, что пластика век — достаточно простая процедура. Казалось бы, надо всего лишь убрать лишнюю кожу и устранить грыжи без длинных надрезов.

Однако на самом деле пластика век — одна из самых “ювелирных” процедур, которая проводится с применением сложных методик. Правильно выполнять данную операцию может только опытный и профессиональный хирург.

Некоторые новоиспеченные хирурги тоже думают, что операция на веках проста в исполнении, и приступают к практике без особой подготовки. В итоге у пациентов после вмешательства развиваются постоперационные осложнения, а результат абсолютно не радует.

Негативные последствия пластики способны появляться в различное время, из-за чего их обычно делят на ранние и поздние. К первой категории относят те последствия, которые проявляются еще в процессе проведения операции или спустя пару суток после нее. Это отечность, синяки, инфекции и различные функциональные проблемы со зрением. К поздним проблемам относят те, что появляются после нескольких недель либо спустя пару месяцев после процедуры. К ним относят расхождение швов, гиперпигментацию, гипертрофию рубцов, лагофтальм, блефароптоз и прочие.

Далее поговорим о возможных негативных последствиях и способах их устранения более подробно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: В каком возрасте лучше делать блефаропластику?

круговая блефаропластика фото

круговая пластика

Сильная постоперационная отечность

После вмешательства в большинстве случаев появляется отек. В первые несколько суток отек разрастается и смотрится очень объемным, особенно если организм склонен удерживать влагу.

Около недели спустя отек обычно почти рассасывается, а если он остается таким же сильным или продолжает нарастать, у вас развилось осложнение. Сильных проблем оно не предоставляет, однако нужно будет наблюдать за состоянием организма более пристально. В большинстве случаев такое явление сигнализирует о неполадках в сердечно-сосудистой или выделительной системах, а также болезнях различных органов, которые не получилось выявить в процессе предоперационного обследования.

Сильный отек плохо влияет на зрение — картинка выглядит размытой или сдваивается. Накопление жидкости повышает давление в глазном яблоке, что становится причиной головных болей.

Зачастую отечность, которая долго не хочет проходить после пластики, является следствием инфекционного поражения либо развития токсикоаллергического конъюнктивита. Последний иногда появляется в результате реакции на лекарственные препараты, которые капали в глаза после процедуры. Остальными симптомами развития конъюнктивита являются:

  • зуд;
  • краснота кожи;
  • покраснение белков глаз;
  • отечность век.

Предупредить развитие данного заболевания получается не всегда вследствие того, что оно проявляется в случае индивидуальной реакции организма пациента. Хирург может предусмотреть этот риск, если пациент указал, что у него часто бывает насморк и имеется аллергия на некоторые продукты, однако полной гарантии это не дает. Для купирования негативных реакций после операции применяются антигистаминные препараты в виде мазей и таблеток.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Влияет ли пластика век на зрение?

Фото «До» и «После» по дням

Подкожная и ретробульбарная гематомы

В процессе операции происходят травмы кровеносных сосудов, и кровотечение вызывает образование гематом. В норме они проходят сами спустя 5-7 суток.

После хирургического вмешательства на веках могут появиться обычные подкожные синяки. Конечно, выглядят они не очень привлекательно, однако совершенно не опасны и довольно скоро рассасываются сами.

В некоторых случаях может понадобиться использование пункции или надрезов для устранения хирургом накопившейся крови. Однако если необходимые меры не будут вовремя приняты, может случиться гипертрофированное рубцевание, уплотнение век, а также формирование нерассасывающихся узелков под кожей.

У части пациентов может появиться напряженная гематома. Травмирование большого сосуда, не тромбированного натуральным образом, может представлять серьезную опасность. Если поврежденный сосуд не тромбируется, из него продолжит течь кровь, которая будет давить на окружающие ткани. Пациент будет чувствовать распирание, уплотнение и онемение в данной области. Само это явление не пропадет, поэтому доктор должен наложить швы на поврежденный сосуд.

Ретробульбарную гематому вызывает кровоизлияние в глубине глаза. Это явление случается довольно редко, однако оно может стать причиной ухудшения или даже утраты зрения. Накопление крови передавливает маленькие сосудики, которые питают зрительный нерв и сетчатку, что становится причиной недостатка кислорода. Если вовремя не прийти к доктору, внутриглазное давление будет расти, из-за чего могут развиться такие последствия, как временная слепота, тромбоз артерий сетчатки и даже острая глаукома.

Чаще всего ретробульбарная гематома появляется в ходе первых суток после процедуры, однако иногда она развивается в течение первой недели. Сопутствуют данному осложнению болевые ощущения, ограниченная подвижность глаза и его выпячивание. Данная проблема может появиться из-за определенных особенностей организма либо из-за того, что он недостаточно верно следовал предписанным хирургом правилам в период восстановления.

Известно, что риск развития ретробульбарной гематомы повышается при трансконъюктивальной пластике нижних век, так как надрез выполняется не на коже, а на слизистой.

Как меры профилактики можно использовать особые инструменты, которые могут “спаивать” сосуды сразу при выполнении надрезов — электронож, лазерный скальпель и так далее. После вмешательства следует пару ночей спать с немного поднятой головой, избегать поднятия тяжестей и ограничивать физическую нагрузку.

Если ретробульбарную гематому диагностировали вовремя, хирург выписывает как местные, так и внутривенные лекарства, понижающие внутриглазное давление. Препараты призваны не допустить сдавливания сосудов. К лечению приступает также врач-окулист, измеряется внутриглазное давление, осуществляется контроль кровообращения в сетчатке. Если человек отмечает снижение остроты зрения, доктор осуществляет еще одну операцию, чтобы прекратить кровотечение.

ТАКЖЕ СОВЕТУЕМ ОЗНАКОМИТЬСЯ: Уход за веками после блефаропластики

Инфицирование

Зачастую, если происходит инфицирование, пациенты обвиняют хирурга в том, что он не придерживался правил стерильности. Однако это не всегда так, ведь инфекция может попасть в рану с течением крови из того участка тела, где есть воспалительный процесс. Поэтому стоит быть готовыми к тому, что врач посоветует вам, скажем, сначала вылечить кариес.

Инфекция обычно сопровождается отечностью, краснотой в зоне проведения операции, болевыми ощущениями и высокой температурой, как местной, так и общей. Наиболее серьезное из возможных проявление инфекции — некроз, то есть отмирание тканей. Чтобы убрать инфекцию, доктор назначает курс антибиотиков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: “Лисий взгляд” — новый тренд в пластической хирургии

Расхождение швов

Данное осложнение случается иногда вследствие травм век или глаз, а также повышенного напряжения краев раны, к примеру, из-за отечности. Прочими факторами, вызывающими расхождение швов, могут стать слишком медленное заживление раны из-за индивидуальных особенностей организма либо слишком раннее снятие шва и попадание инфекции.

Швы могут разойтись у пациентов с активной мимикой либо у тех, кто забыл о том, что после процедуры нельзя тереть глаза. Чтобы купировать данное осложнение, хирург накладывает шов повторно.

Неправильное рубцевание

Если рубцевание проблематичное, образуются кисты и гранулемы, — это означает, что у пациента имеется индивидуальная расположенность к гипертрофированному рубцеванию. Также это может быть последствием многоразового либо неправильного наложения швов. Рассосаться сами по себе способны только небольшие фиброзные формирования, а коррекцию рубцов проводит хирург в процессе процедуры.

Пациент должен наблюдать за течением процесса заживления рубцов, и если у него возникнут какие-либо подозрения, он должен как можно скорее прийти на прием к своему доктору. Тот проведет осмотр и окажет необходимую помощь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как избавиться от мешков под глазами?

Блефароптоз

Данное осложнение проявляется в опущении верхнего века и мягких тканей возле него. При блефароптозе пациент не способен открыть глаза полностью. Данное явление может проявиться в первые сутки после вмешательства из-за отеков или кровотечения, однако, если оно не пропадет максимум спустя пару недель, то купировать его можно будет лишь посредством операции. Обвиняют в развитии птоза обычно хирурга, который сделал ошибку в процессе процедуры, затронув мышцы либо связки.

Эктропион

Выворачивание нижнего века случается вследствие ошибок доктора и устраняется лишь повторной коррекцией. Эктропион может стать причиной развития лагофтальма.

Лагофтальм

Лагофтальмом называют явление, при котором пациент не способен полностью закрыть глаза. Данное явление может быть временным либо постоянным. Лагофтальм способен пройти спустя несколько суток, если была нарушена чувствительность из-за местного наркоза. Однако если лагофтальм не исчезает в течение нескольких недель, это точно случилось из-за врачебной ошибки при операции из-за того, что хирург иссек слишком много кожи. Если проводят процедуру на веках повторно, риск развития данного осложнения растет.

Кроме эстетических проблем лагофтальм становится причиной того, что конъюнктива и роговица не получают нужного увлажнения, что в итоге вызывает снижение остроты зрения. В этом случае помочь может лишь проведение повторной операции, в ходе которой, скорее всего, будет пересажена кожа.

Форма связи с доктором

Задайте интересующий Вас вопрос доктору

  • Ошибки биоса звуковые сигналы много коротких
  • Ошибки акпп мазда мпв
  • Ошибки биос звуковые сигналы 1 длинный 3 коротких
  • Ошибки акпп мазда демио
  • Ошибки бинар 5s дизель пульт управления