Ошибки при узи надпочечников

УЗИ надпочечников: как подготовиться

УЗИ почек и надпочечников

Ультразвуковое исследование является первостепенным диагностическим методом определения патологии почек и надпочечников. В современной медицине ультразвуковой метод входит в обязательный протокол обследования при подозрении на патологию мочевыделительной системы. В каких случаях проводят диагностику мочевыводящих путей? Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач получил качественное изображение? Можно ли есть перед УЗИ почек? Сколько дней нужно соблюдать диету? Как подготовиться к УЗИ надпочечников? Ниже ответим на эти вопросы.

Что такое УЗИ

Процедypa представляет собой современный метод, основанный на визуализации органов c помощью ультразвуковых волн, исходящих из преобразователя. Существует 2 вида УЗИ почек:

• Ультразвуковая эхография. Этим методом определяют анатомию органа (его размеры, структуру и положение), а также определяют наличие патологии (опухоли, кисты, повреждения).
• Ультразвуковая допплерография применяется для определения кровотока в почечных сосудах.

Ультразвуковое исследование почек имеет ряд достоинств перед другими инструментальными методами — отсутствие побочного воздействия, высокая информативность при низкой цене исследования, минимально необходимая подготовка к УЗИ почек и надпочечников и отсутствие необходимости применения контрастного вещества на которое ряд пациентов имеет аллергическую реакцию.

Ультразвуковая диагностика – это безопасная процедypa без использования рентгеновского излучения. Этот метод активно применяют в диагностике заболеваний маленьких детей и беременных женщин. Информативность исследования высока, но к процедуре надо правильно подготовиться.

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

• боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
• стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
• периодическая почечная колика;
• боли во время мочеиспускания;
• отёки ног;
• отклонения в анализах;
• энурез (недержание мочи);
• пиелонефрит;
• после трaнcплантации почек;
• почечно-каменная болезнь;
• киста;
• патология эндокринной системы;
• травма области поясницы и живота;
• УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Противопоказания и ограничения

Исследование не проводят в случае открытых ран или не съемных повязок в области живота. Не рекомендуется процедypa и при дерматитах. У пациентов с ожирением диагностика затруднена. Также процедуру рекомендовано перенести на 1–2 дня в случае проведённого днем ранее рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастными веществами.

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ почек и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов. Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука. Это искажает результаты. Рекомендации врачей, как правило касаются соблюдения диеты до исследования. За 2–3 дня до процедуры исключают продукты, вызывающее метеоризм (вздутие).

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

• бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
• фрукты и овощи без тепловой обработки;
• мясной бульон;
• цельное молоко;
• газированные и алкогольные напитки;
• колбасу, копчёности и жареное мясо;
• жирную рыбу;
• ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

• гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
• отварная рыба;
• яйцо вкрутую;
• варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
• несолёные твёрдые сыры;
• сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и oпopoжнить кишечник.
3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса. Ещё лучше прийти на процедуру с бутылочкой воды и постепенно её принимать. Диагностику проводят, как только появится желание мочиться.

Необходимо помнить, что выполняя рекомендации врача, пациент помогает получить точные результаты УЗИ.

Подготовка беременных

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных. Учитывая «интересное» состояние женщины и множество ограничений в это период, диагностика заболеваний возможна только с помощью ультразвука.

Внимание! Беременным не желательно применять сорбенты и слабительные средства. Они могут нанести вред ребёнку и влияют на тонус матки.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку). При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры. Маленьких детей просят справить малую нужду за 2 часа до УЗИ, после чего дают жидкость. Для наполнения мочевого пузыря необходимо рассчитать количество выпитой воды в зависимости от возраста:

• 100 мл – до 2 лет;
• 200 мл – с 2 до 7 лет;
• 300 мл – с 8 до 11 лет;
• 400 мл — старше 11 лет

Техника выполнения процедуры

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

• Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
• Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
• Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после oпopoжнения.
• По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

• расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном прострaнcтве;
• структуру тканей;
• наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
• размеры, форму и контуры органов;
• кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка. Во время дыхания они смещаются на 2–3 см. Правая и левая почки различаются между собой по всем параметрам на 2 см.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Интерпретация результатов

При патологии органов мочевыводящей системы изменяется их форма, параметры и плотность паренхимы. Изменение размера:

• Расширение лоханки свидетельствует о возможной закупорке мочевыводящих путей на различном уровне. Эта часть почки в норме просматривается только при патологических процессах.
• При расшифровке УЗИ почек уменьшение размеров от нормы наблюдается при дистрофическом и разрушительном процессе.
• Размеры почек по УЗИ увеличены при воспалительных и застойных явлениях, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, амилоидозе, лимфоме.

Читать еще:  Перекрут ножки опухоли яичника

С помощью допплеровского сканирования оценивают состояние сосудов и кровоток в них. При изменении кровотока можно диагностировать стеноз почечных артерий или тромбоз вен. В начальной стадии закупорки УЗИ обнаруживает увеличенную почку с пониженной эхогенностью по периферии. На стадии локальных кровоизлияний выявляются участки с пониженной плотностью тканей.
Изменение структуры почки выявляется при различных заболеваниях. В норме её ткань однородна, не содержит включений. Расшифровать УЗИ почек может только врач. Не стоит пытаться анализировать данные самостоятельно.

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологию мочевыделительных путей различного происхождения. Результаты УЗИ почек отражают в заключении найденные изменения и предварительный диагноз, который должен обязательно сопоставляться с данными анамнеза и анализов крови. Примеры диагнозов:

• нефросклероз;
• почечно-каменная болезнь;
• хронический пиелонефрит;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• абсцесс почек;
• врождённая патология органов и кровеносных сосудов;
• нефроптоз – опущение почки;
• сужение мочеточника;
• отторжение трaнcплантата.

При контроле хронических заболеваниий процедypa позволяет оценить течение болезни, что в свою очередь помогает врачу выработать правильную дальнейшую тактику ведения пациента.

Ультразвуковое исследование надпочечников

Этот парный орган – не что иное, как железы внутренней секреции. Они выpaбатывают гормоны – кортизол, тестостерон, адреналин, альдостерон, норадреналин. Их патология может привести к неуправляемой гипертонии, бесплодию. Основные показания для УЗИ надпочечников:

• ожирение;
• женское бесплодие;
• изменение пигментации кожных покровов или появление растяжек;
• понижение или повышение артериального давления;
• подозрение на опухоль надпочечников;
• выявление причины набора лишнего веса и мышечной слабости;

Подготовка к УЗИ надпочечников такая же, как и перед процедурой почек. Рекомендовано в течении нескольких дней соблюдать диету и пить воду (исключить чай, кофе, алкоголь). Исследование проводят вместе со сканированием почек.

Что показывает УЗИ надпочечников? Гематомы, кисты (жидкостные образования), врождённую гиперплазию надпочечников, наличие метастазов, доброкачественные и злокачественные опухоли. Не редко при наличии у пациента жалоб на кризовое течение артериальной гипертензии, выявляют наличие феохромоцитомы. Удаление которой приводит к нормализации артериального давления.

При обследовании органов мочевыделительной системы в первую очередь отдают предпочтение УЗИ. Этот метод безопасен и информативен при соблюдении правил подготовки. Ультразвук выявляет множество заболеваний, благодаря чему врачи вовремя назначают лечение, спасая жизнь больных. От пациентов требуется только соблюдение рекомендаций врача. В спopных ситуациях или в случае выявления серьезной патологии больному рекомендовано проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

В каких случаях назначают УЗИ надпочечников и как подготовиться к процедуре

Нарушения функций эндокринной системы серьезно отражаются на состоянии человеческого организма.

Клинические проявления носят разнообразный характер, и только опытный врач, будто то эндокринолог или терапевт, может распознать истинные предпосылки заболеваний отдельных органов. Вот почему так необходима консультация врача эндокринолога.

Надпочечники играют важную роль в регулировании обмена веществ, а их дисфункция зачастую является причиной сбоев в регуляции нервной деятельности, пoлoвoго созревания, работы печени, сердца и сосудов и других неспецифических нарушений.

Показания к проведению УЗИ надпочечников

Опираясь на симптоматические сведения, полученные от пациента, и результаты лабораторных исследований крови (анализы на соответствующие гормоны), специалист назначает ультразвуковое исследование надпочечников при наличии таких расстройств, как:

• женское бесплодие, нарушения мeнcтpуального цикла;
• астения (упадок сил, утомляемость, эмоциональная и физическая слабость);
• ожирение;
• снижение общей массы тела, связанное с ухудшением аппетита, тошнотой, периодической рвотой;
• колебания артериального давления, гипо- или гипертония;
• гиперпигментация кожи;
• угревая сыпь;
• повышение уровня сахара в крови;
• постоянное чувство жажды;
• психастенические проявления, тревожность, страх;
• озноб, тремор конечностей, холодный пот;
• сердечная тахикардия;
• усиление мочеиспускания;
• головные боли.

Как видно из списка, показания к обследованию надпочечников весьма многочисленны, а их дифференциация имеет широкий спектр проявлений. Именно поэтому квалифицированный эндокринолог выбирает УЗИ данного органа в качестве первичного инструмента поиска возможных причин.

Кроме того, существуют прямые показания к проведению процедуры, например:

• обнаруженное при пальпации увеличение в области надпочечников;
• обнаружение опухоли;
• кровоизлияние внутренних органов;
• травмы брюшной полости и т.п.

Зачастую надпочечники исследуются совместно с почками в рамках единого мониторинга, ввиду близкого расположения этих органов.

Подготовка к УЗ-исследованию надпочечников

Поскольку надпочечники располагаются вблизи диафрагмы, в забрюшинном прострaнcтве, следует заблаговременно подготовиться, обеспечив отсутствие газов в кишечнике, затрудняющих наблюдение.

• Для этого пациент должен 3 дня придерживаться специальной диеты, направленной на снижение процессов брожения в ЖКТ. Диета подразумевает отказ от овощей, фруктов, бобовых, сладостей, газированных напитков и молочных продуктов.
• Предварительная очистка кишечника – клизмирование или прием слабительных средств – накануне мониторинга дополнительно способствует лучшей визуализации органов в процессе УЗИ.
• Процедуру следует проводить натощак или через 8–12 часов после приема пищи (легкий завтрак).
• Рекомендуется также предварительно сдать анализы крови на уровень соответствующих гормонов, чтобы специалист УЗ-диагностики имел в своем распоряжении дополнительные сведения для поиска возможной патологии.

Как осуществляется процедypa УЗИ надпочечников

Снимок надпочечников на УЗИ

Пациент, раздевшись выше пояса и приспустив брюки (юбку), располагается на кушетке в положении лежа на спине, правом или левом боку, стоя – в зависимости от того, какая часть органа подлежит осмотру.

Предварительно места осмотра покрываются специальным гелем, обеспечивающим полноценный контакт датчика с телом больного и препятствующим возникновению воздушной прослойки, которая затрудняет диагностику.

Данные ультразвукового ответа передаются с наружного датчика, которым врач сканирует место проекции органа, на УЗИ-аппарат, где трaнcформируются в двух- или трехмерное изображение органа.

Такой метод УЗИ называется трaнcабдоминальным. О нем вы можете прочитать в этой статье.

По мере необходимости изображение масштабируется для детального изучения структуры тканей надпочечника.

• Правый надпочечник определяется в положении лежа на левом боку, в момент глубокого вдоха.
• Левый надпочечник исследуется со спины в поперечном направлении, лежа на правом боку – в продольном направлении.

Исследование длится не более 20 минут. У некоторых пациентов, слева или с обеих сторон, надпочечники могут вовсе не определяться ввиду малого размера, затрудненного доступа и схожести ткани с окружающей клетчаткой.

В попытках полноценного сканирования врач может попросить пациента изменить позу, привстать, подняться на ноги и т.п. Хотя подобные исключения и уменьшают вдвое результативность диагностики, в них нет ничего патологического – это всего лишь анатомическая особенность пациента.

На УЗИ специалист фиксирует следующие характеристики надпочечников:

• размеры – в норме они не должны быть более 2,5 см в любой из проекций;
• структура – гомогенная у здорового органа, без четкой капсулы, эхогенность – чуть ниже почечной ткани;
• форма – треугольная или полулунная, что является нормальным показателем;
• расположение органов – кпереди от верхних полюсов почек;
• отсутствие патологических структурных образований;
• васкуляризация (кровоснабжение) обнаруженных новообразований;
• взаимодействие органовс окружающими тканями и сосудами (при наличии признаков патологий).

По окончании процедуры полученные данные оформляются в виде медицинского заключения.

Патологии, выявляемые при УЗИ надпочечников

Величины и характеристики, полученные в результате ультразвукового наблюдения, вместе с распечаткой фотографий органов, изучаются эндокринологом.

Отклонения значений от установленных норм, а также структурные патологии – достаточные основания для установления предварительного или точного диагноза.

На УЗИ могут быть обнаружены следующие заболевания.

• Гиперплазия надпочечников – увеличение органа вследствие разрастания тканей, без изменения его формы. Чаще бывает врожденной. Проявляется клинически нарушением синтеза гормона кортизола, что вызывает такие симптомы, как: угревая сыпь, раннее оволосение и гиперпигментация наружных пoлoвых органов, поздние мeнcтpуации.
• Воспалительные процессы, травмы и гематомы надпочечников.
• Кисты – образования с жидкостным содержимым.
• Новообразования как доброкачественные, так и злокачественные. Для полноценной дифференцировки учитываются показатели их эхогенности, васкуляризации, формы, наличие четкого контура и т.п. Ввиду малого размера образований необходим очень тщательный осмотр и детальный анализ, а также дополнительные исследования – пункционная биопсия, КТ или МРТ с введением контрастного вещества, анализы крови на специфические антигены.

Следует учитывать, что постановка точного диагноза должна осуществляться лишь квалифицированным специалистом на основании медицинских данных и опыта клинических наблюдений, поскольку патологии значительно дифференцируются по своим признакам.

Делать самостоятельные выводы при получении диагностического заключения недопустимо.

Что показывает УЗИ надпочечников и почек: показания, как подготовиться

Надпочечники – это один из важнейших элементов парного органа, синтезирующий кортикостероиды и плотно примыкающий к верхушечной области почки.

С точки зрения анатомии его можно распределить на определенные зоны. В первой окажется корковое вещество, выpaбатывающее альдостероны, дезоксикортикостероны, кортизол, кортикостероны, кортизон.

Читать еще:  Панкреатит у ребенка: клинические проявления недуга и как его лечить

Мозговое вещество выpaбатывает адреналин и норадреналин. В случаях отклонений в работе надпочечников, организм перестает адаптироваться к различным ситуациям, созданным сильными стрессами. Рабочий процесс надпочечников находится под контролем нервной системы.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

УЗИ надпочечников и почек назначается для:

• диагностирования патологии;
• оценки уровня изменений от заболевания;
• контроля лечебного процесса.

С помощью данной процедуры есть возможность оценивать необходимость проведения дополнительных обследований, определять последующую специфику терапевтического курса.

Исследование ультразвуком надпочечников назначается при следующих показаниях:

1. Возникло подозрение на появление новообразований.
2. Необходимо установить настоящие причины гипертензии по артериальному типу.
3. Требуется определить причины, повлекшие за собой увеличение массы тела.
4. Следует проверить органы на наличие активности гиперфункционального либо гипофункционального характера.
5. Выявляются причины, приведшие к бесплодию.
6. Устанавливается источник слабости мышечных тканей.

С помощью ультразвукового обследования выявляются опухоли, кисты, гематомы, онкологические поражения в железах, воспалительные процессы.

Противопоказания к проведению УЗИ

Процедypa известна своей безопасностью и безболезненностью, выполняется практически без ограничений. Но все же есть несколько факторов, способных создать запрет для ее назначения:

1. Беременность. Если возникает необходимость выполнить диагностирование, то в такой период применяют ультразвук, меньше всего влияющий на формирование плода.
2. Заболевания кожного покрова. Когда имеются воспаленности, это становится преградой для контактирования датчиков с кожей пациента.
3. Открытые раны.

Специалисты считают, что женщинам в период беременности необходимо выполнять только обследования планового характера. Но если риск для будущей матери превысит возможную опасность развивающемуся плоду, то врач может назначить проведение ультразвукового исследования.

Подготовка к процедуре

Пациенту придется пройти подготовительный курс, основной задачей которого считается понижение газообразований в кишечнике. В этом прекрасно помогает Эспумизан, принимать который необходимо в течение нескольких дней перед выполнением обследования.

Хорошо зарекомендовали себя специальные диеты. Из их набора исключаются черный хлеб, пиво, жареные, жирные продукты. Можно употрeблять соки, чаи, картошку, каши, фрукты либо овощи. Не следует выпивать большое количество жидкости в день проведения процедуры.

В качестве дополнения при подготовке к процедуре назначается сдача крови на гормоны, проводится консультация эндокринологом. Если пациент страдает артериальной гипертензией, то весь подготовительный этап для него заключается в двух литрах природной воды, которые необходимо выпить перед УЗИ.

При выполнении ультразвукового обследования надпочечников специалист обращает особое внимание на контуры этих элементов. При нормальном состоянии они должны отличаться ровностью. Кроме того, врач проверяет расположение и размеры, исследует структуру на однородность. Самый ответственный момент УЗИ – выявление новых образований.

Как подготовиться к УЗИ с помощью медикаментов?

Выполняются микроклизмы или ставятся глицериновые свечки. Применяют Пиколапс либо Гуттолакс. За несколько дней рекомендуется начать пить Смекту, Сорбекс, Эспумизан. Все приемы пищи должны проходить в сопровождении Мезима либо Панкреатина.

Проведение исследования

Пациента укладывают на спину либо на живот, особой разницы в этом нет. Поясничную область и низ живота следует освободить от надетых на тело вещей. После этого врач накладывает на зону проекции органов гелевый состав, при помощи которого можно выполнять исследование.

Надпочечники не визуализируются – что это значит

Надежда на то, что специалист сможет увидеть два надпочечника, ничтожно мала. Как следует из данных статистики, орган, расположенный слева, можно увидеть пятидесяти процентах из ста случаев. Считается, что надпочечник в здоровом состоянии остается невидимым, так как если вести разговор про его структуру, то она не имеет отличий от клеток забрюшинной полости. В нормальной ситуации получается рассмотреть только участок предполагаемого расположения.

Чтобы сканирование происходило более результативно, врач советует выполнить глубокий вдох.

Чтобы изучить левый надпочечник, пациента поворачивают на правый бок, а при диагностировании правой части – на левый.

УЗИ у детей выполняется в следующих ситуациях:

• есть подозрение на отклонения в почках или надпочечниках;
• при наличии уже сформированной патологии необходимо уточнить стадию выраженности, появления вероятных осложнений, распространения очаговых образований поражающего характера;
• после проведения лабораторного исследования, если появились противоречия либо неоднозначные клинические выводы;
• при наличии болевых признаков.

Что показывает УЗИ надпочечников?

Процедурой исследования выполняется оценивание параметров и структурного строения надпочечников – органов парного типа, расположенных на верхней части почек.

Часто на надпочечниках выявляются опухоли. Благодаря КТ удалось выяснить, что такая проблема характерна для пяти процентов населения планеты. Но необходимо успокоить, что максимальное количество подобных опухолей считаются доброкачественными и опасности развития онкологии не несут.

Но опухоли на надпочечниках способны оказывать и негативное воздействие на общее состояние человека:

1. Достигнув определенных размеров (от четырех до пяти сантиметров), опухоль может оттеснять расположенные рядом органы, мешая их функционированию.
2. Некоторые опухоли выpaбатывают гормоны в избытке, нарушая работу всего организма.
3. Не стоит полагать, что злокачественных новообразований быть не может. От крупности опухоли зависит вероятность онкологии, и этот факт уже давно доказан.

Нормальные размеры надпочечника

Исследование ультразвуком следует выполнять при нормальном разрешении. Когда такой вид обследования выполняется при простом осмотре, надпочечники чаще всего не видны. Необходимо добавить, что органы могут отличаться неодинаковыми размерами. И если левый надпочечник остается невидимым в половине случаев, то правый визуализируется один раз из десяти обследований.

Продольные размеры надпочечников не должны превышать двух – трех сантиметров. Когда во время выполнения УЗИ обнаружено увеличение сверх допустимых размеров, то следует обязательно пройти дополнительную проверку с использованием МСКТ, при этом не обращая внимания на большое лучевое воздействие.

Чем заменяют УЗИ надпочечников?

Сегодня пользуется популярностью компьютерная томография с применением контрастных веществ, вводимых внутривенно. Такой способ обследования помогает не только четко определять строение органов, но и изучать его внутреннюю структуру.

Но не стоит всем подряд проходить КТ. Как утверждают специалисты, она не столь безобидна по сравнению с привычным УЗИ. Пациент успевает получить некоторую дозу облучения, да и введенный в вену контраст содержит много йода, который мешает нормальной работе щитовидки месяц, а то и полтора.

Узи надпочечников — что показывает и как подготовиться

Надпочечники – органы эндокринной системы, парные. Данные железы благодаря выработке гормонов обеспечивают поддержание жизнедеятельности всего организма.

К гормонам, которые они выpaбатывают, относятся:

• Кортикостероиды.
• Мужские пoлoвые гормоны.
• Женские пoлoвые гормоны.
• Адреналин.
• Норадреналин.

УЗИ надпочечников – что это?

Ультразвуковое исследование проводится для диагностики заболеваний, отклонений и различных патологий, а так же для оценки степени повреждений данных органов.

Действия при обследовании:

• Больной ложиться на спину или на живот. Иногда допускается положение лежа на боку. Нижняя часть живота и вся поясница освобождаются от одежды. Затем на исследуемый участок тела наносится гель, позволяющий ультразвуковым волнам легче проходить через кожный покров.
• При обследовании врачу необходимо найти с правой стороны почку и нижнюю полую вену. В этой области должен находиться правый надпочечник. Исследование правого легче проводить с переднего доступа.
• Левый надпочечник диагностируется с левой стороны в положении сбоку в области верхней части левой почки. Его диагностика затруднена.
• Из-за того, что надпочечники прикрыты диафрагмой, а как известно, диафрагма находится в постоянном движении, иногда обследование пациента необходимо проводить в положении стоя с задержкой дыхания, для более информативного обследования.

Показания к проведению обследования

• Постоянная усталость и слабость, взамен активности.
• Резкое увеличение веса или же, наоборот, потеря веса за достаточно короткий период времени.
• Появление растяжек на коже без видимых причин.
• Повышения артериального давления, в результате чего могут появляться почечные отеки, покраснение лица.
• Импотенция у мужчин (полная или частичная)
• У женщин оволосение развивается по мужскому типу, проявление фригидности. Так же гормональный сдвиг может привести к бесплодию, изменению голоса.

Данные симптомы не являются гарантией наличия патологий надпочечников у человека, а лишь могут указывать на возможные проблемы, так как симптомы весьма размыты и подходят для многих заболеваний.

Противопоказания к проведению обследования

Серьезных ограничений для проведения УЗ-обследования надпочечников нет.

С точки зрения противопоказаний процедypa является безболезненной и весьма безопасной.

• К противопоказаниям можно отнести беременность. Стоит отметить, что беременность является не противопоказанием, а скорее сдерживающим фактором для проведения ультразвукового исследования. Если обследование крайне необходимо, то для того чтобы не нанести вред здоровью будущему ребенку, обследование необходимо проводить с низким влиянием ультразвуковых волн, либо прибегнуть к другим диагностическим процедypaм.
• При наличии открытых ран или кожных заболеваниях исследование не несет высокой информативности, это объясняется не слишком тесным контактом прибора с кожей при обследовании. При ранах открытого типа обследование не производится вообще.

Читать еще:  Врожденная дисфункция коры надпочечников

Как подготовиться к обследованию?

Подготовка к исследованию надпочечников основывается на уменьшении количества газов в кишечнике.

Для этого рекомендуется:

• За три дня до обследования начать соблюдать специальную диету. Следует отказаться от жирной и жареной пищи, напитков с газами, спиртных напитков и энергетических напитков.
• Рекомендуется употрeбление каш, овощей и фруктов. Из напитков рекомендуется чай и натуральные соки с мякотью. Пить много жидкости перед обследованием запрещено. Не рекомендуется злоупотрeблять сладким и мучными продуктами.
• Для более полного избавления кишечника от газов за пять дней до обследования рекомендуется начать прием Эспумизана, по одной капсуле два раза в день.

Направление на обследование дает врач эндокринолог на консультативном приеме.

Что показывает УЗИ и какие должны быть нормы?

Ультразвуковое исследование надпочечников проводится при большом разрешении. Размеры надпочечников могут варьировать.

Правый надпочечник находится в прострaнcтве между правой почкой и полой веной.

Его размеры примерно равны:

• Длина около 1-1,5 см.
• Ширина – 0,25-1,7 см.
• Высота – 1-2 см.

Размеры здорового левого надпочечника:

• Длина – 1,5-2,5 см.
• Ширина – 0,7-1,6 см.
• Высота равна длине.

Данные норм надпочечников могут быть немного измененными, чем вышеприведенные. Все зависит от возраста, роста и веса пациента.

Результаты и возможные проблемы при УЗ-обследовании

• Гиперплазия – эндокринное заболевание, которое характеризуется усиленным оволосением подмышечной и лобковой зон в слишком раннем возрасте. Менструальный цикл возникает позднее положенного срока, что сопровождается отставанием или торможением в росте. Обнаружить данное заболевание возможно на ранних стадиях благодаря УЗИ надпочечников. Заболевание возникает при стрессовых ситуациях, психических перегрузках, и неконтролируемых эмоциях. В большинстве случаев увеличивается секреция кортизола. Именно он является главным гормоном глюкокортикоидов.
• Киста надпочечника – заболевание, возникающее достаточно редко, образуется в эмбриональном периоде. Обнаружить данное заболевание достаточно сложно даже благодаря ультразвуковому исследованию. Это может быть обусловлено тем, что киста может быть слишком маленького размера или надпочечник невозможно исследовать достаточно хорошо из-за неудобного месторасположения.
• Опухоль. Опухоли надпочечников диагностируются только при достижении опухолью размера более 2 см. При своевременной диагностике лечение оказывается эффективным.
• Доброкачественные образования. К таким образованиям относятся аденома и альдостерома. Опухоли поражают кору надпочечников, в размерах достигают около 5 см. При своевременном оперативном вмешательстве опухоль удаляется бесследно.
• Феохроцитома – опухоль, как доброкачественного, так и злокачественного образования. Достигает больших размеров. Проявляется чаще у детей подросткового возраста, одновременно с развитием феохроцитомы развивается рак щитовидной железы.

Следует отметить, что работа надпочечников тесно связана с работой щитовидной железы.

Как пациенту подготовиться к УЗИ надпочечников

У многих пациентов возникает вопрос: при необходимости делать УЗИ надпочечников как подготовиться к такому исследованию? УЗИ надпочечников – достаточно распространенная процедypa. Ее проводят тогда, когда врачу необходимо выяснить, как выглядят надпочечники пациента и какой имеют размер. Данное обследование позволяет выявить структуру этого образования.

Нужна ли специальная подготовка пациента к УЗИ надпочечников

Надпочечники относятся к парным органам человеческого организма. Обычно эти органы не обследуют отдельно, одновременно с ними делают УЗИ почек. Так как оба этих органа находятся рядом друг с другом, часто определить место, где локализуются болевые ощущения, довольно сложно.

УЗИ этих желез назначают не только с целью точного выявления диагноза. Иногда обследование проводят, чтобы определить, как проходит процесс выздоровления и насколько эффективным оказалось назначенное лечение. Так, если обнаруживается воспаление, оно может коснуться других органов. УЗИ позволяет определить область, охваченную патологическим процессом.

В первую очередь при УЗИ врач оценивает, как расположены железы, имеют ли их границы четкие контуры, насколько развиты органы и не имеют ли врожденных аномалий или новообразований.

Для проведения УЗИ этих желез существует ряд предпосылок. В первую очередь это изменение со стороны кожных покровов. Кожа на некоторых участках становится более темной. Еще одним тревожным симптомом становится рост массы тела без видимых на то причин.

У мужчин проблемы с надпочечниками могут проявиться снижением потенции. У женщин подобные проблемы сопровождаются ростом волос на теле. Невозможность иметь детей тоже может быть косвенно связана с патологией этих желез. Растяжки на коже обычно появляются у беременных женщин, но если таковые обнаруживаются без причины – есть повод к обследованию желез. Перед проведением процедуры нужно специально подготовиться к нему.

Особенности подготовки к исследованию надпочечников

Возникает вопрос: как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников? От того, насколько качественно будет проведено обследование, зависит, насколько успешным будет полученный результат.

Если пациент имеет избыточный вес, то увидеть эти органы бывает очень сложно из-за слоя подкожного жира, и в этом случае назначаются другие виды обследований.

Чтобы видимость была достаточно высокой, необходимо избавиться от газов, которые могут скопиться в кишечнике и желудке. Поэтому несколько дней перед проведением обследования рекомендуется придерживаться специальной диеты, согласно которой необходимо употрeблять пищу только в вареном виде и полностью отказаться от всего жареного и копченого, а также от напитков с газом и алкоголя.

То же самое касается и животных продуктов. Набор разрешенных продуктов не так скуден, как это может показаться сначала. Разрешено есть макароны, овощи, крупы, а пить воду без газа, соки и компоты.

От сладостей в период подготовки к УЗИ надпочечников лучше воздержаться. Накануне обследования необходимо отказаться от завтрака, а накануне обследования вечером принять слабительное. Таким образом можно будет избавиться от газов, а также освободить кишечник от его содержимого.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников, чтобы с его помощью выявить наличие серьезных патологий? С помощью УЗИ довольно сложно обнаружить опухоль в надпочечниках. Лучше всего для этих целей подойдет процедypa МРТ: в этом случае полученный результат будет иметь большую степень достоверности. Еще более точный ответ на вопрос о наличии опухоли в железах даст метод КТ, но при этом обследовании необходимо ввести контрастное вещество.

Такие проблемы с проведением обследования вызваны достаточно глубоким расположением органов, поэтому не при каждом обследовании их можно четко рассмотреть. Тем более сложно будет обнаружить опухоль в области этих желез.

Проведение УЗИ надпочечников будет оправдано, если:

• масса тела пациента невысока и жировая ткань не будет мешать обзору;
• в области будущего осмотра отсутствуют шрамы, спайки, образованные в результате проведенных ранее операций: все эти образования плохо пропускают через себя ультразвук;
• отсутствуют газы: даже при самой тщательной подготовке сохраняется возможность того, что газы не будут выведены полностью.

Какой врач определяет методы подготовки к исследованию

Ультрасонография надпочечников показана в том случае, если от полученного результата не требуется высокой точности и жизни пациента в данный момент ничего не угрожает. В противном случае больше подходят иные способы диагностики. В то же время компьютерная томография считается менее безвредным способом обследования, чем УЗИ.

Поэтому врач-нефролог должен сам выбрать способ обследования исходя из состояния больного, а также объяснить пациенту, в чем состоит подготовка к нему.

Компьютерная томография необходима тогда, когда есть повод подозревать серьезную патологию, связанную с железами. Сейчас многие методы обследования стали более доступными благодаря платной медицине, и очень часто пациенты сами выбирают себе категории обследования.

Однако УЗИ и компьютерную томографию необходимо проводить только с разрешения лечащего врача и по его направлению.

Так как определить, насколько больной нуждается в данном виде обследования, и правильно подготовить пациента к процедуре может только опытный нефролог.

Проведение процедуры ультразвукового исследования надпочечников позволяет увидеть на экране монитора линейные образования со средними показателями 45х28х6 мм. Причем орган с правой стороны обычно выглядит треугольным, а с левой – серповидным. Таким способом можно обнаружить в надпочечниках скопления солей кальция, которые на мониторе отражаются в виде структур с тенью.

Одновременно с железами можно изучать состояние, расположение, форму, подвижность и структуру почек. Ультразвуковое исследование надпочечников и почек позволяет выявить врожденные патологии этих органов, симптомы которых могут никак не проявлять себя в течение длительного времени. Например, таким образом может быть выявлено отсутствие одного из надпочечников или его недоразвитие по сравнению с его парным аналогом.

После проведения обследования врач выдает соответствующее заключение, где находят отражение выявленные патологии. На основе данного заключения определяется тактика дальнейшего лечения либо назначается более точное обследование в виде компьютерной томографии. При наличии патологии, связанной с надпочечниками либо почками, подобное обследование может проводиться с частотой один раз в шесть месяцев.

Ультразвуковое исследование надпочечников

Надпочечники — эндокринные железы, которые вырабатывают гормоны. УЗИ надпочечников делается для диагностики заболеваний, патологий или отклонений, показывает отклонения в размерах и размещении органов. В норме парный орган плохо визуализируется. Если есть показания к обследованию, требуется подготовка пациента к процедуре. Данные УЗИ дают возможность назначить дальнейшее лечение.

Показания

Врачи назначают УЗИ почек и надпочечников, если замечают определенный ряд симптомов, такие как быстрая усталость, боли в животе, резкие покалываний в брюшной полости. Размеры надпочечников на УЗИ помогут определиться с назначениями к лечению. Терапия будет зависеть от стадии и сложности заболевания. Для процедуры нужны определенные показатели и важные причины, например:

• бесплодие;
• ожирение;
• нарушение функций надпочечников;
• кисты;
• слабость в мышцах;
• гиперплазия;
• гематомы;
• артериальная гипертензия.

К распространенным причинам назначения УЗИ относятся различного рода травмы брюшной полости. В такие случаи процедура обязательна, так как нужно убедиться в сохранности органов. Когда человек испытывает дискомфорт в области надпочечников, исследование ультразвуком может показать наличие доброкачественных или злокачественных органов. Следует сделать УЗИ и для профилактики таких заболеваний.

Подготовка

УЗИ проводится натощак — в день процедуры нельзя употреблять пищу.

Подготовиться к УЗИ следует тщательно, для получения должных результатов. Важно соблюдать ряд правил. За неделю до процедуры следует переключиться на рациональный режим дня и правильное питание. Нужно поддерживаться диеты, которую индивидуально каждому может назначить врач. В основном рекомендуют отказаться от жирной, соленой и сильно острой пищи. Лучше питаться кашами разных сортов, нежирными супами и отварным мясом в небольшом количестве. Из напитков требуется полное ограничение алкоголя, и употребление чаев, обычной фильтрованной воды. Подготовиться следует и ЖКТ. Перед тем как делают УЗИ, следует принять слабительное и сделать клизму. Это позволит избавиться от газов в кишечнике, а врачу удастся четко увидеть картинку. Подготовка к УЗИ надпочечников — важная часть, от которой зависит достоверность результата.

Как проводится исследования?

Сначала пациент должен лечь на кушетку. Позу выбирает врач. Она зависит непосредственно от расположения надпочечников и других органов относительно них. Для правильной визуализации на кожу наносится специальный гель. На экране аппарата УЗИ парные органы будет видно плохо, поэтому важно, что на изображение не влияло скопление газов. Их наличие зависит от того, насколько качественно проведена предварительная подготовка к исследованию.

Надпочечники не визуализируются в 10% случаев, а левый и вовсе виден всего лишь на 50%. Пугаться данным не следует, это нормально. Начало УЗИ надпочечников проходит с проявления правой почки. Она образует своеобразный треугольник, в который входит часть печени и нижней полой вены с участком мочевого пузыря. Врачи рассматривают орган, когда пациент лежит на левом боку. Визуализация намного лучше, чем в других позах. Чтобы увидеть левый орган, стоит лечь на правый бок.

Расшифровка

Нормальные результаты должны показать, что органы почти не видно. По структуре здоровые органы должны быть гомогенные. По форме похожи на треугольник или полулунная форма, что визуализируется на картинке в виде маленьких просветов. Это будет означать, что железы в своем нормальном состоянии. У детей еще сложнее определить и увидеть этот парный орган. Если обнаруживают проблемы, то начинают лечение гормонами. Изредка врачи назначают оперативное лечение, при нахождении опухолей или кисты. Опухоли обычно проявляются в виде аденомы и саркомы.

Медики рекомендуют проходить ультразвуковые исследования раз в год для профилактики.

Размеры надпочечников на УЗИ

Расшифровка УЗИ надпочечников зависит от их размеров. У ребенка или у взрослого данные будут разные. Размеры парных органов описаны в таблице:

Показатель	Величина, см
Толщина	От 1,1 до 1,6
Длина	Справа	От 1,8 до 2,8
Слева	От 1,6 до 2,5

Ультразвуковое исследование может опередить гиперплазию. Патология образуется возле забрюшинного пространства. Она образуется при внутриутробном развитии. Причиной появления болезни может служить токсикоз у беременных. Признаки проявляются у женщин и мужчин в раннем возрасте. Злокачественные и доброкачественные опухоли покажет УЗИ. Надпочечники должны быть не сильно видны, но и не скрываться полностью за другими органами. Это может быть признаками развития патологий. Бывают случаи, что ультразвуковое исследование патологий не определяет. В такие случаи может понадобиться обширная диагностика, в которую, безусловно, будет входить анализ результатов УЗИ надпочечников.

Адреналовые железы, несмотря на одинаковые функции, имеют разную форму — правая в виде треугольника, левая напоминает полумесяц

Ультразвуковое исследование надпочечников — диагностика, используемая при подозрении на патологический процесс в железах. Исследование абсолютно безопасно, не сопряжено с болевыми ощущениями, не требует инвазивного проникновения в тело. Проведение процедуры УЗИ надпочечников — первичный этап для:

• обнаружения экстраадреналовых новообразований и гематом желез у детей;
• уточнения причин повышенного артериального давления;
• объяснения изменений в биохимических показателях ( повышении уровней гормонов — адренокортикотропного, кортизола, альдостерона, ДЭА-сульфата, активности ренина и ангиотензина плазмы крови, суточной экскреции адреналина, норадреналина и пр.).

Показания к УЗИ надпочечников включают поиск причин гормональных нарушений. 

При специфических симптомах, отклонениях в анализах даже при отсутствии патологии на сонограммах показано дообследование: МРТ или КТ (предпочтительно) надпочечников с болюсным контрастированием. Небольшая опухоль размерами менее 1 см на УЗИ может быть пропущена. 

Сонография подходит для наблюдения за выявленными ранее новообразованиями — доброкачественные неактивные аденомы, не развивающие симптоматики, подлежат оценке в динамике. 

Перед УЗИ надпочечников нет строгих рекомендаций для подготовки к исследованию.

К безусловным плюсам ультрасонографии относят доступность, безопасность, отсутствие противопоказаний, небольшую стоимость — по сравнению с КТ и МРТ-сканированиями.

Что показывает УЗИ надпочечников

Ультрасонография обнаруживает новообразования в железе. Судить о добро-, злокачественности последних можно в предположительном ключе. Окончательный ответ дает биопсия.

В сопоставлении с клинической картиной и данными лабораторных анализов по результатам исследования может быть диагностирована аденома надпочечника. На данную патологию, которая является общим названием для всех доброкачественных гормонально активных и “немых” опухолей, приходится 51% находок. Часто болезненные изменения выявляют случайно, при оценке верхних мочевыводящих путей с помощью УЗИ или КТ. В 90% ситуаций новообразования не производят гормонов (инциденталомы) и протекают бессимптомно.

Аденома надпочечника на сонограмме (изогнутая стрелка)

На УЗИ аденома надпочечника гипоэхогенна, с однородной структурой, средний размер — 1,5 см, казуистически редко — свыше 4 см. Различают следующие варианты опухоли.

Кортикостерома. Новообразование, исходящее из кортикального слоя адреналовой железы, продуцирует кортизол и вызывает симптомы первичного гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга):

• ожирение с преимущественной локализацией липоцитов в области живота, лица, задней поверхности шеи;
• растяжки на коже бедер, молочных желез, поясничной области (стрии);
• стойкое повышение артериального давления;
• избыточное оволосение на лице, ногах, руках у женщин;
• нарушение половых функций — нерегулярные менструации, отсутствие эрекции;
• склонность к переломам — на фоне остеопороза;

При сверхактивных кортикостеромах страдает щитовидная железа, внутренняя сердечная оболочка, слизистая пищевода и пр.

На УЗИ опухоль характеризуют:

• овальные очертания;
• наличие капсулы;
• эхогенность, сходная с нормальной паренхимой железы.

У пациентов с синдромом Иценко-Кушинга визуализацию надпочечников затрудняет избыточное отложение жировой ткани. 

Альдостерома. Усиленная продукция альдостерона вызывает первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна), который клинически проявляется:

• артериальной гипертензией, замедлением и нарушением сердечного ритма;
• цефалгией и головокружением;
• мельканием мушек;
• мышечной атонией, судорогами;
• общей слабостью;
• жаждой, выделением малого количества мочи.

Перечисленные симптомы могут встречаться у пациента в разных комбинациях. 

На УЗИ надпочечников альдостерома имеет размеры около 2 см, овальные контуры, однородную эхоструктуру и смещается с почкой при дыхании пациента. Капсула отсутствует Из-за низкой чувствительности и специфичности сонографии при клинике синдрома Конна выполняют КТ с контрастированием.

Феохромоцитома. Новообразование, чаще исходящее из хромаффинной ткани мозгового вещества надпочечников, но встречается и внеорганная локализация. У каждого десятого больного поражение двустороннее. В 9% опухоль малигнизируется в феохромобластому. 

Симптомы представлены:

• кризовым (внезапным) повышением артериального давления, увеличением окружности шеи из-за быстрого кровенаполнения вен;
• учащенным сердцебиением, бледностью;
• тревогой, страхом;
• познабливанием, парестезиями;
• расширением зрачков;
• болью в животе и пр.

Приступ может длиться от нескольких минут до часов. У половины пациентов диагностируют сахарный диабет. 

Феохромоцитома

На УЗИ надпочечников опухоль имеет особые признаки:

• округлость и четкость контуров (при озлокачествлении последние прерывисты), может определяться инвазивный рост в соседние структуры;
• утолщенная капсула;
• гипоэхогенность;
• вариативная структура (в зависимости от присутствия очагов кровоизлияний, некротизации, кистозной трансформации).

Андростерома — опухоль коркового слоя, которая синтезирует в избытке андрогены. Преимущественно страдают молодые женщины. Симптоматика связана с периодом появления новообразования. У девочек отмечают рост волос по мужскому типу, низкий тембр голоса, отсутствие менструальных циклов, гипертрофию клитора и другие признаки вирилизации. Для мальчиков характерно раннее наступление пубертата.

У женщин репродуктивного возраста подкожный жир истончается, нарастает мышечная масса, атрофируются молочные железы, развивается менструальная дисфункция до полного отсутствия циклов, повышается либидо. 

На сонограммах видно распространение опухоли на почку, нижнюю полую вену, аорту, печень и селезенку, что значимо для выбора лечения.

Что показывает УЗИ надпочечников кроме аденом:

Метастазы. Отсевы опухолей в надпочечниках — вторая по выявляемости патология. В железы метастазируют рак легкого, почки, кишечника, молочной железы, меланома. 

По ультразвуковой картине метастазы менее 3 см в диаметре невозможно отличить от доброкачественного поражения (аденомы, липомы, миелолипомы) — в подобной ситуации для принятия окончательного решения о необходимости биопсии  требуется проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографий.

Крупный очаг неоплазии в большинстве наблюдений неоднороден, имеет участки некроза, кальцификации, границы его расплывчаты. 

Гиперплазию. Адреналовые железы увеличиваются вследствие переизбытка гормонов, выделяемых опухолью гипофиза или гипоталамуса, либо из-за разрастания собственной ткани в силу ряда иных причин. Патология может носить диффузный и очаговый характер. 

В первом случае УЗИ надпочечников показывает двустороннее увеличение желез при сохраненной структуре, во втором — в паренхиме обнаруживают один и большее количество узелков менее 1 см. Типичны псевдогермафродитизм и адреногенитальный синдром. 

Кисту. Ультразвуковое исследование лоцирует полость, ограниченную капсулой, с жидкостью внутри. Кисты чаще образуется после травм, воспалительных процессов. Характерно бессимптомное течение, у некоторых пациентов новообразование большого размера провоцирует повышение кровяного давления. 

Как делают ультразвуковое исследование надпочечников

Длительность диагностической процедуры составляет 15-20 минут

С учетом многообразия жалоб на обследование может направить любой специалист — эндокринолог, терапевт, гинеколог и пр. В частной клинике УЗИ надпочечников сделают при самообращении. 

В диагностической комнате доктор предложит пациенту оголить живот и лечь на кушетку. На область интереса наносят прозрачный гель для облегчения скольжения ультразвукового датчика по коже — без потери четкости изображения. Надавливания трансдьюсером на переднюю брюшную стенку в проекции органа обеспечивают лучший контакт преобразователя с последним, что необходимо для четкой визуализации. Во время сканирования сонолог смотрит на монитор компьютера, делает замеры и вносит данные в протокол исследования. Пациента могут попросить задержать дыхание и поменять позу. 

Дополнительно, для оценки особенностей кровообращения выявленного новообразования, используют режим допплерографии. 

Результаты диагностики и иногда фото, подтверждающие патологию, пациенту будут переданы практически сразу. 

Подготовка к УЗИ надпочечников

Для приготовления пищи предпочтительнее использовать щадящую термическую обработку

Особенных мероприятий не требуется. Если запланирована одновременная оценка почек, подготовка направлена на устранение метеоризма и запоров, которые препятствуют адекватной визуализации. Подлежат исключению:

• бобовые (фасоль, горох, чечевица), квашенная и сырая капуста;
• орехи, семечки;
• сырые фрукты и овощи с большим содержанием клетчатки;
• грибы, ягоды;
• дрожжесодержащая выпечка;
• молоко и производные;
• консервация, острые специи;
• майонез;
• копчености, колбасные изделия;
• жирное мясо;
• газированная вода, квас, лимонад, пиво и другие алкогольные напитки.

На процедуру сканирования следует явиться натощак — после 6 часов воздержания от пищи.

Как подготовиться к УЗИ надпочечников и почек пациенту с заболеваниями желудочно-кишечного тракта с нерегулярным стулом, вздутием живота — следует уточнить у лечащего доктора. Могут быть использованы слабительные, ветрогонные средства, ферменты, спазмолитики и пр. 

Получить более точное представление о патологическом процессе врач может при оценке изменений в динамике, поэтому в клинику необходимо взять результаты предыдущих исследований. 

Расшифровка результатов

Выявленное на сонографии забрюшинного пространства случайно гипоэхогенное однородное образование в надпочечнике при отсутствии симптомов в 90% является доброкачественной аденомой

Интерпретацию изображений выполняет врач-сонолог, который проводил исследование. Надпочечники хорошо различимы при патологических состояниях. В норме визуализация желез возможна при прохождении диагностической процедуры на оборудовании экспертного класса. Доктор обращает внимание на размеры, контуры, структуру эндокринных органов, наличие/отсутствие образований и других посторонних включений. Режим допплерографии позволяет дать оценку особенностям кровообращения. 

Противопоказания для проведения УЗИ надпочечников

Помешать выполнению сонографии могут обширное ожоговое поражение, нарушение целостности кожного покрова, опоясывающий герпес в стадии высыпания.

Ультразвук не вызывает каких-либо нежелательных побочных реакций у человека, поэтому проведение УЗ-сканирования не ограничивают беременность, лактация, период новорожденности, адреналовый криз и пр. 

Гель, который используют во время процедуры, гипоаллергенен, поэтому реакций гиперчувствительности не зафиксировано. 

Исследование может быть неинформативным у тучных пациентов — избыточно развитая подкожная клетчатка и висцеральный жир приводят к потери мощности ультразвуковых волн. Сомнительный результат ожидаем при попытке дифференциации аденомы надпочечника и метастазов у онкологического больного, оценки характера новообразования размерами менее 1 см — в указанных случаях предпочтительнее сделать КТ или МРТ, которые обладают высокой чувствительностью (способностью к обнаружению) и специфичностью (возможностью ответить на вопрос: “Что это?”).

Сделать УЗИ надпочечников в СПб можно в диагностическом центре “Магнит”. Процедуру сканирования проводят на аппарате экспертного класса HITACHI HI VISION Avius. При обнаружении опухолевой патологии, подозрительной на онкозаболевание, в медучреждении можно пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Приходите — будем рады Вам помочь!

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет.
Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн.

С появлением ультразвуковой диагностики диагностировать заболевания стало намного проще. Многие болезни, не дающие симптомов на начальных стадиях, отлично определяются с помощью ультразвука.

Но, к сожалению, и при ультразвуковой диагностике также случаются ошибки. Почему же такое происходит и как получить максимально точное описание УЗИ?

Причины, не зависящие от пациента. Выбирайте правильную клинику!

• Плохое качество аппаратуры. Не секрет, что в дешёвых клиниках используются далеко не новые УЗ-аппараты, снабжённые устаревшим программным обеспечением. Изображение, создаваемое такой техникой, далеко не идеально.
• Во время консультации врач может пропустить небольшие патологические очаги, опухоли камни, кисты. В результате больной уходит с УЗИ с уверенностью, что он здоров, а на самом деле в его организме развивается серьёзная болезнь. Поэтому, если врач после УЗИ в участковой поликлинике сказал, что все хорошо, лучше перепровериться у другого специалиста в более солидном медучреждении.
• Отсутствие нужных программ обучения. УЗИ-диагностика, как и другие медицинские отрасли не стоит на месте. Чтобы постоянно быть на плаву, врачам нужно постоянно повышать квалификацию и стажироваться, на что у многих учреждений просто нет денег.
• Отсутствие у персонала должного опыта. Больницы, стараясь снизить стоимость диагностики, принимают на работу вчерашних студентов, практически не имеющих опыта, которым можно платить меньше. Такой молодой специалист, возможно, знает, как выглядят органы в норме, но вряд ли имеет достаточный опыт, чтобы оценить, имеющиеся патологии.  Для этого нужно проработать много лет. Кроме того, существуют редкие болезни, и частные случаи заболеваний, распознать которые может только опытный врач УЗист.
• Нарушение протокола УЗИ. Органы принято осматривать в определённой последовательности, что дает возможность выяснить первопричину патологии. Например, при обнаружении узкого места (стеноза) или непонятного расширения в органе врач должен смотреть все близлежащие области, чтобы понять, чем вызвано такое нарушение и к чему оно привело. Однако, некоторые специалисты, особенно молодые, просто констатируют факт патологии, не найдя ее причин. Польза от такой консультации УЗИ весьма сомнительна.
• Усталость врача – такая ситуация возникает сейчас в клиниках, существующих за счёт низких цен и большого количества посетителей. В результате врач в кабинете УЗИ, который вынужден много часов подряд осматривать больных, банально устаёт и может пропустить болезни.
• Неправильный выбор метода УЗИ. Некоторые органы можно осмотреть на УЗИ несколькими способами. Например, рассмотреть женские половые органы женщины можно через брюшную стенку, прямую кишку и половые пути. Однако, пациенток с большим избыточным весом осматривать через переднюю брюшную стенку нецелесообразно, поскольку толстый слой подкожной жировой клетчатки исказит картину. Максимально правильную диагностику в этом случае можно сделать только при трансвагинальном обследовании. Поэтому неправильный подбор методики осмотра приведёт к искажению результатов.

Поэтому, чтобы получить правильное заключение врача УЗИ, нужно выбирать клинику, где установлена современная аппаратура и работают квалифицированные врачи. В этом случае вероятность ошибок гораздо ниже. Нужно обязательно ориентироваться на цену. Дешёвая услуга не может быть качественной.

Если в расшифровке УЗИ, что-то показалось странным и подозрительным, лучше не рисковать и пройти диагностику у другого специалиста.

Ошибки со стороны пациента

• Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
• Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
• Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.

Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.

Соблюдая эти несложные правила получить максимально точные данные о состоянии своего здоровья, по достоинству оценив преимущества УЗ-диагностики.

УЗИ надпочечниов: 1300 руб.

• Как диагностировать опухоль надпочечника?
• Что делать вместо УЗИ надпочечников?
• Правильная диагностика болезней надпочечников
• Что показывает УЗИ надпочечников?
• Зачем делать УЗИ надпочечников?
• Как правильно подготовиться к УЗИ надпочечников?
• Как проводится УЗИ надпочечников?
• Где пройти консультацию врача при патологиях надпочечников?
• Где провести УЗИ надпочечников в Санкт-Петербурге?
• Сколько стоит УЗИ надпочечников?

Внимание! Вы должны это знать

Если Вам назначили УЗИ надпочечников, и Вы ищете место, где его стоит выполнить, Вы должны знать — это исследование не является лучшим методом для исключения или подтверждения опухоли надпочечника. В Северо-Западном центре эндокринологии мы проводим УЗИ надпочечников регулярно и делаем это хорошо, однако всегда предупреждаем пациента о том, что только компьютерная томография, причем выполненная в специальном режиме, с качественным проведением контрастного усиления и на высокоскоростном 64-срезовом компьютерном томографе, способна помочь в установлении диагноза опухоли надпочечника или в исключении данного диагноза. Мы обязаны сообщать эту информацию нашим пациентам, несмотря на то, что это невыгодно для центра в целом с коммерческой точки зрения. Мы глубоко разбираемся в патологии надпочечников и являемся российскими лидерами в лечении опухолей данного органа — поэтому мы ставим лечебные интересы выше интересов коммерческих.

Почему УЗИ надпочечников — не лучший метод?

Дело в том, что надпочечники расположены очень глубоко, в забрюшинном пространстве, под диафрагмой, разделяющей брюшную и грудную полость. При проведении УЗИ надпочечников через переднюю брюшную стенку, ультразвуковой сигнал должен пройти через кожу, подкожную жировую клетчатку, несколько слоев мышц, петли кишечника и жир в корне брыжейки кишечника, забрюшинную жировую клетчатку — и только потом ультразвук достигнет надпочечника. Естественно, что на всем пути прохождения мощность ультразвуковой волны ослабевает — в итоге даже УЗИ-аппараты экспертного класса, используемые в нашем центре, не способны обеспечить качественной визуализации структуры надпочечников.

Для того, чтобы надпочечник был хорошо виден при УЗИ, необходимо выполнение ряда условий:

• пациент должен иметь нормальный вес (оптимально — быть астенического телосложения, худощавым);
• у пациента не должно быть в прошлом операций на брюшной полости (поскольку образующиеся после операций спайки рассеивают ультразвук);
• в кишечнике у пациента не должно быть значительного количества газа (что не всегда возможно даже после качественной подготовки и проведения УЗИ надпочечников натощак).

При исследовании надпочечников со стороны спины, их осмотру мешают мышцы — диафрагма, косые и межреберные мышцы, а также ребра и поперечные отростки позвонков. Поэтому и проведение УЗИ надпочечников со спины не решает проблемы качественного их осмотра.

Что делать вместо УЗИ надпочечников?

В настоящее время стандартом диагностики при исключении опухоли надпочечника является компьютерная томография, выполненная на мультиспиральном высокоскоростном компьютерном томографе с внутривенным введением контрастного вещества. Это исследование способно не только дать четкую информацию о строении надпочечника, о его внутренней структуре (видны даже образования диаметром 3-4 мм, которые даже теоретически невозможно увидеть при УЗИ надпочечников), но и дать информацию о строении выявляемых опухолей надпочечников (доброкачественные они или злокачественные) — этот вопрос решается по профилю накопления и вымывания из опухоли введенного контрастного вещества.

Вместе с тем, рекомендовать проведение компьютерной томографии всем пациентам, у которых подозревается опухоль надпочечников, нельзя — по сравнению с УЗИ надпочечников, компьютерная томография не является совершенно безвредным методом. При томографии пациент получает определенную дозу облучения (томография основана на прохождении рентгеновских лучей через тело пациента), а вводимый внутривенно контраст содержит в себе значительную дозу йода, что блокирует работу щитовидной железы на 4-6 недель.

На основании всего вышесказанного, можно с уверенностью констатировать, что:

1. УЗИ надпочечников — не лучший метод исключения или подтверждения диагноза опухоли надпочечников;
2. вместе с тем, рекомендовать всем пациентам проводить компьютерную томографию нельзя — это исследование имеет определенный вред для пациента (дополнительный минус — оно еще и имеет значительно большую стоимость, чем УЗИ);
3. УЗИ надпочечников сохраняет свое значение как первичный метод оценки состояния надпочечника (достаточно грубой оценки — поскольку крупные опухоли, вероятнее всего, будут выявлены, однако многие мелкие опухоли надпочечников при УЗИ могут быть «пропущены»);
4. многие заболевания надпочечников могут быть заподозрены по совокупности клинических симптомов и результатов анализов крови и мочи, но для этого необходима консультация опытного эндокринолога, имеющего опыт диагностики опухолей надпочечников.

Какая тактика обследования наиболее оптимальна?

Мы считаем, что наиболее правильный путь при диагностике болезней надпочечников следующий:

1. пройти консультацию эндокринолога или хирурга-эндокринолога, имеющего значительный опыт диагностики и лечения заболеваний надпочечников;
2. совместно с врачом определить перечень необходимых анализов и исследований (если есть необходимость — выполнить УЗИ надпочечников);
3. получить результаты обследований и обсудить их с врачом, после чего принять решение о необходимости проведения компьютерной томографии надпочечников.

Подобный путь позволяет значительно сократить расходы времени и денег на обследование (на данный момент в медицине используется масса анализов, направленных на обследование надпочечников, однако не все из них диагностически достоверны, хотя многие имеют высокую стоимость), а также обеспечить получение надежных и точных результатов.

Мы хотим еще раз подчеркнуть, что УЗИ надпочечников — это не бесполезный метод, он имеет определенную диагностическую ценность, однако для распознавания небольших опухолей и у пациентов, имеющих избыточный вес, УЗИ малопригодно.

Что показывает УЗИ надпочечников

При УЗИ надпочечников проводится оценка размеров и внутренней структуры надпочечников — парных органов, расположенных на верхней поверхности почек.

Надпочечники — сложно устроенные органы эндокринной системы, вырабатывающие значительное число гормонов. В надпочечнике выделяют корковый и мозговой слой (а в корковом слое дополнительно выделяются еще три зоны: клубочковую, пучковую и сетчатую). Каждый слой надпочечника, каждая его зона выделяет свои гормоны, причем каждый гормон надпочечника исключительно важен для человеческого организма. В числе вырабатываемых надпочечником гормонов: адреналин, норадреналин, кортизол, тестостерон, альдостерон и др.

Опухоли надпочечников являются очень часто встречаемыми образованиями. В последние годы, благодаря широкому распространению компьютерной томографии, стало ясно, что опухоли надпочечников могут быть выявлены у 4-5% людей на нашей планете. К счастью, подавляющее большинство опухолей надпочечников являются доброкачественными.

Вместе с тем, опухоли надпочечников могут наносить определенный вред здоровью пациента:

• при достижении определенного размера (обычно — 4-5 см) опухоли надпочечников могут оттеснять окружающие органы и мешать их работе;
• часть опухолей выделяет гормоны в избыточных количествах, что нарушает функционирование организма в целом;
• вероятность выявления злокачественных опухолей надпочечников все же не стоит совсем сбрасывать со счетов (причем чем крупнее опухоль надпочечника, тем выше вероятность рака — это четко показано современными научными исследованиями).

При УЗИ надпочечников врачи оценивают:

• расположение надпочечников;
• контуры надпочечников (четкие, нечеткие);
• размеры надпочечников;
• внутреннюю структуру органа (однородная, неоднородная);
• наличие опухолевых образований.

УЗИ надпочечников — показания

УЗИ-исследование назначается при подозрении на заболевании надпочечников, т. е. при появлении следующих симптомов:

• изменение цвета кожи (потемнение кожных покровов);
• немотивированная слабость, усталость;
• увеличение массы тела без явных причин;
• появление растяжек на коже (их называют стриями);
• появление артериальной гипертензии (повышения давления);
• избыточное оволосение у женщин, нарушение менструального цикла, бесплодие;
• нарушение потенции у мужчин.

Подготовка к УЗИ надпочечников

Мы уже говорили выше о том, что при УЗИ надпочечников четко увидеть структуру этого органа бывает непросто. Качество проведения УЗИ напрямую зависит от качества подготовки к нему — именно в данном случае подготовка является крайне важным этапом. Конечно, снизить вес пациент перед исследованием вряд ли способен, однако обеспечить минимальное количество газа в кишечнике подготовка вполне способна.

Для подготовки к УЗИ надпочечников необходимо в течение 1-2 дней перед исследованием соблюдать диету с исключением продуктов животного происхождения. В числе разрешенных к употреблению продуктов — овощи, крупы, картофель, макаронные изделия, натуральные соки. Не стоит есть жареные и жирные продукты. Следует ограничить употребление сладких продуктов (кроме меда и сухофруктов).

Утром перед исследованием необходимо быть голодным (ужинать можно достаточно легко, после 19 часов уже ничего не есть).

Клизмы перед УЗИ делать не стоит — это не помогает уменьшить накопление газа в кишечнике и не облегчает выполнение исследования. Можно принять слабительное вечером накануне исследования.

Размеры надпочечников на УЗИ

Размеры надпочечников на УЗИ могут быть различными — в 50% случаев левый надпочечник может вообще не определяться (правый надпочечник не виден при УЗИ в 10% случаев). Максимальный размер нормального надпочечника в одной проекции не должен превышать 2-2,5 см. При увеличении размеров надпочечников на УЗИ более 2,5 см следует провести дополнительные исследования.

Как проводится УЗИ надпочечников

Ничего сложного или болезненного в процедуре УЗИ надпочечников нет. Исследование проводится лежа, в положении пациента на боку. Кожа смазывается прозрачным водорастворимым ультразвуковым гелем, после чего врач проводит датчиком УЗИ-аппарата по поверхности кожи и осматривает внутренние органы на экране аппарата. После исследования достаточно осушить кожу мягким бумажным полотенцем.

Как еще обследовать надпочечники?

Перечень исследований при подозрении на патологию надпочечников достаточно широк. Все существующие в настоящий момент исследования провести просто невозможно — их слишком много, и расходы времени, сил и средств на исследование будут избыточными.

В настоящее время в перечне обследований числятся:

• анализы крови (на АКТГ, кортизол, метанефрины, альдостерон, ренин, тестостерон, ионы крови и другие показатели);
• анализы суточной мочи на кортизол и метанефрины;
• анализ слюны на кортизол;
• компьютерная томография надпочечников;
• магнитно-резонансная томография надпочечников;
• селективная катетеризация вен надпочечником со взятием анализа непосредственно из выносящих вен;
• сцинтиграфия с метайодбензилгуанидином (МИБГ);
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

И еще это — еще не полный перечень исследований.

Мы считаем, и уверены в том, что считаем правильно — выбрать правильный путь в обследовании можно только вместе с врачом-эндокринологом. Врач поможет выбрать из обилия методов необходимый именно Вам — и тем самым значительно снизить расходы времени и средств на обследование.

В Северо-Западном центре эндокринологии консультации пациентов с надпочечниками проводят:

	Русаков Владимир Федорович Руководитель школы терапевтической эндокринологии Северо-Западного центра эндокринологии. Проводит лечение пациентов со сложной терапевтической эндокринной патологией, пациентов кардиологического профиля Проводит прием в Отделении эндокринной хирургии центра эндокринологии
	Быченкова Елизавета Вадимовна Врач-эндокринолог, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA), член Санкт-Петербургской и Российской ассоциации эндокринологов. Проводит прием в Петроградском филиале центра эндокринологии
	Федоров Елисей Александрович Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Проводит онлайн-консультации.
	Чинчук Игорь Константинович Хирург-эндокринолог, онколог, кандидат медицинских наук, член Европейской тиреоидологической ассоциации (ETA). Квалификационная категория первая. Проводит прием в Петроградском филиале центра эндокринологии
	Реброва Дина Владимировна Врач-эндокринолог, член Российской ассоциации эндокринологов, специализация: лечение сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы, надпочечников, дисбаланса половых гормонов. Проводит прием в Приморском филиале и Выборгском филиале центра эндокринологии

УЗИ надпочечников в Санкт-Петербурге

Записаться на УЗИ надпочечников в Санкт-Петербурге можно в любом консультативном филиале Северо-Западного центра эндокринологии и эндокринной хирургии по адресам:

— Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (Кронверкский пр., д. 31, 200 м от метро «Горьковская», тел. 498-10-30, с 7.30 до 20.00, без выходных);

— Приморский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, 250 метров направо от станции метро «Беговая», тел. 565-11-12, с 7.00 до 21.00 (будни), с 7.00 до 19.00 (выходные));

— Василеостровский филиал Северо-Западного центра эндокринологии (Большой пр. В.О., д.5, 800 метров от станции метро «Василеостровская», тел. +7-812-565-11-12, с 8.00 до 20.00 ежедневно, без выходных);

— Выборгские филиалы Северо-Западного центра эндокринологии (г. Выборг, пр. Победы, д. 27А, тел. (81378) 36-306, с 7.30 до 20.00, без выходных и г. Выборг, ул. Гагарина, д.27А, тел. +7-812-980-30-03, с 7.30 до 20.00, без выходных).

УЗИ надпочечников — цена

Обычно УЗИ надпочечников выполняется одновременно с УЗИ почек, поскольку эти органы располагаются вместе в забрюшинном пространстве, и проводить осмотр одного из них без оценки состояния другого неправильно, да и практически невозможно.

В Северо-Западном центре эндокринологии УЗИ почек и надпочечников выполняют врачи ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории с использованием УЗИ-аппаратов экспертного класса Philips HD11 XE (США) и Medison Accuvix V20 Prestige (Корея).

Цена исследования — 1300 рублей

[в начало статьи]

В раздел «Ультразвуковые исследования»

• Приморский филиал Северо-Западного центра эндокринологии

  На базе ООО «Северо-Западный медицинский центр».

  Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 124, корп. 1.

  Часы работы:с 7.00 до 21.00 (будни),
  с 7.00 до 19.00 (выходные).
  Тел. +7 (812) 565-11-12, +7 (812) 498-10-30.

  Проводятся консультации всех специалистов для взрослых и детей, лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика с использованием аппаратуры экспертного класса, видеокольпоскопия, биопсия щитовидной железы, малоинвазивные методики лечения, радиоволновое лечение «Сургитроном».

  Проезд:

  250 метров пешком направо от станции метро «Беговая».

  Подробная схема проезда

• Петроградский филиал Северо-Западного центра эндокринологии

  На базе ООО «Северо-Западный Региональный Медицинский Центр».

  Санкт-Петербург, Кронверкский пр., 31.

  Часы работы: с 7.30 до 20.00 (будни),
  с 7.30 до 19.00 (выходные).

  Тел. +7 (812) 498-10-30.

  Проводится полный спектр лабораторных исследований. Ультразвуковая диагностика выполняется на аппарате высокого класса Medison SonoAce X6. Выполняется ряд функциональных исследований, электрокардиография. В центре принимают врачи широкого спектра специальностей: кардиолог, эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, диетолог-эндокринолог, маммолог, врач ультразвуковой диагностики и др.

  Проезд:

  200 метров пешком налево от станции метро «Горьковская».

  Подробная схема проезда

• Василеостровский филиал Северо-Западного центра эндокринологии

  На базе ООО «Северо-Западный медицинский центр».

  Санкт-Петербург, Большой проспект Васильевского острова, д. 5

  Часы работы: с 8.00 до 20.00 (будни),
  с 8.00 до 20.00 (выходные).

  Тел. +7 (812) 565-11-12.

  Проводятся все виды лабораторной и функциональной диагностики. Сдать кровь на анализы и выполнить ЭКГ можно сразу же, в день обращения. В центре принимают врачи-специальностей: эндокринолог, хирург-эндокринолог, гинеколог, диетолог-эндокринолог, дерматолог, невролог, онколог, врач ультразвуковой диагностики и др.

  Проезд:

  10 минут пешком направо от станции метро «Василеостровская».

  Подробная схема проезда

• Выборгский филиал

  На базе ООО «Северо-Западный медицинский центр».

  г. Выборг, пр. Победы, д. 27А.

  Часы работы: с 7.30 до 20.00, без выходных.

  Тел. +7 (81378) 36-306.

  Проводятся консультации всех специалистов, лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика, видеокольпоскопия, функциональная диагностика, биопсии щитовидной и молочных желез, этаноловая склеротерапия, радиоволновое лечение «Сургитроном».

• Выборгский филиал

  На базе ООО «Северо-Западный медицинский центр ЛО».

  г. Выборг, ул. Гагарина, д. 27А.

  Часы работы: с 7.30 до 20.00, без выходных.

  Тел. +7 (812) 980-30-03.

  Проводятся консультации всех специалистов, лабораторные анализы, ультразвуковая диагностика, видеокольпоскопия, функциональная диагностика, биопсии щитовидной и молочных желез, этаноловая склеротерапия.

• Кингисеппский филиал

  На базе АО «Северо-Западный Центр доказательной медицины».

  г. Кингисепп, 1ая Линия, д. 2Б.

  Часы работы:
  понедельник–суббота: с 8.00 до 20.00,
  воскресенье: с 8.00 до 16.00.

  Тел. +7 (81375) 5-76-60.

  Проводятся консультации хирурга-эндокринолога, лабораторные анализы, УЗИ щитовидной железы, тонкоигольные биопсии.

• 

  Medison Accuvix V20 Prestige (Корея)

  Ультразвуковой сканер экспертного класса

• 

  PHILIPS HD11 XE (США)

  Ультразвуковой сканер экспертного класса

• 

  Medison Sonoace X6 (Корея)

  Ультразвуковой цифровой сканер с допплеровскими функциями

• 

  Medison Accuvix-V20-RUS (Корея)

  Ультразвуковой сканер компании Samsung Medison экспертного класса с цветным, двунаправленным энергетическим, тканевым, импульсно- и постоянно-волновым допплером, трехмерным УЗИ в реальном времени.

• 

  Philips iE33 (США)

  Ультразвуковая система премиум класса

• 

  Алексеева Нино Бондоевна

  Врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, врач ультразвуковой диагностики. Владеет методами лазерной хирургии, видеокольпоскопии, специализацию по гинекологической онкологии и эндокринологии

• 

  Азаркина Татьяна Николаевна

  Врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики высшей квалификационной категории

• 

  Дубровина Ольга Александровна

  Врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории

• 

  Савчишкина Ирина Васильевна

  Врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории

• 

  Шумилова Варвара Сергеевна

  Врач ультразвуковой диагностики

• Кортикостерома

  Кортикостерома — гормонально активное новообразование коры надпочечников, которое проявляется симптомами гиперкортицизма (синдрома Иценко-Кушинга)

• Аутоиммунный полигландулярный синдром

  Аутоиммунный полигландулярный синдром — группа эндокринопатий, которая характеризуется вовлечением в патологический процесс нескольких эндокринных желез в результате их аутоиммунного поражения

• Болезнь Иценко — Кушинга

  Болезнь Иценко — Кушинга или гиперкортицизм — тяжелое заболевание нейроэндокринного характера, возникающее в результате увеличения выработки адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом, вследствие чего отмечается усиление выработки гормонов надпочечников — кортикостероидов, влияние на организм которых и обусловливает клинические проявления заболевания

• Операции на надпочечниках

  Северо-Западный центр эндокринологии является лидером по проведению операций на надпочечниках минимально травматичным забрюшинным доступом. Операции широко проводятся бесплатно по федеральным квотам.

• Феохромоцитома: симптомы, диагностика, лечение

  Феохромоцитома — опасная опухоль надпочечника, приводящая к тяжелым осложнениям. Лечение феохромоцитомы должно проводиться только в специализированных центрах эндокринологии и эндокринной хирургии, имеющих значительный опыт в этой области. Северо-Западный центр эндокринологии проводит консервативное лечение и операции при феохромоцитоме наиболее современным способом: ретроперитонеоскопическим доступом

• Аденома надпочечника

  Аденома надпочечника: диагностика (лабораторная, лучевая) и лечение (эндоскопические операции малотравматичным поясничным доступом) в Северо-Западном центре эндокринологии.

• Опухоли надпочечников

  Опухоли надпочечников в настоящее время выявляются у 2-5% жителей нашей планеты. Решение вопроса о необходимости лечения при опухоли надпочечника основывается на данных обследования, проведение которого должно быть зоной ответственности специалистов — эндокринологов или хирургов-эндокринологов

• Удаление надпочечника

  Удаление надпочечника — операция, проведение которой должно быть доверено только опытным специалистам в области эндокринной хирургии, обладающим мощной материальной базой, современными знаниями и опытом в области хирургии надпочечников

• Рак надпочечников

  В статье приведены наиболее актуальные и современные данные о раке надпочечников, принципах его диагностики и лечения, сформулированные на основании международных и российских клинических рекомендаций

• Альдостерома

  Альдостерома — опухоль коры надпочечников, секретирующая один из гормонов надпочечников — минералокортикоид альдостерон

• Врожденная дисфункция коры надпочечников

  Врожденная дисфункция коры надпочечников — это целая группа наследственных заболеваний, возникающих в результате наличия дефекта транспортных белковых соединений, которые участвуют в процессе продукции гормона кортизола в коре надпочечников

• Острая надпочечниковая недостаточность

  Острая надпочечниковая недостаточность – это клинический синдром, возникающий при внезапном и резком снижении выработки гормонов корой надпочечников