Ошибки при узи почек

Все лекции для врачей удобным списком

УЗИ почек. Методика исследования. Лекция для врачей

18 октября 2021

Лекция для врачей «УЗИ почек. Методика исследования». Лекцию для врачей проводит андролог, уролог Феданов Станислав Леонидович. Стаж 23 года

На лекции рассмотрены следующие вопросы:

  • Показания к УЗИ почек
    • Боль в пояснице, в боку 
    • Дизурия 
    • Гематурия 
    • Патологические изменения, выявленные при других исследованиях 
    • Травма живота 
    • Динамическое наблюдение за выявленными аномалиями 
    • Наблюдение после резекции почки МКБ
    • Онкопоиск
  • Факторы, влияющие на качество УЗИ почек
    • Вес пациента 
    • Конституциональные особенности 
    • Анатомические аномалии (подковообразная, дистопированная почка) 
    • Газ в кишечнике 
    • Фактор «пирожка»
  • Методика исследования почек
    • Подготовка пациента 
    • Опорожнение мочевого пузыря 
    • Возможность полипозиционного исследования 
    • Фокус частота (пенетрация/детализация) 
    • Честность 
    • Правая — ниже, левая больше

Методика исследования почекМетодика исследования почек

  • Методика исследования. Сканограмма почки

Методика исследования. Сканограмма почки

  • Методика исследования. Сканограмма почки. Тень от ребра

Методика исследования. Сканограмма почки. Тень от ребра

  • УЗ-номенклатура
    • Полюс 
    • Сегмент
    • Поверхность
    • Край 
    • Ворота почки

УЗ-номенклатура

  • УЗИ почки. Методика исследования

УЗИ почки. Методика исследования

  • УЗИ-анатомия почки в норме

УЗИ-анатомия почки в норме

  • УЗИ почки. Методика исследования

УЗИ почки. Методика исследования

  • Гипертрофия колоны Бертина (почечного столба)

Гипертрофия колоны Бертина (почечного столба)

  • Гипертрофия колоны Бертина (почечного столба)

Гипертрофия колоны Бертина (почечного столба)

  • УЗИ или MCKT с контрастированием
  • Фетальная дольчатость

Фетальная дольчатость

  • «Горбатая почка»

«Горбатая почка»

  • Фетальная дольчатость

Фетальная дольчатость

  • Галетообразная почка

Галетообразная почка

  • Галетообразная почка

Галетообразная почка

  • Подковообразная почка

Подковообразная почка

  • Подковообразная почка

Подковообразная почка

  • Подковообразная почка

Подковообразная почка

  • Дистопия почки: поясничная, тазовая

Дистопия почки: поясничная, тазовая

  • Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

  • Губчатая почка

Губчатая почка

  • Имитация камней почки
  • Коралловидный камень почки

Коралловидный камень почки

  • Коралловидный камень почки

Коралловидный камень почки

  • Twinkle — артефакт

Twinkle - артефакт

  • Камень устья мочеточника

Камень устья мочеточника

  • Ureteral jet — Мочеточниковые выбросы

Ureteral jet - Мочеточниковые выбросы

  • Ошибки
    • Секреторная анурия
    • Внепочечная лоханка
    • Внутрипочечная лоханка 
    • Внутрисинусные кисты
  • Гидронефроз vs Парапельвикальные кисты

  • Гидронефроз

Гидронефроз

  • Заключение УЗИ. Как правильно?
    • Парапельвикальные кисты 
    • Расширение ЧАС 
    • Жидкостные включения в синусе почки (кисты?, расширение ЧАС?)

Заключение УЗИ. Как правильно?

  • Простая киста

Простая киста

  • Осложненная киста

Осложненная киста

  • Классификация Bosniak

Классификация Bosniak

  • Острый пиелонефрит I
    • Увеличение размеров 
    • Сдавление синуса 
    • Утрата к-м дифференцировки
    • Газ 
    • 85% — восходящий (E.coli) 
    • 15% — гематогенный (St.aureus)
  • Абсцесс почки

Абсцесс почки

  • Эмфизематозный пиелонефрит

Эмфизематозный пиелонефрит

  • Эмфизематозный пиелонефрит

Эмфизематозный пиелонефрит

  • Сморщенная почка

Сморщенная почка

  • Поликистоз почек

Поликистоз почек

  • Почечно-клеточный рак

Почечно-клеточный рак

  • Переходно-клеточный рак

Переходно-клеточный рак

  • Почечно-клеточный рак

Почечно-клеточный рак

  • Жировая ткань в воротах почки

Жировая ткань в воротах почки

  • Опухолевый тромб в нижней полой вене

Опухолевый тромб в нижней полой вене

  • Ангиомиолипома почки

  • Метастазы рака легкого в обе почки

Метастазы рака легкого в обе почки

  • Травма почки: субкапсулярная гематома

Травма почки: субкапсулярная гематома

  • Шкала повреждений почки, разработанная комитетом по органным повреждениям Американской ассоциации урологической травмы (AAST)

Шкала повреждений почки, разработанная комитетом по органным повреждениям Американской ассоциации урологической травмы (AAST)

  • Эхинококковые кисты 2-5% от всех зараженных

Эхинококковые кисты 2-5% от всех зараженных

  • Ошибки при УЗИ почек:
    •  микролиты
    • гидрокаликоз (кисты) 
    • гидронефроз (кисты) 
    • гидронефроз (мочевой пузырь)
    • «вентильные» камни

Интернет-магазин медицинской литературы

Бесплатные лекции для врачей. Удобным списком

Книги по УЗИ. Магазин медицинской литературы

  • В руководстве представлена современная неинвазивная диагностика в клинической практике, основанная на ультразвуковых методах исследования, у пациентов с патологией органов брюшной полости, поверхностных органов, при травмах у взрослых и детей. Целью авторов было описание комплексного обследования, объединяющего современные диагностические подходы, с применением ультразвуковых технологий.

    5 481 Р

  • Книга посвящена ультразвуковому исследованию нормы и патологии печени и желчевыводящей системы, методикам, правилам и плоскостям сканирования. Ультразвуковое исследование печени и желчевыводящей системы одни из самых сложных в изучении. Книга должна сделать этот процесс более интересным и простым, благодаря подачи информации в виде красочных иллюстраций с пояснениями. Более 1500 иллюстраций.

    6 284 Р

  • Основное место отдано выполненному автором метаанализу, результаты которого помогают понять причины многообразия пороговых значений упругости и скорости сдвиговых волн в печени, затрудняющих оценку фиброза и портальной гипертензии. Детально рассмотрены характеристики всех конфаундеров (факторов влияния), изменяющих результаты эластометрии. Большое внимание уделено т.н. вендорным различиям порогов. Помимо фиброза и портальной гипертензии, автор подробно разбирает особенности упругости печени при стеатозе, воспалении, холестазе, правосторонний сердечной недостаточности и застое.

    3 520 Р

  • Разбирается возможность использования классификации (шкалы) TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) в практике врача ультразвуковой диагностики. Классификация TI-RADS позволяет стандартизировать оценку результатов УЗИ узловых образований щитовидной железы. Основной задачей шкалы TI-RADS является определение выявленных при мультипараметрическом (комплексном) УЗИ, использующем стандартный В-режим, режимы ЦДК/ЭДК, соноэластографию, очаговых изменений в конкретные категории, что облегчает интерпретацию полученных результатов и позволяет клиницистам выбрать дальнейшую тактику ведения каждого пациента (биопсия, динамическое наблюдение, сроки выполнения контрольных УЗИ, др.). Освещенный в пособии вариант классификации TI-RADS адаптирован для работы в медицинских учреждениях России и предназначен в первую очередь для врачей ультразвуковой диагностики первичного звена.

    2 660 Р

  • Подробно описаны возможности ультразвуковой томографии с демонстрацией ультразвуковых критериев рака предстательной железы. Особое место в работе отводится проведению мониторинга за данной категорией больных. Монография даёт представление о месте и роли ультразвуковой томографии в комплексном обследовании пациентов, страдающих раком предстательной железы.

    3 147 Р

  • Руководство предлагает краткие тексты, ультразвуковые изображения с соответствующими фотографиями трупов, цветные анатомические и технические иллюстрации, которые дадут читателям прочную основу в области методик проведения УЗИ и знания региональной ультразвуковой анатомии.

    6 469 Р

  • Руководство и справочник по нормальной ультразвуковой анатомии и физиологии органов брюшной полости. Издание содержит сведения по клинической диагностике, использованию протоколов и определению нормальной ультразвуковой анатомии исследуемых структур. В книге приведены эталоны размеров той или иной структуры в норме и описания основных заболеваний в их соотношении с полученными эхограммами. Справочник отлично проиллюстрирован и имеет удобный формат подачи материала.

    3 144 Р

  • Приведена стандартизированная оценка качественных признаков контраст — усиленного ультразвукового исследования (КУУ314) при диффузных заболеваниях печени. Приведены клинические примеры мультипараметрического УЗИ: В-режим + ЦДК сосудов печени + компрессионная эластография (SE) и эластография сдвиговой волны (2DSWE) + качественные и количественные показатели КУУЗИ при различных нозологических формах диффузных заболеваний печени.

    2 536 Р

  • Основное внимание дифференциальной диагностике различных опухолей околоушной и щитовидной желез, оценке лимфатических узлов. В издание включено более 1500 высококачественных иллюстраций

    7 281 Р

  • УЗИ диагностика заболеваний поверхностно расположенных органов: околощитовидных и слюнных желез. Подробно освещены возможности современных технологий мультипараметрического УЗИ, детализированы диагностические алгоритмы.

    2 977 Р

  • Изложены общие и частные принципы ультразвукового метода исследования. Книга великолепно иллюстрирована сонограммами внутренних органов при различной патологии и поясняющими топографическими схемами. В конце каждой главы приведены вопросы для самоконтроля.

    3 881 Р

  • Материал объединен в 3 раздела; в первом приводятся сведения о физике ультразвука и основы УЗИ. Во втором разделе собраны данные о нормальном состоянии органов и систем при УЗИ, возможные ошибки и трудности исследования. Третий раздел посвящен УЗ-картине при различных заболеваниях. Книга снабжена необходимым иллюстративным материалом, все важнейшие положения вынесены в отдельные блоки на полях.

    4 346 Р

  • В системе мультипараметрического исследования молочных желез отдельно рассмотрены возможности серошкальной эхографии, допплерографии, цветокодирующих режимов, различных способов ультразвуковой эластографии, эхоконтрастирования.

    3 232 Р

  • Особое внимание уделено технике и методологии выполнения эхографии, освещены варианты визуализации неизмененной щитовидной железы, расставлены акценты ранней диагностики очаговой и диффузной патологии, дифференциальной диагностики опухолей, практического использования градаций очаговой патологии щитовидной железы по классификации TI-RADS, Bethesda.

    3 232 Р

  • Основой книги является детальное изложение классической ультразвуковой диагностики патологии органов пищеварения. Приведена краткая клиническая характеристика гастроэнтерологических заболеваний, с которыми приходится сталкиваться специалистам ультразвуковой диагностики. В большом объеме представлены сведения по ультразвуковой диагностике, ранее не получившие широкого освещения.

    3 081 Р

  • Содержит четкие рекомендации поэтапного освоения ультразвуковой диагностики; ультразвуковой анатомический атлас (в виде серий последовательных изображений); поэтапные анатомические картины, соответствующие ультразвуковым сечениям (анатомические срезы). Таблицы, приведенные в приложении, помогут врачу, специализирующемуся в области ультразвуковой диагностики, комплексно оценить данные проведенного исследования и правильно сформулировать заключение.

    3 527 Р

  • Простые, наглядные иллюстрации и понятный язык изложения материала делают издание практичным и легким для усвоения. Каждая глава содержит поэтапный план исследования, дополненный схемами и иллюстрациями высокого качества. Издание дополнено главами по сканированию молочной железы, скелетно-мышечной системы и целенаправленному УЗИ при травме.

    4 171 Р

  • Подробно представлена наиболее часто встречающаяся при проведении ультразвукового исследования патология неопухолевого и опухолевого характера внутренних и поверхностно расположенных органов. Освещены особенности диагностики как в традиционном В-режиме, так и в режимах кодирования кровотока, которые стали обязательным элементом исследований. Книга содержит свыше 800 сонограмм. В приложениях представлены основные стандартные протоколы ультразвукового исследования различных органов.

    4 030 Р

  • Допплеровское внутриутробное обследование плодов с задержкой развития. Доброкачественные и злокачественные поражения придатков матки. УЗИ органов брюшной полости. УЗИ в педиатрической практике. Ультразвуковое исследование сосудов

    3 043 Р

  • Данная книга представляет собой собрание ультразвуковых изображений, выполненных в В-режиме, и допплеровских изображений, снабженных описаниями и комментариями. Также в издании представлен ряд примеров применения ультразвукового исследования с усилением контрастности.

    3 690 Р

  • Раздел печень: Цирроз печени. Кисты печени. Абсцесс печени. Раздел желчный пузырь: Конкременты желчного пузыря. Холестериновые полипы желчного пузыря. Аденома желчного пузыря. Раздел общие заболевания ЖКТ: Болезнь Крона. Гастроинтестинальная стромальная опухоль (GIST). Карциноид. Раздел пищевод: Дивертикулы пищевода. Рак пищевода. Пневматоз кишечника. Желудочно-кишечное кровотечение. Острая ишемия брыжейки

    2 587 Р

  • Ультразвуковое исследование с контрастным усилением. Ультразвуковое исследование шеи и слюнных желез. Ультразвуковая диагностика заболеваний мягких тканей и лимфатических узлов шеи. Первичные опухоли верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей: возможности и ограничения ультразвуковой диагностики. Ультразвуковое исследование при опухолях, прорастающих в крупные сосуды шеи, и при заболеваниях сосудов

    2 795 Р

  • Предоставляет точную информацию врачам, использующим в своей клинической практике для диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы и сопутствующей патологии области шеи ультразвуковой метод исследования, а также подчеркивает значимость мультидисциплинарного подхода и применения новейших данных. Методики радиочастотной абляции и тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем ультразвукового исследования. Отдельно созданы главы по использованию ультразвукового исследования в педиатрической практике и при врожденных аномалиях, а также в хирургии заболеваний щитовидной и паращитовидных желез.

    3 632 Р

  • Структура изложения материала по УЗИ диагностике построена в соответствии с клиническими проблемами, встающими перед практическим врачом. Боли в животе и пояснице, пальпируемым образованиям в животе, желтухе, гематурии, почечной недостаточности, абдоминальному сосудистому шуму, гиперамилаземии и нарушениям со стороны печеночных функциональных проб.

    3 048 Р

  • Улучшение лучевой диагностики опухолей и опухолевидных образований мягких тканей путем выполнения комплексного УЗИ. Детально описана УЗ-семиотика этих заболеваний при их визуализации в В-режиме. Показана диагностическая эффективность изучения степени кровоснабжения различных образований с помощью допплерографии. Разработаны дифференциально-диагностические критерии оценки результатов эластографии в определении наличия истинной опухоли и возможной ее злокачественности. Определена высокая диагностическая точность разработанного комплекса УЗ-методик (около 90%).

    2 260 Р

  • Раздел снование черепа: Лобный гиперостоз. Киста паутинной оболочки. Менингиома. Раздел пирамида височной кости: Отосклероз, или отоспонгиоз. Поражение лицевого нерва. Раздел грудная клетка: Глазница. Эндокринная офтальмопатия. Поднадкостничный абсцесс. Ложная опухоль глазницы

    2 522 Р

  • Широко освещены вопросы нормальной ультразвуковой анатомии органов брюшной полости, поверхностных органов и структур, включая редкие области исследования: орган зрения, слюнные железы, мышцы и др. Представлены варианты нормальных ультразвуковых изображений, полученных в режиме традиционной «серой шкалы», а также с применением ультразвуковой допплерографии (цветовое картирование и спектральный анализ кровотока). Руководство иллюстрировано наглядными эхограммами, схемами, фотографиями и таблицами.

    3 834 Р

  • Изменения шейки матки при беременности. Гидроцефалия.
    Стеноз водопровода. Синдром гипоплазии левых отделов сердца и аортальный стеноз. Гипоплазия правого желудочка и стеноз легочной артерии. Хромосомные аномалии. Эндометриоз. Гидросальпингс. Тубовариальный абсцесс

    3 497 Р

  • В УЗИ книге представлены разделы, посвященные ультразвуковым диагностическим системам, физическим принципам ультразвуковой диагностики, ультразвуковой диагностике заболеваний печени, желчевыводящей системы, поджелудочной железы, пищевода, желудка, кишечника, селезенки, почек, мочевого пузыря, предстательной железы и семенных пузырьков, надпочечников, органов мошонки, лимфатической системы, молочных, щитовидной, околощитовидных и слюнных желез, органов грудной клетки.

    7 844 Р

  • Каждая глава состоит из небольшого этио-патогенетического раздела, подробно освещены вопросы эхографической диагностики, включая данные цветового картирования, допплерометрии, новых, недостаточно распространённых методик и дифференциально-диагностические критерии. Каждая глава иллюстрирована большим количеством эхограмм

    7 550 Р

  • Атлас иллюстрирован 978 эхограммами, сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм. Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

    2 990 Р

Отзывы о товарах

Назад

УЗИ диагностика – почему результаты процедуры могут быть недостоверными

Могут ли результаты УЗИ быть неточными, и зависит ли достоверность диагностики от самого пациента? Ультразвуковое исследование считается одним из самых информативных и безопасных методов обследования. Процедуру назначают детям и взрослым, ослабленным больным. По результатам диагностики выставляют диагноз и назначают лечение, поэтому необходимо, чтобы ошибки при проведении исследования были исключены по максимуму.

УЗИ диагностика – почему результаты процедуры могут быть недостоверными

Типичные причины ошибок при проведении УЗИ

Разработка ультразвуковой диагностики позволила значительно улучшить качество лечения. При помощи ультразвуковых волн патологические изменения можно обнаружить на самой ранней стадии развития и, исходя из результатов, назначить ту терапию, которая предотвратит развитие осложнений.

УЗИ диагностика часто назначается из-за ее безопасности для здоровья и возможности получения данных в течение нескольких минут. Однако не всегда написанное заключение является достоверным. Ошибки в исследовании объясняются самыми разными причинами, к их числу в первую очередь относят:

  • Устаревшее оборудование. Старые аппараты выдают далеко не идеально четкое изображение и создают картинку с помехами, это мешает проведению обследования и не позволяет получить достоверные данные о внутренних органах. В итоге врач может не увидеть патологические изменения, камни и те нарушения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства;
  • Отсутствие у врача необходимых знаний и опыта. УЗИ диагностика считается операторзависимой процедурой. Если врач не владеет основными алгоритмами, не имеет преставлений об особенностях исследования, не повышает своевременно квалификацию, то велика вероятность с его стороны пропустить те моменты, которые являются значимыми для постановки диагноза. Иногда врачебные ошибки объясняются обычной усталостью специалиста.
  • Неправильную подготовку. Ультразвуковое обследование органов мочевыделения, брюшной полости и ряда других систем требуют предварительной подготовки. Она может заключаться в соблюдении диеты, в наполнении мочевого пузыря, в отказе от курения на несколько часов. Правила подготовки каждому пациенту должен объяснить врач или медсестра. Если рекомендации больным игнорируются, то изображение может получиться нечетким или недостоверным;
  • Неверную информацию со стороны пациента. Например, гинекологическое УЗИ должно приводиться на определенный день менструального цикла. Если женщина даст врачу неверную информацию о сроках цикла, то ему будет трудно правильно оценить видимые при диагностике нарушения.

Может ли УЗИ ошибиться, если пациент скроет информацию о принимаемых препаратах? Это одна из вероятных причин ошибок при проведении ультразвуковой диагностики. Медикаменты могут влиять на скорость кровотока, на перистальтику и иные процессы в организме. Если больной скажет обо всех принимаемых препаратах, то врач функциональной диагностики сможет выполнить процедуру с учетом влияния лекарств на работу внутренних органов.

Как получить достоверные результаты

Часто ли ошибается УЗИ-диагностика, и как сделать так, чтобы результат был достоверным? Это волнует не только пациентов, но и врачей, так как им необходимо выбрать соответствующее патологии лечение. Вероятность ошибок будет минимальной, если диагностику выполнит квалифицированный врач функциональной диагностики на современном оборудовании и с соблюдением протокола процедуры. Лучше всего на УЗИ записываться в частные медицинские центры, так как именно в таких клиниках используются инновационные аппараты, а врачи заинтересованы в оказании качественной помощи клиентам.

Центр «Нейропсихолог» располагает самыми лучшими аппаратами для УЗИ диагностики, а наши врачи имеют достаточный опыт для того, чтобы определить сложные патологии. Записаться на ультразвуковое обследование можно на любое удобное время по телефону.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

Введение

Опухоли почек составляют 2-3% всех злокачественных новообразований. Наиболее часто они возникают в возрасте 40-60 лет. Среди всех опухолей почек в 80-90% отмечается почечно-клеточный рак. В последние годы вероятность его обнаружения возрастает, что связано как с ростом числа всех злокачественных образований, так и с ранней доклинической диагностикой. Распознать злокачественные образования, прежде всего, позволяют постоянно совершенствующиеся и широко применяющиеся ультразвуковые исследования почек.

Первое сообщение о применении ультразвука в диагностике опухолей почек опубликовано в 1963 г. Дж. Дональдом (J. Donald) [1]. С тех пор точность ультразвуковой диагностики опухолей почек возросла с 85-90% до 96-97,3% [1-4]. При использовании современных ультразвуковых сканеров, работающих в режимах тканевой и второй гармоник, а также цветового доплеровского и энергетического картирований и динамической эхоконтрастной ангиографии, чувствительность ультразвукового исследования (УЗИ) составляет 100% при специфичности 92 и предсказуемости положительного теста 98%, и отрицательного — 100% [5].

В литературе часто встречаются публикации, посвященные ошибкам не только ультразвуковой, но и других методов лучевой диагностики. Существует точка зрения, что до 7-9% всех объемных процессов в почках не могут быть дифференцированы до операций по поводу кист, опухолей, абсцессов и т.д. [6]. Картину опухоли почки при ультразвуковых и других лучевых методах диагностики могут симулировать многие процессы. Среди них: разнообразные аномалии почек; «сложные» или смешанные кисты; острые и хронические неспецифические воспалительные процессы (карбункул, абсцесс, хронический, в том числе ксантогранулематозный пиелонефрит); специфические воспалительные процессы (туберкулез, сифилис, грибковые поражения почек); изменения в почках при лейкозах и лимфомах, в том числе и при ВИЧ-инфекции; инфаркты почки; организовавшиеся гематомы и другие причины.

В данном сообщении речь пойдет только об аномалиях почек, которые в литературе определяются термином псевдоопухоли [7]. При них клинические проявления почти всегда отсутствуют или определяются сопутствующими заболеваниями, а установление правильного диагноза возможно только методами лучевой диагностики (рис. 1).

Рис. 1. Варианты псевдоопухолей, имитирующие опухоль.

Схема: псевдоопухоли - фетальная долчатость, 'горбатая' почка

а) Фетальная долчатость, «горбатая» почка.

Схема: псевдоопухоли - гипертрофия столба Бертена, увеличенная 'губа' над воротами почек

б) Гипертрофия столба Бертена, увеличенная «губа» над воротами почек.

Материалы и методы

За 1992-2001 гг. наблюдалось 177 пациентов с различным строением паренхимы почек по типу псевдоопухолей почек. Всем неоднократно проводилось ультразвуковое сканирование почек, ультразвуковая доплерография (УЗДГ) сосудов почек — 78, в том числе с использованием режимов второй и тканевой гармоник и энергетического доплера — 15, экскреторная урография (ЭУ) — 54, рентгеновская компьютерная томография (РКТ) — 36, почечная сцинтиграфия или эмиссионная компьютерная томография (ЭКТ) с 99 m Тс — 21.

Результаты исследований

Фетальная дольчатость почки (см. рис.1) с множественными выбуханиями по латеральному контуру почки в данном сообщении не рассматривалась, так как не вызывала необходимости дифференциальной диагностики с опухолью почки. Среди 177 больных с псевдоопухолями почек у 22 (12,4%) выявлен вариант дольчатой почки -«горбатая» почка» (рис. 2).

Рис. 2. Псевдоопухоль «горбатая» левая почка.

УЗИ: псевдоопухоль - горбатая левая почка

а) Эхограммы.

КТ: псевдоопухоль - горбатая левая почка

б) Серия компьютерных томограмм.

У 2 (1,2%) больных отмечена увеличенная «губа» над воротами почки (рис. 3а-в).

Рис. 3 (a-в). Псевдоопухоль увеличенная «губа» почек с обеих сторон.

Эхограмма: псевдоопухоль - увеличенная 'губа' почек с обеих сторон

а) Эхограмма.

Экскреторная урограмма: псевдоопухоль - увеличенная 'губа' почек с обеих сторон

б) Экскреторная урограмма.

КТ с контрастным усилением: псевдоопухоль - увеличенная 'губа' почек с обеих сторон

в) КТ с контрастным усилением.

Наиболее частой причиной псевдоопухоли была «гипертрофия» столбов Бертена или «перемычки» паренхимы почек — у 153 (86,4%) пациентов (рис. 3 г-е). «Перемычки» паренхимы были отмечены не только при различных удвоениях чашечно-лоханочных систем почек, но и при различных их сращениях и незавершенных поворотах почек.

Рис. 3 (г-е). Псевдоопухоль гипертрофия Бертена (неполная «перемычка» паренхимы) в среднем отделе правой почки.

Эхограмма:  псевдоопухоль - гипертрофия столба Бертена в среднем отделе правой почки

г) Эхограмма.

Экскреторная урограмма:  псевдоопухоль - гипертрофия столба Бертена в среднем отделе правой почки

д) Экскреторная урограмма.

КТ с контрастным усилением: псевдоопухоль - гипертрофия столба Бертена в среднем отделе правой почки

е) КТ с контрастным усилением.

В проведении дифференциальной диагностики псевдоопухолей и опухолей почек нуждалось 37 (21%) пациентов. С этой целью проводились, прежде всего, повторные «нацеленные» УЗ-сканирования с использованием различных дополнительных ультразвуковых методик в условиях урологической клиники, а также других методов лучевой диагностики, указанных выше. Только у одного пациента с псевдоопухолью почки для исключения диагноза опухоли произведена эксплоративная люмботомия с интраоперационной биопсией под ультразвуковым контролем. У остальных 36 больных диагноз псевдоопухолей почек был подтвержден с помощью лучевых исследований и ультразвукового мониторинга.

Трудности и ошибки лучевой диагностики при псевдоопухолях почек обычно возникали на первых догоспитальных этапах диагностики. У 34 ( 92%) пациентов они были связаны как с объективными трудностями трактовки необычных эхографических данных, так и их неправильной трактовкой из-за недостаточной квалификации специалистов и сравнительно низкого уровня диагностической аппаратуры. У 3(8%) пациентов отмечены ошибочная трактовка данных рентгеновской компьютерной томографии, когда было отмечено расхождение их с данными повторных УЗ-сканирований и рентгеновской компьютерной томографии в урологической клинике.

Опухоли почек, имевших сочетания их с псевдоопухолью в одной почке, верифицированы у 2 больных после нефрэктомии, а псевдоопухоли — у одного пациента при биопсии под ультразвуковым контролем во время эксплоративной люмботомии; у остальных — при ультразвуковом мониторинге в сроки от 1 до 10 лет.

Обсуждение

Одна из самых частых причин, симулирующих опухоль почки при ультразвуковом исследовании, так называемая псевдоопухоль, в литературе наиболее часто определяется термином гипертрофия столба Бертена.

Как известно, по периферии ультразвукового среза почки корковое вещество образует инвагинации в виде столбов (сolumnae Bertin) между пирамидками. Нередко столб Бертена достаточно глубоко выходит за внутренний контур паренхимы в центральную часть почки — в почечный синус, деля почку более или менее полно на две части. Образующаяся своеобразная паренхиматозная «перемычка» является нерассосавшейся паренхимой полюса одной из долек почек, в процессе онтогенеза сливающихся в почку взрослого человека. Анатомическим субстратом «перемычек» являются так называемые соединительнотканные дефекты паренхимы или пролабирование последней в синус почки [8,9]. В состав ее входят корковое вещество, столбы Бертена, пирамидки почек [10, 11].

Все элементы «перемычки» являются нормальной тканью паренхимы без признаков гипертрофии или дисплазии. Они представляют собой удвоение нормального коркового вещества почки или добавочный слой его, расположенный латеральнее чашечек [7]. Последний является вариантом анатомического строения паренхимы, в частности, кортикомедуллярных взаимоотношений паренхимы и синуса почки [12]. Наиболее четко они могут прослеживаться на ультразвуковых и на компьютерно-томографических срезах почки [9, 11-15].

Отсутствие гипертрофии или дисплазии паренхимы при так называемой гипертрофии столбов Бертена или «перемычках» паренхимы подтвердили и проведенные гистологические исследования биопсийного материала у одного больного с «перемычками» паренхимы, принимавшимися до эксплоративной люмботомии за опухоль почки, а также у двух пациентов при морфологическом исследовании почек, удаленных по поводу сочетания в одной почке опухоли и псевдоопухоли («перемычки» паренхимы).

В связи с этим, на наш взгляд, наиболее часто встречающийся в литературе, термин гипертрофия столбов Бертена не отражает морфологической сути субстрата. Поэтому мы так же, как и ряд авторов [9, 11, 12] считаем, что более правильным является термин «перемычка» паренхимы. Впервые в отечественной литературе по ультразвуковой диагностике он применен нами в 1991 г. [16]. Необходимо отметить, что термин «перемычка» паренхимы имел в литературе и другие названия (таблица ) [11].

Таблица. Термины, применявшиеся для описания «перемычек» паренхимы почек (по Yeh HC, Halton KP, Shapiro RS et al., 1992).

Происхождение или природа ткани Термины Авторы
Гипертрофированная или необычно широкая ткань Гипертрофированный столб Бертена Lafortune M et al., 1986
Wolfman NT et al., 1991
Leekman RN et al., 1983
Фокальная кортикальная гиперплазия Popky GL et al., 1969
Широкая аркада Hodson CJ et al., 1982
Неправильно расположенная или перемещенная ткань Лобарный дисморфизм Carghi A et al., 1971
Dacie JE, 1976
Неправильное положение почечной доли Carghi A et al., 1971
Складки кортикальной массы King MC et al., 1968
«Почка» в пределах почки Hodson CJ et al., 1982
Кортикальная инвагинация и пролабирование столбов Бертена Lopez FA, 1972
Масса или псевдомасса Почечный псевдотумор Felson B et al., 1969
Lopez FA, 1972
Гломерулярная зона псевдотумора Hartman GW et al., 1969
Почечно-кортикальный узелок Wolfman NT et al., 1991
Первичный кортикальный узелок Thornbury JR et al., 1980
Интермедиальная кортикальная масса Netter F et al., 1979
Эмбриональная аномалия Аберрантная долька почечной ткани Meaney TF, 1969
Доброкачественная кортикальная «цезура» Flynn VJ et al., 1972
Кортикальный островок почки Flynn VJ et al., 1972
Развившаяся (совершенная) аномалия Несвершившаяся попытка дупликации почечной паренхимы Dacie JE, 1976
Сверхкомплектная доля Добавочная почечная доля Palma LD et al., 1990

Многолетний опыт экскреторной урографии показал, что чашечно-лоханочные системы имеют крайне большое количество вариантов строения. Они практически индивидуальны не только для каждого человека, но и для левой и правой почек у одного субъекта. С развитием и все более широким использованием УЗИ и РКТ, позволяющим прослеживать как внутренние, так и наружные контуры паренхимы почек, на наш взгляд, аналогичное положение складывается и в отношении вариантов анатомического строения паренхимы почек. Сопоставление эхо- и компьютерно-томографических данных с урографическими при различных вариантах псевдоопухолей почек показало, что между анатомическим строением паренхимы и чашечно-лоханочных систем почек имеется взаимосвязь. Она выражается в конгруэнтности медиального контура паренхимы в эхо- или компьютерно-томографическом изображении с латеральным контуром чашечно-лоханочных систем, условно проведенным на экскреторных урограммах или на компьютерных томограммах с контрастным усилением [4, 17, 18]. Этот симптом прослеживается при обычном строении паренхимы и чашечно-лоханочных систем, а также при «перемычке» паренхимы почки, предсталяющей собой вариант анатомического строения. При опухоли почки, являющейся приобретенным патологическим процессом, конгруэнтность контуров паренхимы и чашечно-лоханочных систем почек нарушается (рис. 4).

Схема: симптом конгруэнтности контуров паренхимы и чашечно-лоханочной системы почки при неполной 'перемычке' паренхимы

Рис. 4. Симптом конгруэнтности контуров паренхимы и чашечно-лоханочной системы почки при неполной «перемычке» паренхимы (объяснение в тексте).

Выводы

Таким образом, впервые выявленные при УЗИ типичные эхографические картины «перемычки» паренхимы почки, «горбатой» почки и увеличенной «губы» над воротами почки без признаков расширения чашечно-лоханочных систем не требуют дальнейшего обследования.

При необходимости дифференциальной диагностики псевдоопухолей и опухолей почек, которая потребовалась у 37(21%) пациентов, мы предлагаем следующий алгоритм их диагностики (рис. 5).

Схема: алгоритм лучевой диагностики при псевдоопухоли почки

Рис. 5. Алгоритм лучевой диагностики при псевдоопухоли почки.

  1. Повторное УЗИ квалифицированными специалистами на УЗ-сканерах более высокого класса с использованием УЗДГ, методик картирования, тканевой и второй гармоник.
  2. Рентгеновская компьютерная томография с контрастным усилением или экскреторная урография с сопоставлением уро- и эхографических данных и данных повторного «нацеленного» УЗИ.
  3. Методы выбора — почечная сцинтиграфия или эмиссионная компьютерная томография с 99 m Тс (возможны ложноотрицательные результаты при маленьких опухолях).
  4. При остающихся подозрениях на злокачественную опухоль — биопсия под ультразвуковым контролем (диагностическое значение имеет только положительный результат).
  5. При отрицательном результате биопсии или отказе больного от биопсии и оперативной ревизии почки проводится ультразвуковой мониторинг с частотой не реже одного раза в 3 месяца в первый год наблюдения, а затем 1-2 раза в год.

Литература

  1. Демидов В.Н., Пытель Ю.А., Амосов А.В.// Ультразвуковая диагностика в урологии. М.: Медицина, 1989. С.38.
  2. Hutschenreiter G., Weitzel D. Sonographic: einewertwolle erganzung der urologichen Diagnostic // Aktuel. Urol. 1979. Vol. Bd 10 N 2. P. 45-49.
  3. Надарейшвили А.К. Диагностические возможности ультразвукового исследования у больных опухолью почки // 1-й съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тезисы докладов. Москва. 22-25 октября 1991 года. С.121.
  4. Буйлов В.М. Комплексное применение и алгоритмы ультразвукового сканирования и рентгенодиагностики при заболеваниях почек и мочеточников: Дис. … докт. мед. наук. М., 1995. С. 55.
  5. Современная ультразвуковая диагностика объемных образований почек / А.В. Зубарев, И.Ю. Насникова, В.П. Козлов и др. // 3-й съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тезисы докладов. Москва. 25-28 октября 1999 г. С.117.
  6. US, CT, Х-ray diagnosis of Renal Masses / R.K. Zeman, J.J. Croman, A.T. Rosenfield et al. // Radiographics. 1986. Vol.6. P. 351-372.
  7. Thomsen H.S., Pollack H.M. The Genitourinary System // Global TextBook of Radiology. (Ed.) Petterson H. 1995. P. 1144-1145.
  8. Лопаткин Н.А., Люлько А.В. Аномалии мочеполовой системы. Киев: Здоров’я, 1987. С. 41-45.
  9. Mindel H.J. Pitfalls in Sonography of Renal Masses // Urol. Radiol. 1989. 11. 87. N 4. Р. 217-218.
  10. Бурых М.П., Акимов А.Б., Степанов Э.П. Эхография почки и ее чашечно-лоханочного комплекса в сопоставлении с данными анатомического и рентгенологического исследований // Арх.Анат.Гистол.Эмбриол. 1989. Т.97. N9. С.82-87.
  11. Junctional Parenchyma: Revised Definition of Hypertrophic Column of Bertin / H-Ch. Yeh, P.H. Kathleen, R.S. Shapiro et al. // Radiology. 1992. N 185. Р.725-732.
  12. Бобрик И.И., Дуган И.Н. Анатомия почек человека при ультразвуковом исследовании // Врач. дело. 1991. N 5. С. 73-76.
  13. Хитрова А.Н., Митьков В.В. Ультразвуковое исследование почек: Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 1996. Т. 1. С. 201-204, 209, 212.
  14. Builov V. Junctional parenchyma or hypertrophic column of Bertini: the congruence of their contours and calyceal-pelvic system //Abstracts of ECR’99, March 7-12. 1999. Vienna Austria.-Europ. Radiol. Supp.1. Vol.9. 1999. S.447.
  15. Буйлов В.М., Турзин В.В. Эхотомография и экскреторная урография в диагностике «перемычек» паренхимы почек // Вестн. рентгенол.радиол. 1992. N 5-6. С. 44-51.
  16. Буйлов В.М., Турзин В.В. Диагностическое значение атипичных «перемычек» паренхимы при сонографии почек // 1-й съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине: Тезисы докладов. Москва. 22-25 октября 1991 года. С. 121.
  17. Буйлов В.М. Вопросы терминологии и симптом конгруэнтности контуров «гипертрофированных» колонн Бертини или «перемычек» паренхимы и чашечно-лоханочных систем почек // Вестн. рентгенол. и радиол. 2000. N 2. С. 32-35.
  18. Буйлов В.М. Алгоритм лучевой диагностики псевдоопухолей почек // Тезисы докл. 8-го Всеросс. съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-Москва. 2001. С. 124-125.

УЗИ аппарат RS85

Революционные изменения в экспертной диагностике. Безупречное качество изображения, молниеносная скорость работы, новое поколение технологий визуализации и количественного анализа данных УЗ-сканирования.

You are currently viewing Может ли ошибиться врач УЗИ: как не стать жертвой ультразвуковой ошибки

Post author avatar

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет.
Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн.

С появлением ультразвуковой диагностики диагностировать заболевания стало намного проще. Многие болезни, не дающие симптомов на начальных стадиях, отлично определяются с помощью ультразвука.

Но, к сожалению, и при ультразвуковой диагностике также случаются ошибки. Почему же такое происходит и как получить максимально точное описание УЗИ?

Причины, не зависящие от пациента. Выбирайте правильную клинику!

  • Плохое качество аппаратуры. Не секрет, что в дешёвых клиниках используются далеко не новые УЗ-аппараты, снабжённые устаревшим программным обеспечением. Изображение, создаваемое такой техникой, далеко не идеально.
  • Во время консультации врач может пропустить небольшие патологические очаги, опухоли камни, кисты. В результате больной уходит с УЗИ с уверенностью, что он здоров, а на самом деле в его организме развивается серьёзная болезнь. Поэтому, если врач после УЗИ в участковой поликлинике сказал, что все хорошо, лучше перепровериться у другого специалиста в более солидном медучреждении.
  • Отсутствие нужных программ обучения. УЗИ-диагностика, как и другие медицинские отрасли не стоит на месте. Чтобы постоянно быть на плаву, врачам нужно постоянно повышать квалификацию и стажироваться, на что у многих учреждений просто нет денег.
  • Отсутствие у персонала должного опыта. Больницы, стараясь снизить стоимость диагностики, принимают на работу вчерашних студентов, практически не имеющих опыта, которым можно платить меньше. Такой молодой специалист, возможно, знает, как выглядят органы в норме, но вряд ли имеет достаточный опыт, чтобы оценить, имеющиеся патологии.  Для этого нужно проработать много лет. Кроме того, существуют редкие болезни, и частные случаи заболеваний, распознать которые может только опытный врач УЗист.
  • Нарушение протокола УЗИ. Органы принято осматривать в определённой последовательности, что дает возможность выяснить первопричину патологии. Например, при обнаружении узкого места (стеноза) или непонятного расширения в органе врач должен смотреть все близлежащие области, чтобы понять, чем вызвано такое нарушение и к чему оно привело. Однако, некоторые специалисты, особенно молодые, просто констатируют факт патологии, не найдя ее причин. Польза от такой консультации УЗИ весьма сомнительна.
  • Усталость врача – такая ситуация возникает сейчас в клиниках, существующих за счёт низких цен и большого количества посетителей. В результате врач в кабинете УЗИ, который вынужден много часов подряд осматривать больных, банально устаёт и может пропустить болезни.
  • Неправильный выбор метода УЗИ. Некоторые органы можно осмотреть на УЗИ несколькими способами. Например, рассмотреть женские половые органы женщины можно через брюшную стенку, прямую кишку и половые пути. Однако, пациенток с большим избыточным весом осматривать через переднюю брюшную стенку нецелесообразно, поскольку толстый слой подкожной жировой клетчатки исказит картину. Максимально правильную диагностику в этом случае можно сделать только при трансвагинальном обследовании. Поэтому неправильный подбор методики осмотра приведёт к искажению результатов.

Поэтому, чтобы получить правильное заключение врача УЗИ, нужно выбирать клинику, где установлена современная аппаратура и работают квалифицированные врачи. В этом случае вероятность ошибок гораздо ниже. Нужно обязательно ориентироваться на цену. Дешёвая услуга не может быть качественной.

Если в расшифровке УЗИ, что-то показалось странным и подозрительным, лучше не рисковать и пройти диагностику у другого специалиста.

Ошибки со стороны пациента

  • Неправильная подготовка. К сожалению, не все больные придерживаются врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре. Недобросовестное соблюдение диеты и употребление продуктов выделяющих газы, искажает картину происходящего в органах брюшной полости. Перед некоторыми видами УЗИ нельзя курить, поэтому даже одна выкуренная сигарета способна повлиять на результат. Если подготовка к УЗИ вызвала вопросы, их нужно задать врачу, направляющему на УЗИ обследование.
  • Предоставление неверной информации. Придя на УЗИ матки и яичников, женщина должна знать дату последней менструации, поскольку картина состояния органов репродуктивной сферы напрямую зависит от дня цикла. Если пациентка даст неправильную информацию, врачу будет гораздо сложнее сориентироваться в ситуации.
  • Прием препаратов, о которых не было сообщено врачу. Лекарственные средства влияют на работу органов, поэтому принимать их перед УЗИ-диагностикой нельзя. О приеме любых лекарственных средств нужно обязательно сообщить врачу, проводящему диагностику.

Поэтому чтобы врач на УЗИ поставил правильный диагноз, нужно при подготовке к обследованию строго выполнять врачебные рекомендации. Чем лучше подготовлен пациент, тем точнее будет результат УЗИ.

Соблюдая эти несложные правила получить максимально точные данные о состоянии своего здоровья, по достоинству оценив преимущества УЗ-диагностики.

Как правильно подготовиться к УЗИ почек: инструкция и рекомендации

Содержимое

  • 1 Как правильно подготовиться к УЗИ почек: инструкция и рекомендации
    • 1.1 Подготовка к уЗИ почек: полезная информация для пациентов
      • 1.1.1 Что такое УЗИ почек?
      • 1.1.2 Как подготовиться к УЗИ почек?
      • 1.1.3 Что происходит во время процедуры УЗИ почек?
      • 1.1.4 Что происходит после процедуры УЗИ почек?
    • 1.2 Что такое уЗИ почек?
    • 1.3 Значение уЗИ почек для вашего здоровья
      • 1.3.1 Почему важно проводить уЗИ почек?
      • 1.3.2 Как часто нужно проводить уЗИ почек?
    • 1.4 Как правильно подготовиться к уЗИ исследованию почек?
      • 1.4.1 Выполните следующие рекомендации для успешной подготовки:
    • 1.5 Диета и питание как фактор в подготовке к уЗИ почек
      • 1.5.1 Роли правильной диеты и питания в подготовке к уЗИ почек
      • 1.5.2 Пример меню для диеты при подготовке к уЗИ почек
    • 1.6 Подготовка к уЗИ почек: что нужно знать о приеме лекарств перед исследованием?
      • 1.6.1 Почему важно знать о приеме лекарств перед уЗИ?
      • 1.6.2 Какие лекарства можно принимать перед уЗИ почек?
      • 1.6.3 Какие лекарства следует исключить перед уЗИ почек?
      • 1.6.4 Важные правила приема лекарств
    • 1.7 Как подготовиться к уЗИ почек, если вы беременны?
    • 1.8 Процедура уЗИ почек: подготовка и алгоритм проведения
      • 1.8.1 Подготовка к проведению уЗИ почек
      • 1.8.2 Алгоритм проведения уЗИ почек
    • 1.9 Что делать после УЗИ почек?
      • 1.9.1 Отчитайтесь о результатах врачу
      • 1.9.2 Следуйте рекомендациям врача
      • 1.9.3 Проводите регулярную диагностику
      • 1.9.4 Поддерживайте здоровый образ жизни
      • 1.9.5 Следите за весом
    • 1.10 Осложнения проблем почек
      • 1.10.1 Системные осложнения
      • 1.10.2 Болезненные осложнения
      • 1.10.3 Вывод
    • 1.11 Когда срочно нужно обратиться за медицинской помощью по поводу проблем с почками?
    • 1.12 Насколько важно сохранять здоровье почек?
      • 1.12.1 Почему здоровье почек так важно для организма?
      • 1.12.2 Какими методами можно сохранять здоровье почек в долгосрочной перспективе?
      • 1.12.3 Заключение
    • 1.13 Видео по теме:
    • 1.14 Вопрос-ответ:
        • 1.14.0.1 В чем заключается подготовка к УЗИ почек?
        • 1.14.0.2 Можно ли пить воду перед УЗИ почек?
        • 1.14.0.3 Можно ли делать УЗИ почек во время менструации?
        • 1.14.0.4 Как проходит само УЗИ почек?
        • 1.14.0.5 Какие аномалии могут выявить при УЗИ почек?
        • 1.14.0.6 С какой частотой рекомендуется делать УЗИ почек?

Статья о том, как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию почек. Рассмотрены все необходимые правила и рекомендации для получения максимально точного результата. Ознакомьтесь и будьте уверены в здоровье ваших почек!

Ультразвуковое исследование является одним из самых безопасных и информативных методов диагностики различных заболеваний внутренних органов, в том числе и почек. Однако, как и при любом другом обследовании, для достижения максимально точных результатов необходимо правильно подготовиться к процедуре.

УЗИ почек проводят для оценки их состояния, выявления опухолей и других патологических изменений. Для этой процедуры необходимо пустое мочевое пузырь, а также облегчить доступ к почкам, поэтому перед исследованием необходимо следовать ряду рекомендаций.

В данной статье мы рассмотрим, какие шаги необходимо предпринять для правильной подготовки к ультразвуковому исследованию почек и как проходит сама процедура.

Подготовка к уЗИ почек: полезная информация для пациентов

Что такое УЗИ почек?

Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек — это метод диагностики, использующий высокочастотные звуковые волны для получения изображения внутренних органов. УЗИ почек помогает врачам обнаружить уролитиаз (наличие камней в почках), опухоли, кисты и другие изменения в структуре почечной ткани.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Перед процедурой УЗИ почек не требуется особой подготовки. Однако важно выпить достаточное количество воды перед исследованием для закрытия пузыря мочевого пузыря. Врач может рекомендовать воздержаться от употребления пищи и напитков, содержащих кофеин, перед процедурой, так как кофеин может повысить уровень белка в моче.

Что происходит во время процедуры УЗИ почек?

Что происходит во время процедуры УЗИ почек?

Во время процедуры УЗИ почек пациент лежит на спине или боком, а врач наносит на кожу гель, который помогает уменьшить помехи и улучшить качество изображения. Затем врач проводит маленький датчик на коже и передает звуковые волны в почки. УЗИ почек обычно занимает от 15 до 30 минут и не вызывает болевых ощущений.

Что происходит после процедуры УЗИ почек?

Что происходит после процедуры УЗИ почек?

После УЗИ почек пациент может сразу вернуться к своей обычной деятельности без ограничений. Врач обычно просит пациента выпить большое количество воды, чтобы помочь мочеиспусканию. Интерпретацию результатов УЗИ обычно выполняет рентгенолог или уролог, и результаты могут быть доступны в течение пары дней.

Дополнительные рекомендации:

Перед процедурой: После процедуры:
  • Выпить достаточное количество воды
  • Сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах
  1. Выпить большое количество воды
  2. Следовать рекомендациям врача относительно дальнейшего лечения (если это необходимо)

Что такое уЗИ почек?

УЗИ почек – это метод диагностики, который позволяет получить образы почек с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковая диагностика является безопасной и более доступной по сравнению с другими методами, такими как МРТ или КТ. Она также позволяет изучать анатомию почек, оценивать размеры, форму, контуры почек и почечных бассейнов.

В целом, уЗИ почек – это важный метод диагностики, который помогает врачам обнаруживать и лечить заболевания почек и мочевых путей в ранние стадии.

Значение уЗИ почек для вашего здоровья

Почему важно проводить уЗИ почек?

Ультразвуковое исследование (уЗИ) почек — это метод диагностики, который позволяет определить размеры, форму, положение, структуру и функцию почек. УЗИ почек не имеет контрастной нагрузки на организм, поэтому он безопасен и не требует никакой специальной подготовки.

Результаты уЗИ почек могут обнаружить различные заболевания почек, в том числе опухоли, кисты, полипы, камни, воспаления и др. Проведение уЗИ почек позволяет диагностировать эти заболевания на ранних стадиях, когда возможно назначить эффективное лечение.

Важно проводить регулярный мониторинг состояния почек, так как они играют важную роль в выведении из организма шлаков и токсинов. Несоблюдение режима питья, неправильное питание, нездоровый образ жизни могут повредить почки и привести к развитию заболеваний, которые, в свою очередь, могут стать причиной различных осложнений и последствий для здоровья в целом.

Как часто нужно проводить уЗИ почек?

Частота проведения уЗИ почек зависит от состояния здоровья и жизненного образа человека. В общем, рекомендуется проводить уЗИ почек не реже одного раза в год, особенно для людей, которые подвержены риску развития заболеваний почек.

Своевременное проведение уЗИ почек поможет диагностировать заболевания почек на ранней стадии и предупредить их осложнения. В случае, если у вас имеются симптомы, связанные с почками, необходимо немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и назначения эффективного лечения.

Как правильно подготовиться к уЗИ исследованию почек?

Как правильно подготовиться к уЗИ исследованию почек?

Выполните следующие рекомендации для успешной подготовки:

  • Соблюдайте диету. За два дня до проведения исследования необходимо отказаться от жирной, тяжелой и многоуглеводной пищи. Во время подготовки лучше сократить употребление молочных продуктов, фруктов, орехов и газированных напитков.
  • Очистите кишечник. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо тщательно очистить кишечник. На этот период нужно исключить использование слабительных средств и переходить на легкую диету.
  • Сдайте общий анализ мочи. Перед уЗИ почек необходимо сдать общий анализ мочи, для выявления возможных воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
  • Откажитесь от алкоголя и курения. За сутки до исследования необходимо полностью отказаться от использования алкоголя и курения, так как эти вещества могут повлиять на структуру почек.
  • Оставайтесь спокойным. Накануне исследования старайтесь снизить уровень стрессов и нервной напряженности. Это поможет максимально расслабиться в момент проведения уЗИ.

Помните, что правильная подготовка к исследованию почек поможет получить более точные результаты, что облегчит постановку диагноза и позитивно повлияет на лечение заболеваний.

Диета и питание как фактор в подготовке к уЗИ почек

Роли правильной диеты и питания в подготовке к уЗИ почек

Для успешной подготовки к уЗИ почек необходимо придерживаться особой диеты и правильного питания. Такой подход позволяет уменьшить количество газов в кишечнике, убрать излишнюю жидкость, снизить риск возникновения каких-либо осложнений.

Вместо этого необходимо употреблять более легкую и подходящую для подготовки к уЗИ пищу в виде свежих овощей, фруктов, зелени, зернышек. Рекомендуется обязательно есть пищу с высоким содержанием воды, например, арбузы и дыни. Помимо этого, важно употреблять большое количество жидкости и часто пить воду.

Пример меню для диеты при подготовке к уЗИ почек

Время/Прием ПищиПример меню

Завтрак Овсянка на воде с фруктами, зеленым чаем
Перекус 1 яблоко, стакан кефира
Обед Куриный бульон с овощами, рыбная запеканка с гречкой, компот
Перекус Грейпфрут, орехи
Ужин Салат из овощей, отварные фасоль, филе индейки, зеленый чай

Важно учитывать, что данный рецепт не является универсальным и может быть адаптирован к индивидуальным потребностям пациента, в зависимости от заболевания и общего состояния организма.

Подготовка к уЗИ почек: что нужно знать о приеме лекарств перед исследованием?

Подготовка к уЗИ почек: что нужно знать о приеме лекарств перед исследованием?

Почему важно знать о приеме лекарств перед уЗИ?

Ультразвуковое исследование почек — это одно из самых популярных и безопасных методов диагностики болезней мочевыделительной системы. Однако, для получения более точных результатов уЗИ, необходимо соблюдать определенные правила подготовки. В том числе, правила приема лекарств перед исследованием, которые могут повлиять на точность диагностики. Поэтому важно знать о том, какие лекарства можно принимать перед уЗИ почек, а какие лучше исключить из приема.

Какие лекарства можно принимать перед уЗИ почек?

Существуют многие препараты, которые не влияют на результат уЗИ почек и могут продолжать принимать к исследованию. К ним относятся, например, витамины, средства от головной боли, желудочно-кишечных расстройств или давления. Однако, для исключения возможности влияния на результаты исследования, перед уЗИ почек рекомендуется консультироваться с врачом и сообщить о приеме любых лекарств.

Какие лекарства следует исключить перед уЗИ почек?

Следует избегать приема любых препаратов, которые могут влиять на работу и состояние почек и мочевой системы. К таким препаратам относятся диуретики, препараты для лечения заболеваний почек, некоторые препараты для снижения кровяного давления и препараты, содержащие железо. Кроме того, перед уЗИ почек не рекомендуется принимать никаких новых лекарств, которые не были назначены врачом.

Важные правила приема лекарств

  • Нельзя изменять дозировку или прерывать курс лекарства, даже если в этом есть необходимость для подготовки к уЗИ;
  • Нельзя принимать лекарства на голодный желудок, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки;
  • Лекарства нужно принимать в это же время, что позволит сохранять постоянный уровень в крови необходимых веществ;
  • Перед приёмом лекарств следует ознакомиться с инструкцией и убедиться, что в ней не указано запрещение принимать их перед уЗИ почек. Если в инструкции указано запрещение — необходимо обязательно сообщить об этом врачу.

Как подготовиться к уЗИ почек, если вы беременны?

Ультразвуковая диагностика является одним из самых безопасных и эффективных методов исследования, который может быть проведен во время беременности. Если у вас назначено уЗИ почек, то есть несколько моментов, на которые нужно обратить внимание при подготовке.

  • Начните подготовку заранее. Если у вас возникают сомнения или вопросы, связанные с уЗИ почек, свяжитесь с врачом-экспертом. Вам будут даны подробные инструкции по подготовке, а также ответят на все ваши вопросы.
  • Следуйте инструкциям приема пищи. Поскольку исследование проводится на пустой желудок, перед уЗИ можно пить только воду. Хорошо бы не есть больше 8 часов перед процедурой. Если вы беременны и нервничаете, можете съесть небольшую порцию легкоусвояемой пищи за 2-3 часа до уЗИ.
  • Оповестите врача о беременности. Это очень важно, так как в таком случае вашему ребенку назначат наименьшую возможную дозу ультразвуковой энергии.

Подготовка к уЗИ почек может быть немного напряженной, но как только тест будет проведен, вы сможете провести оставшуюся часть дня так, как хотите.

Процедура уЗИ почек: подготовка и алгоритм проведения

Подготовка к проведению уЗИ почек

Для того, чтобы результаты уЗИ почек были максимально точными и надежными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. В первую очередь, за сутки до исследования необходимо исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию. Также за 3-4 часа до процедуры необходимо употреблять минимальное количество жидкости. Кроме этого, перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь и прийти в удобной одежде, которую можно быстро и легко снять.

Примечание: Если у пациента имеются имеются заболевания, которые могут повлиять на то, как пациент сталится тест на уЗИ, то следует сообщить врачу-специалисту за день-два до исследования.

Алгоритм проведения уЗИ почек

Как правило, процедура уЗИ почек не вызывает никаких неприятных ощущений и проходит безболезненно. Исследование проводится бесконтактным способом при помощи излучения ультразвуковых волн. Пациент ложится на спину на кушетку, после чего на кожу живота наносится гель, который облегчает проникновение ультразвуковых волн. Далее специалист проводит датчиком по области почек, получая изображение органов на мониторе.

После проведения уЗИ почек можно моментально получить результаты исследования. Они будут представлены двумя способами: включать развернутое описание и заключение врача-специалиста, а также узкоспециализированное научно-техническое заключение со сложными терминами и сокращениями.

Если у специалиста-врача есть подозрения на наличие заболеваний почек, которые требуют углубленного грамотного обследования, то дополнительно проводятся рентгенологическое и ИВК-исследование.

Что делать после УЗИ почек?

Отчитайтесь о результатах врачу

После прохождения УЗИ почек важно сообщить результаты врачу, который назначал процедуру. Он проанализирует полученные данные и сможет оценить состояние почек и выявить возможные проблемы.

Следуйте рекомендациям врача

Следуйте рекомендациям врача

Если в ходе ультразвукового исследования были найдены отклонения в работе почек, врач может назначить лечение. В этом случае упор на лечение должен быть сделан в первую очередь. Следуйте назначенному курсу лечения и придерживайтесь рекомендаций врача.

Проводите регулярную диагностику

Даже если результаты УЗИ почек были нормальными, стоит продолжать контролировать состояние органов. Для этого необходимо проводить регулярные диагностические исследования, рекомендованные врачом.

Поддерживайте здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни — залог долгой и счастливой жизни. Он особенно важен для поддержания здоровья почек. Убедитесь, что у вас здоровое питание, ведете активный образ жизни и отказались от вредных привычек.

Следите за весом

Следите за весом

Избыток веса может повышать риск заболеваний почек. Поэтому важно следить за своим весом и придерживаться здорового питания. Сохранение здорового веса — это важный фактор для поддержания здоровья почек и всего организма в целом.

Осложнения проблем почек

Системные осложнения

Почечная недостаточность – одной из наиболее частых серьезных осложнений заболеваний почек. Она может произойти, если большинство функционирующих почечных клеток уничтожены. Её симптомы включают отеки, утомления, мигрени, снижение аппетита и снижение мочеиспускания.

Высокое давление – эта проблема почек может произойти, когда почки перестают удалять достаточное количество жидкости и солей. Она может привести к сердечным проблемам и нервным растройствам.

Болезненные осложнения

Мочекаменная болезнь – воспаление в почках, вызванное хроническим образованием минеральных отложений. Оно может вызвать резкую и острую боль в области почек, болезненность при мочеиспускании и частые приемы в туалет.

Инфекции почек – происходит, когда бактерии входят в мочеполовую систему. Они могут привести к инфекциям мочевых путей и поднятию температуры тела.

Вывод

Если вы подозреваете проблемы с почками, необходимо немедленное обращение к врачу. Профилактическое узи будет полезно для раннего выявления этих проблем.

Когда срочно нужно обратиться за медицинской помощью по поводу проблем с почками?

Когда срочно нужно обратиться за медицинской помощью по поводу проблем с почками?

Проблемы с почками могут привести к серьезным последствиям и жизнь человека может быть под угрозой. Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

  • Острый и сильный болевой синдром в области почек;
  • Затруднение мочеиспускания;
  • Кровь в моче;
  • Отеки в области ног, временно или постоянно.

Если у вас есть хронические проблемы с почками, вам нужно наблюдаться у специалиста регулярно, чтобы предотвратить возможные ухудшения состояния. Следите за показателями крови и мочи, а также за общим самочувствием. Если вы заметили ухудшение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Обращение за медицинской помощью вовремя может предотвратить развитие серьезных осложнений и сохранить здоровье почек и всего организма в целом.

Насколько важно сохранять здоровье почек?

Почему здоровье почек так важно для организма?

Почки — это органы, выполняющие важнейшую функцию в организме. Они фильтруют кровь, удаляя шлаки и токсины, регулируют уровень жидкости и солей в организме, а также вырабатывают гормоны, необходимые для поддержания здоровья костей и крови. Поэтому сохранение здоровья почек важно для поддержания общего здоровья и организма в целом.

Какими методами можно сохранять здоровье почек в долгосрочной перспективе?

Один из главных способов сохранить здоровье почек — это правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости, ограничивать употребление соли и животных жиров, придерживаться здорового рациона. Также не стоит забывать об активном образе жизни — занятия спортом улучшают кровообращение и снижают риск развития заболеваний почек.

Важно регулярно проводить медицинские обследования почек и не откладывать посещение врача на потом. Раннее выявление заболеваний позволяет своевременно начать лечение и предотвратить развитие осложнений.

Еще одним важным аспектом сохранения здоровья почек является контроль уровня сахара в крови у людей с диабетом и кровяного давления у людей с гипертонией. Следование рекомендациям врача и регулярный прием лекарств способствуют поддержанию здоровья почек.

Заключение

Сохранение здоровья почек — это не только ключ к спокойной и счастливой жизни, но еще и залог общего здоровья организма. Следуя простым рекомендациям по здоровому питанию, активному образу жизни и регулярным медицинским обследованиям, можно сохранить здоровье почек на долгие годы.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

В чем заключается подготовка к УЗИ почек?

Перед УЗИ почек необходимо придерживаться диеты в течение дня или дней, исключить из рациона продукты, которые могут вызвать вздутие кишечника — свежие овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и другие пищевые продукты, которые вызывают брожение и газообразование. Также нужно воздержаться от курения. На 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков.

Можно ли пить воду перед УЗИ почек?

Да, можно пить воду перед УЗИ почек, но за 2-3 часа до исследования необходимо остановить прием жидкости, чтобы мочевой пузырь был заполнен и почки были видны на изображении. Кроме того, перед УЗИ почек рекомендуется не пить напитки, содержащие кофеин, алкоголь и другие стимулирующие вещества, которые могут снизить качество изображения.

Можно ли делать УЗИ почек во время менструации?

Да, УЗИ почек можно делать во время менструации. Но при этом рекомендуется использовать гигиенические средства для обеспечения гигиены, а также уведомить врача об этом перед началом исследования.

Как проходит само УЗИ почек?

УЗИ почек выполняется лежа на спине на кушетке, с обнаженным животом. Врач проводит УЗИ-датчиком по поверхности гладкой кожи живота, используя гель для обеспечения контакта между кожей и датчиком. Исследование не вызывает болезненных ощущений и длится 10-15 минут.

Какие аномалии могут выявить при УЗИ почек?

УЗИ почек позволяет выявить различные изменения почек и мочевых путей, такие как: камни, опухоли, кисты, неправильные формы почек, нарушения в длине и толщине почек, увеличение жидкости в почечных чашечках.

С какой частотой рекомендуется делать УЗИ почек?

Рекомендуется делать УЗИ почек, если есть клинические признаки заболевания почек — повышенный артериальный давление, боли в поясничной области, изменения в моче. В таких случаях узи почек может быть назначено как однократное исследование или повторяться с определенной периодичностью. Если заболевания нет, но есть факторы риска (например, наследственность), планирование беременности, то узи почек может рекомендоваться периодически для выявления возможных изменений.

  • Ошибки при узи надпочечников
  • Ошибки при узи молочных желез
  • Ошибки при узи желчного пузыря
  • Ошибки при ударных нагрузках hdd
  • Ошибки при ударе рукой